Флагил: инструкция по применению, как принимать от глистов

Флагил: инструкция по применению, как принимать от глистов

Стоимость от 103.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаРаствор для инфузий

Фармакологическое действиеМетронидазол относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.

  • Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp .
  • thetaiotaomicron, B.
  • , чувствительные штаммы Eubacterium.
  • Показания к применению

(B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. vulgatus), Fusobacterium spp. , Clostridium spp. , Peptostreptococcus spp. , Peptococcus spp. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

  • Амебиаз, урогенитальный трихомониаз, неспецифический вагинит, лямблиоз (кишечный и печеночный), хирургические инфекции, вызванные анаэробами.

Форма выпуска

  • раствор для инфузий 0.5%
  • флакон (флакончик) 100 мл, коробка (коробочка) 25
  • Состав 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит метронидазола 250 мг
  • в блистере 10 шт., в картонной коробке 2 блистера. 1 суппозиторий вагинальный — 500 мг
  • в блистере 5 шт., в картонной коробке 2 блистера. 100 мл 0,5% раствора для в / в введения — 500 мг
  • во флаконах по 100 мл, в картонной коробке 25 шт.

Фармакодинамика препаратаМетронидазол относится к нитро-5-имидазола. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогрупа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Метронидазол является эффективным противомикробным и протипротозойним средством широкого спектра действия.

  1. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро — и неспорообразующих) — Bacteroides spp.
  2. thetaiotaomicron, B.
  3. , Чувствительные штаммы Eubacterium.

(B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. vulgatus), Fusobacterium spp. , Clostridium spp. , Peptostreptococcus spp. , Peptococcus spp.
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы
.

Фармакокинетика препаратаПри приеме внутрь Флагил быстро и почти полностью всасывается (примерно 80% за 1 час). Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Биодоступность составляет примерно 100%. После приема внутрь 500 мг препарата, плазменная концентрация составляет через 1 час — 10 мкг / мл, а через 3 ч — 13. 5 мкг / мл.

  • T1 / 2 составляет 8-10 ч, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20%.
  • У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулированию метронидазола в сыворотке крови
    .
  • Использование во время беременностиПри вагітності призначають з обережністю, при лактації — припиняють грудне вигодовування.
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действияТошнота, металлический вкус во рту, анорексия, боли в эпигастрии, рвота, диарея, головная боль, головокружение, аллергические реакции (крапивница, зуд), лейкопения, периферические нейропатии, при длительном лечении большими дозами возможно коричнево-красная окраска мочи
    .

Препарат быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронувания. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Выведение препарата осуществляется на 40-70% через почки (в неизмененной форме — около 35% от принятой дозы).

ДозировкаПри амебиазе внутрь — по 1,5 г / сут за 3 приема (взрослые) и по 30-40 мг / кг / сут также за 3 приема (дети) в течение 7 дней. При лямблиозе — взрослым — по 750-1000 мг / сут, детям 2-5 лет — 250 мг / сут, детям 5-10 лет — 375 мг / сут, 10-15 лет — 500 мг / сутки в течение 5 дней.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) — однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней — по 250 мг 2 раза в день и по 1 вагинальном суппозиторию в день. При трихомонадном уретрите у мужчин — однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 250 мг 2 раза в день.

При неспецифических вагинитах — 500 мг 2 раза в день в течение недели.

При анаэробных инфекциях взрослым — 1-1,5 г / сутки, детям — из расчета 20-30 мг / кг / сутки.

В / в введение показано только при невозможности приема иным способом или при тяжелых формах заболеваний. 100 мл (500 мг) препарата вводят в течение 30-60 минут
.

Взаимодействия с другими препаратамиСовместим с сульфаниламидами и антибиотиками. Нежелательно сочетание с дисульфирамом, антикоагулянтами непрямого действия и недеполяризующими миорелаксантами. Несовместим с алкогольными напитками. Повышает концентрацию лития в плазме
.

Меры предосторожности при приемеДлительное лечение желательно проводить под контролем формулы крови. Возможен ложноположительный тест Нельсона, поскольку имобилизуються трепонемы. С осторожностью комбинируют с непрямыми антикоагулянтами, недеполяризующими миорелаксантами. На время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков
.

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Амебиаз

АТХ (ATC) классификатор

Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическое действие

Противопротозойное

Описание Противопротозойное действие лекарственных препаратов заключается в их способности воздействовать на простейших: амеб, лямблий, трихомонад, пневмоцист, токсоплазм, лейшманий и трипаносом.

Механизм противопротозойного действия основан на повреждении и ингибировании синтеза нуклеиновых кислот простейших, а также на разрушении цитоплазматической мембраны микроорганизмов, что ведет к их гибели.

Препараты, обладающие противопротозойным действием, применяются в лечении и профилактике различных заболеваний, вызванных простейшими (например, трихомониаз, амебиаз (амебная дизентерия, внекишечный амебиаз, в том числе амебный абсцесс печени), лямблиоз).

Фармакологическая группа

Другие синтетические антибактериальные средства

Действующие вещества

Метронидазол (Metronidazole)

ОписаниеБелый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Предоставленные данные носят информационный характер.Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Флагил®

Flagyl® таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

В одной таблетке содержится:

  • ядро таблетки:
  • активное вещество: метронидазол — 250 мг,
  • вспомогательные вещества: крахмал пшеничный — 82,15 мг, повидон — 17,5 мг, магния стеарат — 0,35 мг;
  • оболочка таблетки: гипромеллоза — 2,1 мг, макрогол 20000 — 0,7 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, от белого до светло-жёлтого цвета, с гравировкой «F 250» на одной стороне. Вид на поперечном разрезе: от белого до светло-жёлтого цвета.

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола.

Механизм, действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведёт к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp.

, и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

При приёме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80 % за 1 час). Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность не менее 80 %. После приёма внутрь 500 мг метронидазола, плазменная концентрация составляет через 1 час — 10 мкг/мл, а через 3 часа — 13,5 мкг/мл.

Период полувыведения равен 8-10 часам, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20 %. Метронидазол быстро проникает в ткани (лёгкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Читайте также:  Саркоцистоз человека: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Метаболизируется около 30-60 % метронидазола путём гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Выведение метронидазола осуществляется на 40-70 % через почки (в неизменённом виде — около 35 % от принятой дозы). У больных с нарушением функции почек при курсовом приёме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в том числе).

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в том числе В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В; thetaiotaomicron, В. vulgatus), инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в том числе менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс лёгких, сепсис.

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).

  1. Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
  2. Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (комплексная терапия).
  3. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).
  • — Повышенная чувствительность к имидазолам, а также к производным нитроимидазола.
  • — Органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия).
  • — Лейкопения (в том числе в анамнезе).
  • — Печёночная недостаточность (в случае назначения больших доз).
  • — Беременность.
  • — Период лактации.
  • — Детский возраст до 10 лет.
  1. — Печёночная энцефалопатия.
  2. — Острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск утяжеления у неврологической симптоматики).
  3. — Почечная недостаточность.

Метронидазол предназначен для приёма внутрь, до или после еды. Запивать достаточным количеством воды.

При кишечном амебиазе Флагил® применяют в течение 7 дней по 1500 мг в день за три приёма. При острой амебной дизентерии — суточная доза составляет 2250 мг, разделённая на три приёма. Детям от 10 до 15 лет — по 500 мг в день, разделённая на 2 приёма.

При абсцессе печени и других внекишечных формах амебиаза максимальная суточная доза составляет 2500 мг, разделённая на 3 приёма в течение 3-5 дней, в комбинаций с тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии. Детям от 10 до 15 лет — по 500 мг в день, разделённая на 2 приёма.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) Флагил® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.

При трихомониазе у мужчин (уретрит) Флагил® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий, с последующим переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата Флагил® составляет 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения составляет до 7 дней.

Для лечения псевдомембранозного колита назначают 500 мг препарата Флагил® (2 табл.) 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.

Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 500 мг препарата Флагил® 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии (например, с амоксициллином).

Для профилактики послеоперационных осложнений назначают по 750-1500 мг в сутки в 3 приёма за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг препарата Флагил® в сутки в течение 7 дней.

  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
  • Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея.
  • Воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений («металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.
  • Панкреатит (обратимые случаи).
  • Изменение цвета языка /«обложенный язык» (из-за разрастания грибковой микрофлоры).
  • Нарушения со стороны иммунной системы
  • Ангионевротический отёк, анафилактический шок.
  • Нарушения со стороны нервной системы
  • Периферическая сенсорная нейропатия.
  • Головная боль, судороги, головокружение.
  • Сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанности сознания) и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола.
  • Асептический менингит.
  • Нарушения психики
  • Психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации.
  • Депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
  • Нарушения со стороны органа зрения
  • Преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия.
  • Нейропатия/неврит зрительного нерва.
  • Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
  • Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
  • Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
  • Увеличение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой.
  • У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печёночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
  • Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
  • Сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница.
  • Пустулезная кожная сыпь.
  • Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
  • Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
  • Возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола.
  • Дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
  • Общие расстройства и нарушения в месте введения
  • Лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.
  • Лабораторные и инструментальные данные
  • Уплощение зубца Т на ЭКГ.
  1. С дисульфирамом
  2. Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам (интервал между назначением этих метронидазолов должен быть не менее 2 недель).
  3. С этанолом
  4. Возможно возникновение дифульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, рвота, тахикардия).
  5. С непрямыми антикоагулянтами (варфарин)

Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение геморрагического риска, связанного с замедлением их печеночного метаболизма, что может приводить к повышению протромбинового времени. В случае одновременного применения требуется более частый мониторинг протромбинового времени и, при необходимости, коррекция доз антикоагулянтов.

С препаратами лития

При одновременном приёме метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует мониторировать плазменные концентрации лития, креатинина и электролитов.

С циклоспорином

При одновременном приёме метронидазола с циклоспорином может повышаться сывороточная концентрация циклоспорина. В случае необходимости одновременного применения этих двух метронидазолов требуется мониторинг сывороточной концентрации циклоспорина и креатинина.

  • С циметидином
  • Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
  • С лекарственными средствами, индуцирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин)
  • Одновременное назначение метронидазола с лекарственными средствами, стимулирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме.
  • С фторурацилом
  • Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
  • С бусульфаном
  • Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана.
  • С недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид)
  • Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
  • Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения препаратом Флагил® не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.

Следует тщательно взвешивать показания для длительного приёма препарата и без строгих показаний избегать его длительного применения.

Если при наличии строгих показаний препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия (парестезии, атаксия, головокружение, судороги), при появлении которых лечение должно быть прекращено.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.

Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

Читайте также:  Чистка печени Аллохолом: как правильно принимать, схема

Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, нарушения зрения и другие), рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 250 мг.

Хранить в защищённом от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

По истечении срока годности препарат применять нельзя.

  • Противомикробное и противопротозойное средство
  • P01AB01

ФЛАГИЛ, FLAGYL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ФЛАГИЛ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: SANOFI-AVENTIS France (Франция)

таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 20 шт. Рег. №: П N008782

Клинико-фармакологическая группа:

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до светло-желтого цвета, круглые, с гравировкой «F250» на одной стороне; на поперечном разрезе — от белого до светло-желтого цвета.

1 таб.
метронидазол 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный — 82.15 мг, повидон — 17.5 мг, магния стеарат — 350 мкг, гипромеллоза — 2.1 мг, макрогол 20000 — 700 мкг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Флагил®»

Фармакологическое действие

Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.

Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp . (B.fragilis, B.ovatus, B.

distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium.

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Показания

— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;

— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис;

  • — инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища);
  • — псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • — гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (комплексная терапия);
  • — профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).

Режим дозирования

Внутрь. При амебиазе Флагил применяют внутрь в течение 7 дней по 1.5 г/сут за 3 приема (взрослые).

Лямблиоз лечат в течение 5 дней: взрослым назначают по 750-1000 мг/сут, детям 6-10 лет — по 375 мг/сут (1.5 таб.) и детям 10-15 лет — по 500 мг/сут (2 табл.). Для детей младше 6 лет предпочтительнее использование метронидазола в форме суспезии.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) Флагил назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таб. (250 мг) 2 раза/сут.

При трихомониазе у мужчин (уретрит) Флагил назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таб. (250 мг) 2 раза/сут.

При неспецифических вагинитах применяют 500 мг Флагила 2 раза/сут в течение 7 дней.

При лечении анаэробных инфекций взрослым назначают Флагил по 1-1.5 г/сут.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) рекомендовано уменьшить суточную дозу препарата в 2 раза.

Побочное действие

  1. Со стороны ЖКТ: тошнота, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, глоссит, стоматит, панкреатит, анорексия, боли в эпигастрии, рвота, диарея, запор.

  2. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессии, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, судороги, спутанность сознания, галлюцинации, периферическая невропатия (особенно при длительном применении).
  3. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
  4. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз, возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет.
  5. Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Противопоказания

— органические поражения ЦНС;

— болезни крови, в т.ч. лейкопения в анамнезе;

  • — печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • — беременность;
  • — грудное вскармливание;
  • — детский возраст до 6 лет;
  • — повышенная чувствительность к имидазолам.

Беременность и лактация

Противопоказание: беременность и грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз).

Применение при нарушениях функции почек

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) рекомендовано уменьшить суточную дозу препарата в 2 раза.

Применение для детей

Противопоказание: детский возраст до 6 лет. Лямблиоз лечат в течение 5 дней: детям 6-10 лет — по 375 мг/сут (1.5 таб.) и детям 10-15 лет — по 500 мг/сут (2 табл.). Для детей младше 6 лет предпочтительнее использование метронидазола в форме суспезии.

Особые указания

Поскольку одновременный прием препарата с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения Флагилом не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.

Длительное введение препарата желательно проводить под контролем формулы крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

  1. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно лечившихся больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
  2. Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, развитии галлюцинаций, при ухудшении неврологического статуса больных.
  3. Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
  4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  5. В связи с возможностью появления головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом препарата, рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем и другими механизмами.

Лекарственное взаимодействие

  • Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
  • Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
  • Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
  • Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
  • Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также:  Хламидиоз трихомониаз: особенности и лечение одновременно

Лекарственное взаимодействие

  1. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
  2. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
  3. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
  4. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

  5. Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

Флагил: описание, инструкция, цена

Флагил (супп.ваг.500мг N10) Франция Хаупт Фарма Ливрон

П N014269/01.МНН МетронидазолТорговое название ФлагилРегНомер П N014269/01Дата регистрации 11.12.2008Дата аннуляции

Производитель Хаупт Фарма Ливрон — Франция

Упаковки:№ п/п Упаковка НД EAN

1 суппозитории вагинальные 500 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные НД 42-5061-07 ~

Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит метронидазола 250 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 2 блистера.

1 суппозиторий вагинальный — 500 мг; в блистере 5 шт., в картонной коробке 2 блистера.

100 мл 0,5% раствора для в/в введения — 500 мг; во флаконах по 100 мл, в картонной коробке 25 шт.

ФЛАГИЛ (FLAGYL) суппозитории вагинальные

Представительство:САНОФИ-АВЕНТИС код ATX: G01AF01 Владелец регистрационного удостоверения:SANOFI-AVENTIS France, произведено HAUPT PHARMA LIVRON,

metronidazole

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории вагинальные кремово-белого цвета, торпедообразной формы. 1 супп.метронидазол 500 мг

  • Вспомогательные вещества: жир твердый.
  • 5 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
  • Клинико-фармакологическая группа: Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии

Регистрационные №№:суппозитории вагин. 500 мг: 10 — П №014269/01, 11.12.08Описание лекарственного препарата ФЛАГИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата ФЛАГИЛ для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2009 года.Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности

Фармакологическое действие

Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.

Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis , а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (B.fragilis, B.ovatus, B.

distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium.

  1. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
  2. Фармакокинетика
  3. Примерно 20% применяемой дозы метронидазола (500 мг) подвергается системному всасыванию, в результате чего концентрация препарата в плазме крови составляет примерно 12% таковой после приема внутрь однократной дозы 500 мг.
  4. T1/2 (выведение установленное при системном применении при нормальной функции печени) составляет 8-10 ч.
  5. Связь с белками плазмы — менее чем 20%.
  6. Показания к применению препарата ФЛАГИЛ
  7. — местное лечение трихомонадного и неспецифического вагинитов;
  8. — профилактика возникновения анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза.
  9. Режим дозирования
  10. Препарат применяется только у взрослых.
  11. Взрослые
  12. Трихомонадный вагинит: по 1 суппозиторию в сутки во влагалище, в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь.

Неспецифический вагинит: по 1 суппозиторию 2 в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь. Обязательно одновременное лечение полового партнера препаратом метронидазол, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.

  • Лечение метронидазолом не должно назначаться более, чем на 10 дней, и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.
  • Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц, разрезать пленку по контуру суппозитория и ввести его глубоко во влагалище.
  • Побочное действие
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, глоссит, стоматит, панкреатит, анорексия, боли в эпигастрии, рвота, диарея, запор.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессии, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, судороги, спутанность сознания, галлюцинации, периферическая невропатия (особенно при длительном применении).
  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
  • Со стороны мочевыделителъной системы: дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз, возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет.
  • Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов).
  • Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
  • После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.
  • Противопоказания к применению препарата ФЛАГИЛ

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— нарушения координации движений;

— болезни крови (в т.ч. лейкопения в анамнезе);

  1. — печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  2. — беременность;
  3. — грудное вскармливание;
  4. — повышенная чувствительность к имидазолам, а также к производным нитроимидазола.
  5. Применение препарата ФЛАГИЛ при беременности и кормлении грудью
  6. Противопоказание: беременность и грудное вскармливание.
  7. Применение при нарушениях функции печени
  8. Противопоказание: печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз).
  9. Особые указания
  10. Поскольку одновременный прием препарата с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения Флагилом не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.

Длительное введение препарата желательно проводить под контролем формулы крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

  • Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, развитии галлюцинаций, при ухудшении неврологического статуса больных.
  • Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
  • Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
  • В связи с возможностью появления головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом препарата, рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем и другими механизмами.
  • Лекарственное взаимодействие
  • Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
  • Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед).
  • Усиливает действие непрямых, антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
  • При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.
  • При одновременном приеме с циклоспорином может повышаться концентрация последнего в плазме.
  • Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
  • Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
  • Метронидазол уменьшает клиренс 5-фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
  • Метронидазол повышает уровень бусульфана в плазме крови, приводя к увеличению его токсичности (тяжелая форма).
  • Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
  • Условия отпуска из аптек
  • По рецепту.
  • Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 4 года.

[[331,1169],[8844,102],[5899,1099],[296,124.1],[216,117],[8681,122.68],[2227,1178],[52,120],[1701,119.74],[8683,1045],[2230,121],[104,120],[295,106],[2178,120.71],[3925,116.61],[1723,116.61],[3927,115.31],[2200,121],[103,118.5],[1711,116.41],[2198,110],[1728,116.61],[8988,109.2],[2121,118.47],[2202,117],[1725,117.08],»60f107dc22b6bc0f928032d523a4ec4e»]

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector