Респираторный хламидиоз: симптомы и лечение, какое эффективно

Хламидиоз может передаваться через вагинальные, анальные и оральные половые связи.

Важно отметить, что бактерии переходят в новый организм далеко не во всех случаях: вероятность заражения при однократном половом контакте равна примерно 25%.

К другим возможным способам заражения относят бытовую передачу и переход хламидий в организм новорожденного через родовые пути. При рассмотрении этиологии хламидиоза важно также обратить внимание на факторы риска.

Условия, повышающие риск заражения:

  • беспорядочные половые связи и незащищенный секс;
  • возраст от 18 до 30 лет;
  • совместное проживание с зараженным человеком и несоблюдение личной гигиены;
  • другие заболевания, передающиеся половым путем, в индивидуальном анамнезе;
  • генетическая предрасположенность: некоторые виды полиморфизма цитокинов и изменение толл-подобных рецепторов. Эти условия также увеличивают риск возникновения бесплодия и других осложнений болезни.

Учет всех возможных рисков является важнейшим этапом профилактики хламидиоза. Многие люди ненамеренно продолжают распространять инфекцию после заражения из-за невыраженной симптоматики, поэтому при активной половой жизни рекомендуется регулярно проводить скрининг на венерические заболевания.

Возбудитель болезни

Урогенитальный хламидиоз вызывают бактерии вида Chlamydia trachomatis. Это грамотрицательные внутриклеточные организмы кокковидной формы, не способные к активному передвижению.

Ученым известно 18 серотипов этой бактерии и несколько ассоциированных с этими микроорганизмами заболеваний.

Так, различные серологические типы Chlamydia trachomatis могут вызывать конъюнктивит, лимфогранулему и инфекции мочеполовых органов.

Хламидия известна своей устойчивостью к различным неблагоприятным факторам. Эти внутриклеточные бактерии способны трансформироваться в защитную форму и длительно укрываться от действия иммунной системы.

Также защитная форма бактерии помогает пережить и другие негативные воздействия, вроде переохлаждения или антибактериальной терапии.

Когда бактерии переходят в неактивное состояние, симптомы инфекционного заболевания ослабевают, из-за чего многие пациенты прекращают лечение. В этом случае нередко возникает хроническое течение патологии.

Chlamydia trachomatis может размножаться только в клетках хозяина.

Жизнедеятельность этого микроорганизма полностью зависит от энергетических ресурсов пораженной клетки, поэтому хламидии называют облигатными паразитами.

Вне клеток бактерии существуют в виде элементарных телец, распространяющихся по типу спор. Жесткая клеточная стенка элементарных телец помогает паразиту укрываться от агрессивных внешних факторов.

Патофизиология

Патофизиологические механизмы хламидиоза изучены недостаточно. Из-за того, что бактерии поражают именно столбчатые эпителиальные клетки, молодые женщины наиболее уязвимы к заболеванию. Этот фактор риска можно объяснить гистологическими особенностями строения шейки матки.

Первоначальный ответ организма на инвазию представляет собой активное вовлечение нейтрофилов. Затем в область инфекционного поражения также поступают другие компоненты иммунной системы, включая лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки и эозинофилы.

Пораженные клетки выделяют цитокины и интерфероны, из-за чего происходит запуск воспалительных процессов в тканях.

Инфицирование организма хламидиями провоцирует ответную реакцию со стороны гуморального иммунитета, что приводит к активному выделению иммуноглобулинов IgA, IgM и IgG. Источником иммунологического ответа являются белки наружной мембраны бактерии.

Сами по себе хламидии имеют двухфазный жизненный цикл, позволяющий им отлично адаптироваться к внутриклеточной и внешней среде. Во внеклеточной среде обнаруживаются так называемые элементарные тела, представляющие собой метаболически неактивные инфекционные частицы.

Как только тела оказываются внутри клетки, включаются механизмы защиты от иммунного ответа и реорганизации бактерии в ретикулярную (активную) форму.

Ретикулярные формы бактерий синтезируют собственные молекулы ДНК, РНК и белки, что требует получения энергии клетки хозяина в виде аденозинтрифосфата (АТФ).

После образования достаточного количества ретикулярных компонентов, некоторые микроорганизмы вновь трансформируются в элементарные частицы и выходят из клетки для дальнейшего распространения.

Средняя продолжительность инкубационного периода варьируется от 2 до 3 недель.

Сдать анализ на хламидиоз 

Клинические проявления

У женщин наиболее распространенным вариантом инфекции является поражение шейки матки. Примерно в 50-70% случаев это заболевание протекает в бессимптомной форме.

Дальнейшее развитие хламидиоза может вызвать у женщины воспалительное заболевание таза, что подразумевает поражение матки, фаллопиевых труб и яичников.

Такая патология провоцирует возникновения рубцов в репродуктивных органах и вызывает различные негативные последствия, включая хроническую тазовую боль, бесплодие и внематочную беременность. Наличие хламидий в половых органах создает угрозу для плода во время беременности.

Из-за бессимптомного течения хламидиоз редко удается обнаружить на начальных стадиях развития. Бактерии продолжают распространяться в организме в течение нескольких месяцев и даже лет.

Первичная симптоматика обычно проявляется неприятными вагинальными выделениями, болезненным мочеиспусканием и лихорадкой.

Инвазия других микроорганизмов в мочеполовую систему после манифестации хламидиоза значительно ухудшает состояние пациентки.

У мужчин основным клиническим проявлением болезни является воспаление уретры. Первые признаки такого недуга могут включать болезненное мочеиспускание, лихорадку и необычные выделения из полового члена. В дальнейшем бактерии распространяются в область яичек, уретры, мочевого пузыря и предстательной железы. У мужчин также нередко обнаруживается бесплодие, ассоциированное с инвазией хламидий.

Симптомы

Как уже было сказано, хламидиоз в большинстве случаев имеет бессимптомное течение. Явные проявления болезни обычно возникают уже после распространения бактерии в нескольких органах и формирования осложнений.

Общей характеристикой симптоматической картины у мужчин и женщин можно назвать аномальные выделения из мочеиспускательного канала. Это могут быть слизисто-гнойные и водянистые выделения, имеющие неприятный запах.

Читайте также:  Профилактика хламидиоза у мужчин и женщин: основные меры

У женщин также усиливаются менструальные кровотечения, появляются слизистые выделения из шейки матки, усиливается болезненность в нижней части живота.

Другие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение температуры тела;
  • отечность и покраснение наружных половых органов;
  • болезненное мочеиспускание;
  • неприятные ощущения в промежности у мужчин;
  • дискомфорт во время сексуальных отношений;
  • боль в мошонке у мужчин.

Отдельно стоит отметить симптомы хламидиоза у новорожденных. Так, у детей до года чаще всего отмечается кашель, повышение температуры тела и покраснение слизистой оболочки респираторного тракта. У новорожденных инфекция в первую очередь поражает сенсорные органы и дыхательную систему.

Диагностика

Выявлением хламидиоза занимаются гинекологи и урологи. Также пациенту потребуется консультация венеролога. Во время первичного приема врач спросит больного о жалобах и изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска инфекции.

После этого проводится инструментальный осмотр мочеполовых органов, позволяющий найти внешние признаки патологии. Врач может сразу получить цитологический мазок выделений из мочеиспускательного канала, однако результаты такой манипуляции не позволяют достоверно подтвердить диагноз.

После проведения осмотра специалист дает пациенту направление на лабораторные тесты.

Рекомендованные анализы

Ученым долго не удавалось подобрать наиболее эффективные способы диагностики хламидиоза из-за недостаточного развития медицинских технологий. На сегодняшний день специалисты используют несколько методов обследования, направленных на выявление антител, антигенов и генетических материалов возбудителя инфекции.

Основные способы диагностики:

  • Полимеразная цепная реакция – наиболее точный и высокотехнологичный способ обследования. Для проведения лабораторного анализа может быть достаточно небольшого количества материала. С помощью ПЦР специалисты обнаруживают участки нуклеиновых кислот бактерий в биологических частицах пациента и с высокой точностью идентифицируют возбудителя болезни путем многократного увеличения концентрации генетического материала. Это дорогой, но эффективный метод диагностики.
  • Иммуноферментный анализ – обнаружение специфических иммуноглобулинов в крови пациента. При этом используются бактериальные антигены хламидий. Данное исследование не отличается высокой точностью и часто становится причиной ложноположительного результата, однако ИФА может быть использован вместе с другими диагностическими манипуляциями.
  • Бактериальный посев – выделение и культивирование патогенных микроорганизмов из биологических частиц пациента. Этот анализ обязательно проводится вместе с тестом на чувствительность хламидий к антибиотикам для дальнейшего лечения. Посев является точным и продуктивным методом диагностики, однако получение результатов анализа может занять несколько суток.

Помимо вышеперечисленных обследований специалист также может назначить диагностические манипуляции, направленные на изучение состояние мочеполовых органов. Важно не откладывать запись на прием к врачу, поскольку длительное течение инфекции ухудшает прогноз.

Скрининг

Из-за преимущественно бессимптомного течения и опасных осложнений хламидиоз часто становится объектом скрининговых исследований. Эти диагностические манипуляции направлены на обнаружение скрытых заболеваний у пациентов, имеющих определенные факторы риска. В случае венерологических болезней скрининг в первую очередь необходим сексуально активным мужчинам и женщинам.

Другие показания для скрининга:

  • Обнаружение бесплодия у мужчины или женщины.
  • Беременность или планирование семьи.
  • Наличие нескольких сексуальных партнеров и небезопасный секс.
  • ВИЧ-инфекция, СПИД и другие иммунодепрессивные состояния.

Для скрининга также могут быть использованы серологические исследования, культивирование и полимеразная цепная реакция. Передача урогенитальных инфекций новорожденным во время родов является актуальной проблемой в педиатрической практике, поэтому очень важно заранее проходить обследования.

Лечение

Основной задачей при лечении является полное устранение патогенных микроорганизмов из тканей пациента и предотвращение развития осложнений.

Первой линией терапии являются антибактериальные препараты, способные проникать в клетки. Также производится подбор лекарственных средств, влияющих на иммунитет человека.

Дополнительные методы лечения должны быть направлены на уничтожение других инфекционных агентов и нормализацию состояния мочеполовых органов.

Основные назначения

  1. Антибиотики: азитромицин, макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Конкретная схема применения противомикробных медикаментов зависит от наличия других бактерий в организме пациента, поэтому назначение лекарств рекомендуется проводить после получения результатов лабораторных тестов.
  2. Иммуномодуляторы, противогрибковые препараты и местные (топические) противомикробные средства при обильных выделениях.
  3. Физиопроцедуры в сочетании с медикаментозным лечением.

Обычно курс противомикробной терапии рассчитан на 2-3 недели. Важно пролечить всех половых партнеров пациента, поскольку при беспорядочных сексуальных отношениях один больной может заразить большое количество людей. После медикаментозного лечения врачи обязательно изучают результаты иммунологических анализов или ПЦР.

Прогноз и осложнения

Антибактериальная терапия острой формы заболевания демонстрирует высокую эффективность.

Прогноз может считаться благоприятным, если лечение начато после появления первых симптомов и курс противомикробной терапии проведен без ошибок.

К распространенным недостаткам лечения относят неправильную дозировку, прерывание приема лекарств и подбор антибиотиков без теста на чувствительность. Рецидив и повторное заражение являются распространенными осложнениями.

Основные негативные последствия

  1. Возникновение других инфекционных заболеваний. Пациенты, страдающие от хламидиоза, чаще заболевают гонореей и ВИЧ-инфекцией.
  2. Воспаление органов таза у женщин. При возникновении такого осложнения пациентке может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Обширный воспалительный процесс особенно опасен при беременности.
  3. Поражение яичек и предстательной железы. Урологи часто диагностируют у мужчин эпидидимит и простатит на фоне хламидиоза.
  4. Инфицирование новорожденного. Инвазия хламидий в растущий организм сопровождается поражением дыхательной системы и сенсорных органов.
  5. Бесплодие на фоне рубцевания внутренних половых органов.
  6. Реактивный артрит. Эта патология возникает из-за повышенной активности иммунитета пациента. При этом реактивный артрит проявляется болью в суставах и нарушением функций мочевого пузыря.
Читайте также:  Стронгилоидоз: симптомы, лечение и сдача анализов

Летальный исход при хламидиозе возникает достаточно редко. Смерть может быть результатом тубоовариального абсцесса, осложненного перитонитом.

Наиболее опасные последствия возникают при повторных обострениях инфекции, когда размножение хламидий приводит к обструкции и рубцеванию фаллопиевых труб.

Также редкие случаи смерти регистрируются при внематочной беременности, спровоцированной инфекционным заболеванием.

Профилактика

Профилактические мероприятия необходимы мужчинам и женщинам независимо от возраста, поскольку на сегодняшний день венерические заболевания обнаруживаются у все более молодых пациентов. Соблюдение нескольких основных правил позволяет практически полностью исключить вероятность заражения.

Профилактические рекомендации:

  • Безопасный секс. Использование латексного презерватива помогает исключить вероятность заражения.
  • Сексуальные отношения с одним человеком.
  • Регулярное проведение скрининга. Сексуальная активность является показанием к наблюдению у венеролога. Также женщинам необходимо периодически посещать гинеколога.
  • Избегание семяизвержения в область влагалища, если беременность не планируется. Частое проникновение спермы в женские половые органы приводит к уменьшению количества полезных бактерий в микрофлоре.

Таким образом, хламидиоз отлично поддается профилактике. Важно понимать, что инфекция может легко передаваться даже от постоянных сексуальных партнеров, поскольку болезнь чаще всего протекает бессимптомно. Проведение скрининга при отсутствии жалоб помогает снизить риск развития опасных осложнений венерических инфекций.

Статьи — Интернет аптека Надежда Фарм в Углянце, заказ лекарств онлайн

23 Июня 2021

Хламидиоз — инфекция, передающаяся  преимущественно половым путём, возбудителем является хламидия (Chlamydia trachomatis).

Из статьи вы узнаете, что это за заболевание, чем оно опасно и как передается. Хламидиоз — инфекция, передающаяся преимущественно половым путём, возбудителем является хламидия (Chlamydia trachomatis). По данным ВОЗ, урогенитальный хламидиоз — одно из распространённых заболеваний среди ЗППП.

Абсолютно все сексуально активные люди могут заболеть хламидиозом, чем больше количество сексульных партнеров — тем выше риск заражения. Около 75% новых случаев заболевания регистрируется среди женщин младше 25 лет, к 30 годам примерно 50% сексуально активных женщин переносят заболевание.

У сексуально активных мужчин риск заражения выше всего в возрасте 20 – 24 лет.

Chlamydia trachomatis способна активно размножаться в здоровых клетках человека и поглощать из них все необходимые для своей жизнедеятельности ферменты. Инкубационный период развития хламидиоза составляет от 5-7 дней до 3-6 недель (в среднем 20-30 дней).

По мнению медиков, основным способом заражения хламидиозом является секусальный контакт.

Однако хламидия способна проникнуть в человеческий организм бытовым путем или от матери к ребенку, во время его прохождения по родовым путям, осемененным патогенными бактериями.

Официально зарегистрированы следующие способы передачи инфекции:

  1. Половой контакт, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Вероятность передачи при однократном половом акте составляет 68% от инфицированной женщины к мужчине и 25% от инфицированного мужчины к женщине.
  2. “Вертикальный” при родах — инфицирование новорожденных (конъюнктивит или пневмония) во время родов от больной матери при прохождении через родовые пути.
  3. Контактно-бытовой путь заражения хламидиями регистрируется редко: через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Описаны случаи инфицирования слизистой конъюнктивы глаза (выделениями из половых органов).

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз – коварное заболевание, которое не так просто диагностировать. Причина заключается в большом количестве бессимптомных клинических случаев и схожей симптоматике с другими заболеваниями. Согласно статистике ВОЗ, около 45% инфицированных мужчин и 65% женщин не предъявляют никаких жалоб. Однако при активной незащищенной половой жизни они продолжают заражать других людей.

Женщины могут заметить необычные выделения из влагалища, жжение во время мочеиспускания. Симптомы у мужчин: выделения из полового члена, ощущение жжения при мочеиспускании, боль и отек одного или обоих яичек (редко). У большинства мужчин болезнь проявляется симптомами уретрита, но у некоторых могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

Хламидия также может вызвать воспаление горла (фарингит) у мужчин и женщин, имеющих оральные контакты с зараженным партнером. В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых.

При осмотре такого пациента никаких признаков поражения органов не выявляется — человек клинически здоров. Только применение высокоточных методов лабораторной диагностики (полимеразная цепная реакция (ПЦР), культуральное исследование) выявляет хламидии.

Такой “феномен” наблюдается благодаря эффективной работе иммунной системой организма.

Если своевременно не диагностировать и не вылечить заболевание, то возможны грозные осложнения, вплоть до бесплодия. Помимо многочисленных осложнений хламидиоза, касающихся половых органов, хламидийная инфекция может вызывать поражение других органов.

Болезнь Рейтера сопровождается поражением глаз (хламидийный конъюктивит), суставов (голеностопные, коленные, тазобедренные, позвоночник) с развитием реактивных артритов, уретрита хламидийной этиологии.

Хламидиоз у женщин может стать факторов развития непроходимости маточных труб, так как при восходящей хламидийной инфекции поражаются слизистая оболочка матки (эндометрий), трубы, яичники, связочный аппарат матки, брюшина, печень.

Наличие хламидийной инфекции у беременных женщин повышает риск угрозы невынашивания, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, осложнений в родах и послеродовом периоде, а также заражения плода. Осложнения хламидиоза у мужчин развиваются реже.

Читайте также:  Как попадают яйца глистов в окружающую среду, каким образом, гельминты

Диагностика

Диагностика хламидиоза сложна, поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит. Для диагностики хламидиоза берут не мазок (слизь и выделения), а соскоб (клетки больного органа). Диагностика также включает наблюдение клинических симптомов у пациента.

Проводят лабораторные исследования мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала, первой утренней порции мочи. Чаще всего исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Дополнительно проводится исследование крови методом ИФА (иммуноферментный анализ) на наличие иммунитета к хламидиям. ИФА это вспомогательное исследование, которое помогает установить точный диагноз, так как антитела к Chlamydia trachomatis могут обнаруживаться и у здоровых людей.

Наличие антител может быть обусловлено, как ранее перенесенным заболеванием (“серологический след”), так и перекрестными реакциями с респираторными хламидиями.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза проводится антибиотиками. Для предотвращения повторного заражения должны быть обследованы и пролечены все половые партнеры больного. Пациенты с хламидиозом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, так как это грозит повторным заражением полового партнера.

К сожалению, после лечения возможно повторное заражение хламидиями, поскольку стойкий иммунитет к этому микроорганизму не формируется. Препаратом выбора при лечении урогенитального хламидиоза являются азитромицин, доксициклин, альтернативными препаратами антибиотики из группы макролидов, фторхинолоны.

Во время лечения запрещён приём алкогольных напитков, пациентам рекомендуется также ограничить употребление некоторых молочных продуктов.

Хламидиоз, симптомы и лечение | Семейная клиника А-Медия

Хламидиоз – инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым, а также контактно-бытовым (через предметы общей гигиены) путем. Возбудителями заболевания являются хламидии.

Хламидиозом могут заболеть все, чаще это заболевание встречается у женщин, реже – у мужчин. Иногда хламидиоз встречается у детей, родители которых являются носителями заболевания. Первые признаки попадания инфекции в организм проявляются по истечении двух недель со дня заражения.

Симтомы и причины хламидиоза

Симптомы заболевания

Хламидиоз очень часто протекает без ярко выраженных симптомов. Но иногда у вас могут появиться:

  • стекловидные выделения,
  • неприятные болевые ощущения при мочеиспускании,
  • боли внизу живота,
  • зуд в области половых органов,
  • повышение температуры тела, общая слабость (реже).

Перечисленные симптомы сопровождают хламидиоз непродолжительное время и исчезают. Но это свидетельствует только о том, что заболевание приняло уже хронический характер.

Причины появления хламидиоза

Причин появления хламидиоза немало.

1. К основной причине относят беспорядочные половые отношения, при которых практически невозможно установить носителя заболевания.

2. Вы можете заболеть хламидиозом в общественной бане, сауне, бассейне, однако стоит учитывать, что в этих местах риск заболевания значительно снижается, поскольку хламидии моментально погибают, находясь вне человеческого организма.

3. Самое неприятное, что заболеть хламидиозом могут дети. Так, плод может заболеть через плаценту матери, больной хламидиозом, а новорожденный малыш может заразиться от больной матери, проходя родовые пути при рождении.

Поэтому очень важно следить за своим здоровьем, особенно если вы беременны. В вопросах своевременного выявления хламидиоза в Санкт-Петербурге вам сможет прийти на помощь наша клиника.

Диагностика и лечение хламидиоза

Диагностика

К основным методам, позволяющим диагностировать хламидиоз, которыми пользуются специалисты нашей клиники, относят метод имунноферментного анализа. Он позволяет выявить у вас наличие антител к возбудителю заболевания. Кроме указанного метода, также используется:

  • метод микроскопии мазков, которые окрашивают определенным образом (метод прямой иммунофлюоресценции);
  • метод полимеразной цепной реакции, который позволяет выявить даже небольшое количество возбудителей заболевания.

Перечисленные методы позволяют нашим специалистам в области урологии (если заболевший – мужчина) и гинекологии (если заболевшая – женщина) с уверенностью от 70% до 95% ставить диагноз «хламидиоз».

Для диагностирования заболевания вам необходимо будет сдать на анализ, назначенный врачом:

  • мочу,
  • кровь,
  • у мужчин могут взять сперму,
  • у женщин – образец выделений,
  • по необходимости, у вас возьмут соскоб с пораженного органа.

Принципы лечения

При лечении хламидиоза специалистами нашей клиники назначаются:

  • антибиотики, которые проникают внутрь клеток, поскольку хламидии – внутриклеточные организмы;
  • противогрибковые средства;
  • противовирусные средства;
  • поливитамины, для укрепления вашего иммунитета;
  • ферментативные средства, основная цель которых – защитить ваш желудочно-кишечный тракт от антибиотиков и прочих препаратов.
  • Кроме лечения вышеуказанными препаратами, вам дополнительно будет назначено местное лечение, включающее в себя ванночки, клизмы, специальные тампоны, применение вагинальных и ректальных свечей, также определенные физиопроцедуры.
  • Общая протяженность курса лечения составит около трех недель, на протяжении которых наши специалисты посоветуют вам отказаться от половых контактов, соблюдать определенную диету, исключающую алкоголь, пряности и острую пищу, кроме того, порекомендуют сократить физическую активность.
  • Надеемся, мы смогли вас убедить в том, что хламидиоз – заболевание достаточно серьезное, требующее особого подхода и наличия специалистов высокой квалификации.
  • Если у вас возникнет необходимость в лечении хламидиоза в Санкт-Петербурге – вы всегда сможете рассчитывать на специалистов нашей клиники.
  • Смотрите также: Прием врача уролога, Анализ на онкомаркеры для мужчин, Урологические программы.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector