Празиквантел: инструкция по применению, аналоги и форма выпуска

2-(Циклогексилкарбонил)-1,2,3,6,7,11b-гексагидро-4H-пиразино[2,1-а] изохинолин-4-он

Химические свойства

Празиквантел – это противогельминтное средство широкого спектра действия, которое входит в перечень важнейших и жизненно необходимых препаратов. Лекарство эффективно против взрослых ленточных червей, их личинок и дигенетических сосальщиков.

Молекулярная масса средства = 312,4 граммам на моль. Вещество синтезируют в виде горького белого кристаллического порошка, который хорошо растворяется в диметилсульфоксиде, этаноле и хлороформе. Соединение гигроскопично, плохо растворимо в воде.

Препараты на основе данного вещества выпускают в форме обычных таблеток или таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Антигельминтное

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство значительно увеличивает способность полунепроницаемых мембран клеток паразитов (гельминтов) пропускать ионы кальция.

В результате чего происходит генерализованное сокращение мускулатуры, переходящее в стойкий паралич, затем гельминты погибают. Также под действием препарата происходит вакуолизация и серьезные повреждения эпителиальной ткани тела червя.

Это приводит к увеличению уязвимости паразита, его уничтожению иммунной системой человека и разрушению оболочки под действием пищеварительных ферментов.

Несмотря на то, что средство обладает небольшой биологической доступностью, после приема таблеток действующее вещество полно и быстро усваивается организмом.

Максимальная концентрация в крови достигается в течение 60-180 минут. Степень связывания с белками плазмы крови составляет до 80%.

Метаболизируется лекарство в печени, при это образуются неактивные поли- и моногидроксилированные метаболиты.

Период полувыведения составляет от 0,8 до 1,5 часа для Празиквантела и до 6 часов для его неактивных метаболитов. Выводится лекарство через почки, незначительная его часть – с каловыми массами.

Показания к применению

Празиквантел назначают:

  • при шистосомозах (кишечника и мочеполовой системы);
  • для лечения цестодоз кишечника (тениоза, гименолепидоза, тениаринхоза, дифиллоботриоза);
  • при трематодозах (клонорхозе, метагонимозе, описторхозе, парагонимозе, фасциолопсидозе и т.д.);
  • пациентам с нейроцистицеркозом.

Противопоказания

Лекарственное средство не используют:

  • для лечения цистицеркоза глаз;
  • при наличии аллергии на активный компонент;
  • в сочетании с Рифампицином.

С осторожностью препарат назначают:

  • детям младше 4 лет;
  • при печеночной недостаточности, в том числе при цистицеркозе печени;
  • женщинам в 1 триместре беременности;
  • во время кормления грудью.

Побочные действия

Побочные реакции, возникающие в процессе лечения препаратом, могут развиться под влиянием действующего вещества, инфекции или вследствие реакции организма на гибель гельминтов. Установить точную причину обычно бывает сложно.

В процессе лечения Празиквантелом наблюдаются:

  • болезненные ощущения в животе, рвота, понос, тошнота, снижение аппетита;
  • лихорадка, миалгия, астения;
  • головные боли, сонливость, повышение судорожной активности и головокружение;
  • аллергические реакции местного характера (крапивница, высыпания на коже), полисерозит (редко);
  • лечение нейроцистицеркозаменингизм, рост внутричерепного давления, нарушения мышления, гипертермия;
  • повышение уровня ферментов печени (редко).

Празиквантел, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Суточная дозировка, схема и продолжительность лечения зависит от возбудителя и лекарственной формы.

Согласно инструкции на Празиквантел таблетки принимают внутрь. Если они покрыты кишечнорастворимой оболочкой, то их нельзя разделять или разжевывать. Таблетки глотают целиком перед едой или во время еды, запивают небольшим количеством воды.

Если лекарство рекомендуется принимать один раз в день, то лучше это сделать во время ужина. Интервал между приемами должен составлять от 4 до 6 часов.

Празиквантел, инструкция по применению

Как правило, назначают по 40 мг вещества на один кг веса пациента в день, за один прием или распределяя на 2 приема. Достаточно пропить лекарство в течение одного дня.

Если заболевание вызвано Schistosoma japonicum или Schistosoma mekongi, то принимают по 60 мг на кг веса больного в день. Суточную дозу можно распределить на 2 приема. Курс лечения -1 день.

Для устранения Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini и Paragonimus westermani (включая другие виды гельминтов) назначают по 25 мг на кг массы тела, 3 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 3 суток.

Передозировка

Случаи передозировки средством не описаны.

Взаимодействие

Не рекомендуется запивать лекарство грейпфрутовым соком или напитками его содержащими. Это может привести к росту максимальной плазменной концентрации вещества в 1,6 раз и повышению AUC в 1,9 раза.

Противопоказано сочетание Празиквантела с Рифампицином, так как последний является очень сильным индуктором фермента цитохрома P450.

Рекомендуется назначить альтернативные средства для лечения гельминтоза. При острой необходимости прием Рифампицина следует прекратить за 28 дней до использования противогельминтного средства.

Прием антибиотика можно начать уже на следующий день после прекращения лечения Празиквантелом.

  • Индукторы фермента Р450 (фенитоин, Карбамазепин, Фенобарбитал, другие противоэпилептические средства, Дексаметазон) приводят к снижению концентрации в крови данного вещества.
  • Сочетанный прием лекарства с хлорохином снижает его плазменную концентрацию и эффективность.
  • Ингибиторы фермента цитохрома Р450 (Кетоконазол, Эритромицин, Циметидин, Итраконазол) повышают его эффективность и максимальную концентрацию в крови.

Условия продажи

Может потребоваться рецепт от лечащего врача.

Особые указания

  1. Во время лечения препаратом и в течение суток после окончания нельзя управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды деятельности.
  2. Данное вещество не рекомендуется использовать при цистицеркозе из-за опасности повредить глаза.
  3. Пациентов с церебральным цистицеркозом необходимо госпитализировать.

Детям

В связи с недостаточным количеством данных о безопасности применения вещества для лечения детей в возрасте до 4 лет, пациентам данной возрастной категории лекарство не назначают.

При беременности и лактации

В первые 3 месяца беременности препарат нельзя назначать категорически. Во время грудного вскармливания необходимо сделать перерыв на время приема лекарства и дополнительно воздерживаться от кормления в течение 72 часов.

Во 2 и 3 триместрах средство используют только по рекомендации и после консультации с лечащим врачом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Празиквантела)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Празиквантел: инструкция по применению, аналоги и форма выпускаБильтрицид

Вещество входит в состав:

Отзывы о Празиквантеле

Отзывы о Празиквантеле неоднозначные. Многим средство подошло и быстро избавило от гельминтоза. Некоторые пишут, что лекарство им совершенно не помогло, однако вызвало массу побочных эффектов (головная боль, тошнота, головокружение, рвота). Есть единичные сообщения о развитии индивидуальной непереносимости данного вещества.

Цена Празиквантела, где купить

Цена Празиквантела зависит от торгового названия и дозировки. Купить Празиквантел в составе препарата Бильтрицид можно примерно за 2500 рублей, 8 таблеток, дозировкой 600 мг каждая.

Празиквантел Бильтрицид (Zerquan, аналог Дистоцид, Цистицид) 600мг таблетки №8! купить в Москве по цене от 1800 руб: инструкция по применению, отзывы, аналоги

  • Форма выпуска и состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Бильтрицид
  • Режим дозирования
  • Побочное действие
  • Противопоказания к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Применение при нарушениях функции печени
  • Применение при нарушениях функции почек
  • Особые указания
  • Передозировка
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия реализации
  • Форма выпуска и состав
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 8 штук в упаковке.
  • 1 таблетка содержит активный компонент празиквантел 600 мг.
  • Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид.
  • Фармакологическое действие

Противогельминтный препарат. Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов, а также тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается уровень гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов. Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь празиквантел быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 1-2 часов. Период полувыведения препарата в неизмененном виде 1-2.5 ч, вместе с метаболитами — 4 ч.

Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) ч поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную 0.19 мг/л.

Распределение

Проникает через ГЭБ. Концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови.

Метаболизм

Подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. Основные метаболиты — гидроксилированные продукты деградации празиквантела.

Выведение

Выводится преимущественно почками. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества — в течение 24 ч.

  1. Фармакокинетика в особых клинических случаях
  2. Поскольку у препарата преимущественно почечный путь экскреции, то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.
  3. При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением T1/2 и повышением концентрации празиквантела в крови.
  4. Показания препарата Бильтрицид
  • лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi);
  • лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (в т.ч. Paragonimus westermani).
Читайте также:  Малярия, симптомы у детей, основные признаки и диагностика болезни

Режим дозирования

Таблетку следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости до или во время приема пищи. Если рекомендован прием 1 раз/сут, то таблетку следует принимать вечером. При многократном применении препарата в течение суток рекомендуется соблюдать интервал между приемами не менее 4 ч и не более 6 ч.

Дозы Бильтрицида устанавливают строго индивидуально и зависят от вида возбудителя.

Препарат назначают взрослым и детям старше 4 лет.

При инфекциях, вызванных Schistosoma haematobium: 40 мг/кг массы тела однократно. Длительность лечения — 1 день.

При инфекциях, вызванных Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг 1 раз/сут или 20 мг/кг 2 раза/сут. Длительность лечения — 1 день.

При инфекциях, вызванных Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi: 60 мг/кг 1 раз/сут или 30 мг/кг 2 раза/сут. Длительность лечения — 1 день.

  • При инфекциях, вызванных Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini: 25 мг/кг 3 раза/сут в течение 1-3 дней.
  • При инфекциях, вызванных Paragonimus westermani и другими видами: 25 мг/кг 3 раза/сут в течение 2-3 дней.
  • Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: > 10% — боли в животе, тошнота, рвота; >1% и 1% и 1% и 1% и 10% — аритмия.

Аллергические реакции: >1% и

Празиквантел

Praziquantel

Празиквантел — антигельминтное средство широкого спектра действия, производное пиразинизохинолина.

Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что в свою очередь ведёт к генерализованному сокращению мускулатуры, переходящему в стойкий паралич и ведущему к гибели.

Вызывает вакуолизацию и последующее повреждение эпителия червей, что делает паразита уязвимым перед иммунной системой хозяина и его пищеварительными ферментами.

Высоко активен в отношении всех патогенных для человека возбудителей шистосомозов, клонорхоза, парагонимоза, описторхоза, а также в отношении Fasciolopsis buski, Hetorophyes heterophyes и Metagonimus yokogawai (кишечные сосальщики).

Среди трематод к празиквантелу устойчива Fasciola hepatica, механизм устойчивости не выяснен.

Празиквантел высоко эффективен в отношении возбудителей кишечных цестодозов: гименолепидоза (Hymenolepsis nana), дифиллоботриоза (Diphyllobothrium latum), тениаринхоза (Taeniarhynhus saginatus), тениоза (Taenia solium), действует также на цистицерки.

После приёма внутрь быстро и полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) наблюдается через 1–3 часа. Связь с белками плазмы — 80 %.

Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных моно- и полигидроксилированных метаболитов. Период полувыведения (T½) — 0,8–1,5 часа (празиквантел) и 4–6 часов (метаболиты).

Выводится преимущественно почками (80 % — в виде метаболитов), при этом 90 % — в первые 24 часа, небольшое количество выводится с фекалиями. В малых количествах поступает в грудное молоко.

При нарушениях функции почек выведение замедляется, при поражении печени снижается интенсивность метаболизма, что сопровождается более длительным нахождением неизменённого празиквантела в организме с созданием высоких концентраций.

  • Трематодозы (описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, метагонимоз, фасциолопсидоз, шистосомоз, включая кишечный и мочеполовой);
  • цестодозы (гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз);
  • цистицеркоз;
  • нейроцистицеркоз.
  • Повышенная чувствительность к празиквантелу;
  • цистицеркоз глаз;
  • детский возраст до 4 лет;
  • сочетанное применение с сильными индукторами цитохрома P450, такими как рифампицин.
  • Декомпенсированная печёночная недостаточность;
  • гепатолиенальный шистосомоз;
  • нарушения сердечного ритма.

Категория действия на плод по FDA — B.

В исследованиях безопасности не было получено данных о потенциальном вредном воздействии на материнский организм или плод.

В соответствии с публикациями ВОЗ анализ соотношения пользы и риска показал, что в регионах с эндемичным шистосомозом или переносимыми с почвой гельминтозами преимущества лечения беременных женщин и женщин репродуктивного возраста значительно превосходят риск для здоровья женщин и их детей. Польза лечения беременных женщин включает снижение заболеваемости анемией среди матерей, увеличение массы тела детей и повышение их выживаемости.

Согласно имеющимся данным женщины, проживающие в эндемичных регионах (шистосомоз и гельминтозы, передающиеся через почву) могут получать лечение празиквантелом в I, II и III триместрах беременности.

В неэндемичных регионах не рекомендуется назначать празиквантел в I триместре беременности.

Применение в период грудного вскармливания

Концентрация празиквантела в женском молоке составляет 20–25 % от концентрации в плазме. Неизвестно, с какой вероятностью это вещество может вызывать фармакологические эффекты у грудных детей. При применении препарата в период лактации диагноз должен быть установлен точно.

Для краткосрочной терапии празиквантелом в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания на протяжении курса терапии (от 1 до 3 дней) и последующих 24 часов (то есть в течение максимум 4 дней).

При принятии решения о приостановке грудного вскармливания врач должен оценить соотношение пользы/риска, принимая во внимание доступность питания, эквивалентного грудному молоку, и возможную потерю объёма выработки молока у матери.

Польза от продолжения грудного вскармливания на фоне лечения празиквантелом безусловно превышает риск голодания ребёнка и потери выработки молока у матери.

Режим дозирования устанавливают в зависимости от вида возбудителя. Разовая доза составляет 10–50 мг/кг. Применяется по специальным схемам.

Данные о токсичности для людей отсутствуют.

В случае передозировки следует назначить осмотические слабительные средства.

При одновременном применении с препаратами, индуцирующими ферменты печени системы цитохрома P450, например, с противосудорожными средствами, дексаметазоном концентрация празиквантела в плазме крови может снижаться, а при сочетании с препаратами, ингибирующими эти ферменты, например, с циметидином повышаться.

Следует избегать одновременного применения препарата с мощными ингибиторами цитохрома P450, например, рифампицином, так как он может препятствовать достижению терапевтических концентраций празиквантела в плазме крови.

При декомпенсированной печёночной недостаточности и гепатолиенальном шистосомозе празиквантел следует применять с осторожностью из-за снижения метаболизма в печени и риска более длительного присутствия в повышенной концентрации препарата в сосудистом русле, включая коллатеральные сосуды. Для проведения лечения подобные пациенты могут быть госпитализированы.

Опубликованные данные in vitro показали возможное отсутствие эффективности празиквантела в отношении миграции шистосом. Данные двух наблюдательных когортных исследований у пациентов показали, что лечение празиквантелом в острой фазе инфекции не может предотвратить перехода заболевания в хроническую форму.

Кроме того, применение празиквантела у пациентов с шистосомозом может вызывать клинические нарушения (парадоксальные реакции, реакции, подобные сывороточной болезни, реакции Яриша-Герксхаймера: острая воспалительная иммунная реакция, которую связывают с высвобождением шистосомальных антигенов). В основном данные реакции возникают у пациентов, получавших лечение в ходе острой фазы шистосомоза. Они могут привести к возможным угрожающим жизни явлениям, например, дыхательной недостаточности, энцефалопатии и/или церебральному васкулиту.

Поскольку 80 % празиквантела и его метаболитов выводится почками, у пациентов с нарушенной функцией почек выведение может быть замедлено. О нефротоксичном действии празиквантела неизвестно.

В случаях нарушения ритма сердца и при одновременном приёме с препаратами наперстянки лечение празиквантелом должно проводиться под наблюдением врача. Пациентам, проживающим или проживавшим в эндемичных по цистицеркозу и трематодозу районах, рекомендуется проводить лечение в стационарных условиях.

Поскольку празиквантел может вызывать обострения заболеваний центральной нервной системы, обусловленные шистосомозами, парагонимозами или цистицеркозом, вызванным Taenia solium, как правило, данный препарат не следует назначать лицам, в анамнезе которых имеются указания на эпилепсию и/или другие симптомы возможного поражения центральной нервной системы, например, подкожные узелки, позволяющие предположить цистицеркоз.

При применении празиквантела следует воздержаться от управления автомобилем или движущимися механизмами в день (дни) приёма препарата и в течение последующих 24 часов.

Информация о действующем веществе Празиквантел предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Празиквантел, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Карбамазепин

Определенные виды нежелательных реакций, например, со стороны центральной нервной системы (головокружение, головная боль, атаксия, сонливость, чувство усталости, диплопия), со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота), а также аллергические кожные реакции, встречаются очень часто или часто, особенно в начале лечения препаратом, или при применении чрезмерно высокой первоначальной дозы препарата или при лечении больных пожилого возраста. Дозозависимые побочные реакции обычно проходят в течение нескольких дней, как спонтанно, так и после временного снижения дозы препарата. Развитие побочных реакций со стороны центральной нервной системы может быть следствием относительной передозировки препарата или значительных колебаний концентрации действующего вещества в плазме крови. В таких случаях рекомендуется мониторировать концентрацию действующего вещества в плазме крови.

Читайте также:  Лук от глистов: настой и отвары, лучшие рецепты от паразитов

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: очень часто — ≥ 10, часто — ≥ 1/100 — < 1/10, нечасто - ≥ 1/1000 - < 1/100, редко - ≥ 1/10000 - < 1/1000, очень редко - < 1/10000, в том числе и отдельные сообщения.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень часто — лейкопения; часто — тромбоцитопения, эозинофилия; редко — лейкоцитоз, лимфаденопатия, дефицит фолиевой кислоты; очень редко — агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения, анемия, истинная эритроцитарная аплазия, мегалобластная анемия, вариантная порфирия, поздняя кожная порфирия, острая перемежающаяся порфирия, ретикулоцитоз и, возможно, гемолитическая анемия.

Во время приема препарата может развиться агранулоцитоз и апластическая анемия. Однако, в связи с тем, что эти состояния возникают очень редко, трудно дать количественную оценку риска их возникновения.

Известно, что суммарный риск развития агранулоцитоза в общей популяции, не получавшей лечения, составляет 4,7 случаев на 1 млн. населения в год, а апластической анемии — 2,0 случая на 1 млн. населения в год.

Нарушения со стороны иммунной системы: редко — полиорганная гиперчувствительность замедленного типа с лихорадкой, кожными высыпаниями, васкулитом, лимфаденопатией, признаками, напоминающими лимфому, артралгией, лейкопенией, эозинофилией, гепатоспленомегалией и измененными показателями (функции печени и деструкция внутрипеченочных желчных протоков с уменьшением их числа (указанные проявления встречаются в различных комбинациях). Могут также вовлекаться другие органы (например, легкие, почки, поджелудочная железа, миокард, толстая кишка); очень редко — асептический менингит с миоклонусом и периферической эозинофилией, анафилактическая реакция, ангионевротический отек. При возникновении указанных выше реакций повышенной чувствительности применение препарата должно быть прекращено.

  • Нарушения со стороны эндокринной системы: часто — отеки, задержка жидкости, увеличение массы тела, гипонатриемия и снижение осмолярности крови вследствие эффекта, сходного с действием антидиуретического гормона, что в редких случаях приводит к водной интоксикации (гипонатриемии разведения), сопровождающейся летаргией, рвотой, головной болью, дезориентацией и неврологическими нарушениями; очень редко — повышение концентрации пролактина крови, сопровождающееся или не сопровождающееся такими проявлениями как галакторея, гинекомастия; изменения показателей функции щитовидной железы — снижение концентрации L-тироксина крови (свободный тироксин, тироксин, трийодтиронин) и повышение концентрации тиреотропного гормона крови, что обычно не сопровождается клиническими проявлениями; нарушения метаболизма костной ткани (снижение содержания кальция и 25-гидроксихолекальциферола в крови), что приводит к остеомаляции/остеопорозу; повышение концентрации холестерина, включая холестерин липопротеидов высокой плотности, и триглицеридов в крови.
  • Нарушения со стороны психики: редко — галлюцинации (зрительные или слуховые), депрессия, анорексия, беспокойство, агрессия, ажитация, дезориентация; очень редко — активация психоза.
  • Нарушения со стороны нервной системы: очень часто — головокружение, атаксия, сонливость, чувство усталости; часто — головная боль, диплопия, нарушения аккомодации зрения (например, затуманивание зрения); нечасто — аномальные непроизвольные движения (например, тремор, «порхающий» тремор /asterixis/, мышечная дистония, тики), нистагм; редко — орофациальная дискинезия, глазодвигательные нарушения, нарушения речи (например, дизартрия), хореоатетоз, периферическая нейропатия, парестезии, парез; очень редко — вкусовые нарушения, злокачественный нейролептический синдром.
  • Нарушения со стороны органа зрения: очень редко — помутнение хрусталика, конъюнктивит, повышение внутриглазного давления.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко — расстройства слуха, в т.ч. шум в ушах, гиперакузия, гипоакузия, изменения восприятия высоты звука.

  1. Нарушения со стороны сердца: редко — нарушения внутрисердечной проводимости; очень редко — брадикардия, аритмии, AV блокада с обмороками, хроническая сердечная недостаточность, обострение ишемической болезни.
  2. Нарушения со стороны сосудов: редко — повышение или снижение артериального давления; очень редко — коллапс, тромбофлебит, тромбоэмболии (например, тромбоэмболия легочной артерии).
  3. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — реакции гиперчувствительности, характеризующиеся лихорадкой, одышкой, пневмонитом или пневмонией.
  4. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота, рвота; часто — сухость во рту; нечасто — диарея, запор; редко — боли в животе; очень редко — глоссит, стоматит, панкреатит.
  5. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень часто — повышение активности гамма-глутаминтрансферазы в крови (вследствие индукции этого фермента в печени), что обычно не имеет клинического значения; часто — повышение активности щелочной фосфатазы крови; нечасто — повышение активности трансаминаз в крови; редко — гепатит холестатического, паренхиматозного (гепатоцеллюлярного) или смешанного типа, деструкция внутрипеченочных желчных протоков с уменьшением их числа, желтуха; очень редко) — гранулематозный гепатит, печеночная недостаточность.
  6. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — аллергический дерматит, крапивница, которая может быть значительно выраженном; нечасто — эксфолиативный дерматит, эритродермия; редко — системная красная волчанка, зуд; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, реакции фотосенсибилизации, мультиформная и узловатая эритема, нарушения пигментации кожи, пурпура, акне, потливость, выпадение волос.
  7. Сообщалось о редких случаях гирсутизма, однако причинная взаимосвязь этого осложнения с приемом препарата остается неясной.
  8. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — мышечная слабость; очень редко — артралгии, мышечные боли или судороги.
  9. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, нарушение функции почек (например, альбуминурия, гематурия, олигурия, повышение мочевины/азотемия), учащенное мочеиспускание, задержка мочи, расстройства половой функции/импотенция, нарушения сперматогенеза (уменьшение количества сперматозоидов и их подвижности).
  10. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: очень редко — гипогаммаглобулинемия.
  11. Нежелательные явления по данным постмаркетинговых наблюдений (частота неизвестна):
  12. Инфекционные и паразитарные заболевания: реактивация вируса простого герпеса 6 типа.
  13. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: недостаточность костного мозга.
  14. Нарушения со стороны нервной системы: седация, нарушение памяти.
  15. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: колит.
  16. Нарушения со стороны иммунной системы: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями.
  17. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: острый генерализованный экзентематозный пустулез, лихеноидный кератоз, онихомадезис.
  18. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: переломы.
  19. Лабораторные и инструментальные данные: снижение плотности костной ткани.

Бильтрицид — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 489

Бильтрицид – медикаментозное средство, которое используется для лечения паразитов различного вида. Медикамент способен проникать в структурные ткани паразитов, понижает концентрацию гликогена, стимулирует образование и выход лактата. Препарат эффективно борется с сосальщиками (плоские черви Trematoda) и ленточными червями (Cestoda).

Медикамент начинает действовать уже спустя полчаса после приема. Максимальная концентрация достигается уже спустя два часа после приема. Выводятся компоненты препарата из организма через четыре часа после употребления.

Проникая в организм через гематоэнцефалический барьер, препарат распределяется по всем тканям и органам, достигая поражённые участки. Медикамент способен проникать в грудное молоко, поэтому кормящим матерям следует принимать препарат под наблюдением лечащего врача.
Обмен веществ препарата происходит в печени.

Процесс вывода и фильтрации остатков препарата осуществляется почками. Медикамент выводится через урину. Около 90 % препарата выводится из организма уже в течение суток.
С осторожностью следует принимать медикамент пациентам с заболеваниями почек, так как болезни этого органа могут замедлить процесс вывода остатков препарата из организма.

Кроме этого, необходимо соблюдать меры предосторожности при заболеваниях печени, так как процесс метаболизма происходит именно в этом органе.

Медикамент Бильтрицид выпускается в виде таблетированных капсул, которые применяются перорально.
В состав таблеток входят следующие компоненты:

  • празиквантел (основной действующий компонент);
  • МКЦ;
  • натриевая соль лаурилсерной кислоты;
  • крахмал;
  • поливинилпирролидон;
  • стеариновокислый магний.
  • Составляющие компоненты оболочки:

  • титановые белила;
  • гипромеллоза;
  • полиэтиленгликоль.
  • Медикамент Бильтрицид рекомендуется к употреблению пациентам, у которых возникли следующие проблемы со здоровьем:

  • инфекционные заболевания, спровоцированные воздействием шистосом разного вида: кровяная шистосома, шистосома Мансона, кишечная шистосома, японская шистосома;
  • инфекции, спровоцированные воздействием печеночных фасциол и легочных двуусток разного вида: китайская двуустка, беличья двуустка и другие.
  • В.65. Шистосомоз;
    В.66. Другие трематодозы.

    Лекарственное средство Бильтрицид может стать причиной проявления ряда побочных признаков со стороны работы разных систем жизнедеятельности организма человека:

    Читайте также:  Азитромицин: аналоги препарата, чем можно заменить

  • система пищеварения: болезненные ощущения в животе, чувство тошноты, рвотные позывы, анорексия, жидкий стул с кровью;
  • центральная неравная система: боли в голове, вестибулярные расстройства, постоянное желание спать, непроизвольные сокращения мышц;
  • костно-мышечная система: боли в мышцах;
  • сердце и сосуды: нарушение сердечного ритма;
  • признаки аллергии: крапивная лихорадка, одновременное воспаление нескольких серозных оболочек;
  • общие реакции организма: общая слабость, болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом.
  • Лекарственное средство Бильтрицид не рекомендуется назначать при:

  • цистицеркозе глаз;
  • прохождении терапии при помощи противотуберкулезного средства Rifampicinum;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата.
  • Кроме этого, нельзя назначать препарат детям, возраст которых не достиг четырех лет, так как нет сведений о воздействии медикамента.
    С осторожностью следует назначать лекарство при:

  • заболеваниях печени;
  • заболеваниях почек;
  • гепатолиенальном синдроме;
  • аритмии.
  • Медикамент не следует принимать в первые три месяца беременности, так как это может оказать воздействие на развивающийся в утробе матери плод.
    На время прохождения терапии медикаментом пациенткам рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

    Медикамент Бильтрицид выпускается в виде капсул, которые используют перорально. Нельзя разламывать, разжевывать, толочь, крошить или растворять таблетки перед применением, их необходимо проглатывать целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Принимать таблетку нужно либо до, либо после еды.

    Если врач прописал таблетку один раз в день, то следует принимать ее в вечернее время. Если прописано несколько приемов медикамента в день, то необходимо выдерживать паузу в несколько часов между приемами, но не менее четырех.

    Дозировку и продолжительность определяет, как правило, лечащий врач после проведения обследования, сбора анализов и установления точной клинической картины заболевания.
    Инструкция, которая идет в комплекте с препаратом, содержит общие рекомендации по использованию Бильтрицида.

    Лекарственное средство можно принимать взрослым и детям, возраст которых достиг четырех лет.
    Нельзя назначать медикамент детям младше этого возраста, так как нет сведений о воздействии компонентов препарата на растущий организм в этом возрасте.

    Не рекомендуется назначать препарат пациентам, которые страдают от заболеваний почек, так как лекарство выводится именно через этот орган с мочой.
    Не следует назначать медикамент пациентам, которые страдают от заболеваний печени, так как это может сказаться на метаболизме медикамента.

    С осторожностью и только под наблюдением лечащего врача рекомендуется назначать препарат пациентам, страдающим нарушениями функций печени, гепатолиенальным синдромом, аритмией.
    Во время прохождения курса терапии медикаментом Бильтрицид нельзя управлять транспортными средствами, а также выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
    Рекомендации по использованию препарата:

  • заболевания, спровоцированные кровяной шистосомой лечатся в течение одного дня, при этом принимается 40 мг препарата на один килограмм веса за один прием;
  • инфекционные болезни, появившиеся в результате воздействия шистосомы Мансона и интеркалатной шистосомы, лечатся в течение одного дня путем приема 40 мг препарата;
  • заболевания, спровоцированные японской шистосомой, лечатся в течение одного дня, при этом принимается 60 мг препарата;
  • терапия инфекционных болезней, появившихся в результате воздействия китайской двуустки и беличьей двуустки, может длиться от одного до трёх дней, в течение которых пациенту назначают 25 мг препарата три раза в день;
  • продолжительность лечения инфекций, вызванных легочной двуусткой, длится от двух до трех дней. При этом пациенту назначают 25 мг препарата три раза в день.
  • Медикаментозное средство Бильтрицид нельзя применять одновременно с определенными препаратами, во избежание возникновения проблем с усваиваемостью и концентрацией препаратов.

    Медикамент не сочетается с лекарствами, действие которых направлено на усиление работы печени, противоэпилептическими препаратами, синтетическим глюкокортикостероидом Dexamethasonum, так как это может привести к понижению содержания Бильтрицида, а значит уменьшению эффективности.

    При одновременном приеме Бильтрицида с блокатором H2-гистаминовых рецепторов Cimetidinum концентрация компонентов препарата в крови повышается, что может стать причиной проявления побочных признаков.
    Противомалярийное и амебицидное средство Chloroquinum оказывает воздействие на фармакологические свойства препарата Бильтрицид.

    Нет сведений о передозировке компонентами препарата, которая может вызвать интоксикацию организма или проявление неприятных симптоматических признаков.

    Медикамент Бильтрицид имеет всего два аналога, которыми его можно заменить, но только по указанию лечащего врача. Нельзя делать это самостоятельно.

  • Praziquantelum;
  • Аzinoks.
  • Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного отпуска из медицинского учреждения.

    Хранить медикамент Бильтрицид рекомендуется в изолированном от досягаемости детьми, проникновении источников света и влаги месте при температуре, не превышающей 30 градусов Цельсия. Срок хранения медикамента составляет пять лет с даты изготовления.

    По истечении срока годности и хранения использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

    Перед применением медикамента необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, которая идет в комплекте.

    Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

    Цена: от 489 руб.

    Сертификаты и лицензии

    Список литературы

    Празиквантел Бильтрицид (Zerquan, аналог Дистоцид, Цистицид) таблетки 600мг №8! — Инструкция

    Таблетки, покрытые защитной оболочкой. В упаковке 8 штук.

    Состав

    1 таблетка Бильтрицид содержит празиквантела 0,6 г.

    Вспомогательные компоненты: крахмал, МКЦ, повидон, додецилсульфат натрия, гипромеллоза, макрогол 4000, магния стеарат, титана диоксид.

    Фармакологическое действие

    Празиквантел – активное вещество препарата с противогельминтной активностью. Механизм действия основан на усилении проницаемости мембран клеток гельминтов для ионов кальция.

    При повышении концентрации кальция выше нормы в теле гельминта наблюдается сокращение мускулатуры параллельно с нарушением углеводного обмена, падением уровня гликогена и созданием токсической концентрации производных молочной кислоты.

    Данные изменения приводят к гибели паразитов. Наблюдается повышенная активность препарата Бильтрицид в отношении цистод, нематод.

    Показания к применению

    Таблетки Бильтрицид показаны при:- гельминтозных инфекциях, спровоцированных разнообразными видами шистосом (Schistosoma spp);

    — инфекциях, спровоцированных печеночными или легочными двуустками (Clonorchis sinensis, Paragonimus westermani, Opistorchis viverrini и т. п.).

    Способ применения

    Таблетка Бильтрацид принимается внутрь. Разжевывание лекарственной формы не рекомендовано. Время приема – до еды или с едой. Лучше употреблять таблетку в вечернее время, если рекомендован прием 1 раз/сутки. При применении несколько раз в сутки интервал между приемами в идеале должен составлять 5 часов. Дозы зависят от возбудителя.

    Выбор дозировок проводят согласно таблице.

    Возбудитель Соотношение для вычисления дозировки (мг/кг) Кратность приема Курс
    Schistosoma haematobium 40 Однократно 1 день
    Schistosoma mansoni Schistosoma intercalatum 20 или 40 При дозировке 20 мг/кг назначается двукратно, при дозировке 40 мг/кг – однократно 1 день
    Schistosoma japonicum Schistosoma mekongi 30 или 60 При дозировке 30 мг/кг назначается двукратно, при дозировке 60 мг/кг – однократно 1 день
    Clonorchis sinensis 25 3 раза/сутки 1-3 дня
    Opisthorchis viverrini 25 3 раза/сутки 1-3 дня
    Paragonimus westermani, другие легочные двуустки 25 3 раза/сутки 2-3 дня

    Побочные действия

    Прием таблеток Бильтрицид может сопровождаться:- полисерозитом;- анорексией;- диареей с кровью;- рвотой;- анафилаксией;- лихорадочными состояниями;- головокружением;- тошнотой;- ангионевротическим отеком;- миалгией;- судорогами;- сонливостью;- аритмией;- астеническими состояниями;

    — крапивницей.

    Противопоказания

    • Препарат Бильтрицид не назначают при:- гельминтозах в педиатрии у детей до 4 лет;- цистицеркозе глаз;- на фоне терапии рифампицином;- гиперчувствительности к празиквантелу и вспомогательным компонентам;
    • — беременности (первый триместр – категорически противопоказан, второй и третий триместр – условно противопоказан).
    • С осторожностью Бильтрицид назначают при:- декомпенсированной печеночной недостаточности;- нарушениях ритма миокарда;
    • — гепатолиенальном шистосомозе.

    Беременность

    В первом триместре Бильтрицид противопоказан к применению, в последующих триместрах решение о целесообразности принимает акушер-гинеколог в тандеме с паразитологом.

    Лекарственное взаимодействие

    Индукторы ферментов печени снижают концентрацию празиквантела в плазме. Ингибиторы ферментов печени повышают плазменные концентрации празиквантела. Снижение плазменной концентрации празиквантела наблюдается при сочетанном назначении с хлорохином.

    Передозировка

    Данных о превышении доз празиквантела с серьезными симптомами и последствиями нет. Теоретически возможно усиление проявлений побочных эффектов препарата при превышении терапевтических доз.

    Условия хранения

    Следует хранить таблетки в оригинальном флаконе. Температура хранения препарата Бильтрицид – до 30 градусов Цельсия. Место хранения флакона – удаленное от доступа детей, темное, сухое.

    Срок годности

    5 лет.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector