Клотримазол акрихин: инструкция по применению свечей, мази и таблеток

Клотримазол — противогрибковое лекарство, которое предназначено для наружного применения. Назначается для терапии грибковых поражений кожных покровов и слизистой оболочки влагалища.

Клотримазол акрихин: инструкция по применению свечей, мази и таблеток

Форма выпуска и состав

Клотримазол производится в форме геля, крема, мази, раствора для наружного использования, вагинального крема, суппозиторий и таблеток.

1 г геля 1% содержит 10 мг клотримазола.

По 20 или 40 г помещают в тубу из алюминия. 1 туба в пачке из картона.

  • 100 г крема 1% содержит 1 г клотримазола.
  • Дополнительные компоненты: бензиловый и цетостеариновый спирт, октилдодеканол, полисорбат, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, вода.
  • Крем представляет собой однородную массу, обладающую белым цветом.

20 г в тубе из алюминия. 1 туба в упаковке из картона.

1 г мази 1% содержит 10 мг клотримазола.

Дополнительные компоненты в составе: пропиленгликоль, полиэтиленоксид 1500 и 400, нипагин или метилпарабен.

Мазь обладает однородной консистенцией. Цвет белый или с легким оттенком.

30 г мази в тубе из алюминия. 1 туба в картонной пачке.

100 г вагинального крема содержит 2 г клотримазола.

Дополнительные компоненты: стеарат сорбитана, цетилпальмитат, цетостеариловый спирт, полисорбат 60, октилдодеканол, бензиловый спирт, отфильтрованная вода.

Крем является однородным, обладает белым цветом. Запах отсутствует.

20 г средства в алюминиевой тубе. По 1 тубе в картонной упаковке.

1 вагинальный суппозиторий содержит 100 мг клотримазола.

Дополнительные компоненты: полусинтетические глицериды.

Суппозитории обладают цилиндроконической формой, белым цветом. Допускается желтоватый оттенок. В разрезе может наблюдаться воздушный стержень или углубление.

6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке. По 1 блистеру в упаковке из картона.

1 вагинальная таблетка содержит 100, 200 или 500 миллиграммов клотримазола.

Дополнительные компоненты: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, ПВК-К30, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, отфильтрованная вода.

Таблетки обладают белым цветом, капсуловидной формой. Один конец прямоугольный, второй — овальный.

По 6 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку. По 1 стрипу в пачке из картона. Прилагается аппликатор.

В каждую упаковку вложена инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Клотримазол — противогрибковый медикамент с большим спектром воздействия.

Фармакодинамика

Вещество препятствует росту и размножению микроорганизмов. В зависимости от дозировки способен препятствовать росту грибных клеток или провоцировать гибель грибов. Ухудшает синтез эргостерола и подвергается связыванию с фосфолипидами мембраны клеток, благодаря чему меняется проницаемости клеточных мембран.

В высоких дозировках приводит к повреждению мембран клеток по методам, которые не зависят от синтеза стеролов.

Угнетает жизнедеятельность грибных клеток, препятствуя возникновению веществ, которые требуются для выстраивания структур клетки. Осуществляет повреждение нуклеиновых кислот и способствует выведению калия.

  1. В результате влияние препарата на клетки грибов провоцирует их гибель.
  2. Вещество обладает широким спектром противогрибкового и антибактериального воздействия: проявляет активность в отношении дерматофитов, дрожжей, диморфных грибов, простейших.
  3. Также оказывает действие на некоторые грамположительные и грамотрицательные бактерии.

При лабораторных исследованиях in vitro установлен большой спектр фунгицидного и фунгистатического действия. Влияние на мицелий дерматофитов сопоставимо гризеофульвину, воздействие на почкующиеся грибы соответствует эффекту полиенов.

В количестве меньше 1 мкг/мл средство препятствует развитию многих штаммов болезнетворных грибов.

В дозировке 3 мкг/мл лекарство угнетает развитие бактерий рода Candida, Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, некоторых штаммов Salmonella, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes. Воздействует на Fusarium, Sporothrix, Cephalosporium, Cryptococcus.

В количестве больше 100 мкг на 1 мл оказывает влияние на Trichomonas vaginalis.

Очень редко грибы обладают резистентностью к препарату. Есть информация только о некоторых штаммах Candida guilliermondii.

Не зафиксировано резистентности к медикаменту после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не наблюдается резистентности у Candida albicans, которые резистентны к полиеновым антибиотикам в результате химической мутации.

Фармакокинетика

  • При наружном использовании после нанесения средства на пораженный участок оно плохо абсорбируется через кожный покров и почти не осуществляет системного воздействия.
  • Максимальная концентрация в сыворотке крови меньше уровня обнаружения.
  • При использовании лекарства интравагинально всасывание достигает 3-10% дозировки.

Большое количество средства в вагинальном секрете и малая концентрация в крови длится на протяжении 48-72 ч.

Метаболизм происходит в печени с появлением неактивных метаболитов, выводящимися почками и через кишечник.

Показания к применению

Клотримазол назначается для терапии грибковых кожных болезней, спровоцированных плесневелыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами и другими возбудителями, обладающими чувствительностью к лекарству:

  • кандидозный баланит или вульвит;
  • грибковое инфекционное заболевание наружного уха;
  • микоз складок кожи, стоп, туловища, кистей;
  • эритразма, разноцветный лишай.
  • Клотримазол в формах для интравагинального применения назначается:
  • при инфекционных заболеваниях гениталий, спровоцированных Trichomonas vaginalis или дрожжеподобными грибами рода Candida;
  • суперинфекциях гениталий, которые спровоцированы микроорганизмами, обладающими чувствительностью к препарату.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

  • повышенная чувствительность к главному и вспомогательным компонентам в составе;
  • первый триместр беременности;
  • период менструации (для интравагинальных форм лекарства).

С осторожностью применять медикамент в период грудного вскармливания.

Побочные действия

С неустановленной частотой возникают следующие нежелательные явления:

  • система иммунитета: аллергия, которая проявляется в виде одышки, крапивницы, пониженного артериального давления, обморока;
  • кожные покровы: раздражение, сыпь, жжение, зуд, отек, болевые ощущения или дискомфорт, шелушение.
  • При вагинальном применении с неизвестной частотой могут проявляться следующие отрицательные эффекты:
  • система иммунитета: аллергия, включая обморок, крапивницу, пониженное артериальное давление, одышку;
  • система пищеварения: болевые ощущения в животе;
  • половая система: жжение, покраснение, зуд, отек, язвы слизистой оболочки влагалища, высыпания и боль в области малого таза, болевые ощущения при половом акте, жжение в члене у полового партнера;
  • другие побочные эффекты: боль в голове.

Способы применения и дозы

Гель, крем, мазь и раствор предназначены для наружного использования. Крем наносят на поврежденную область кожного покрова 2-3 раза в день.

Для профилактических целей в отношении рецидивов терапия должна длиться хотя бы 2 недели после исчезновения всех признаков инфекционного заболевания.

Средство наносят на чистую сухую область поврежденной кожи. Перед процедурой следует вымыть кожу мылом с нейтральным рН. На стопы препарат наносят между пальцами.

Длительность терапии зависит от тяжести болезни, расположения ее очага, эффективности курса.

Длительность терапии при дерматомикозах составляет 3-4 недели, при эритразме — 2-4 недели, при разноцветном лишае — 1-3 недели, при кандидозном баланите и вульвите — 1-2 недели.

Время терапии может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей. Препарат следует использовать не меньше 3 недель. Для профилактических мер в отношении обострения инфекционных заболеваний рекомендуется продолжать использование на протяжении 1-2 недель после устранения всех признаков болезней.

Если спустя 7 суток курса не происходит улучшения симптоматики, требуется обратиться за врачебной консультацией.

Вагинальные суппозитории, таблетки и крем предназначены для местного интравагинального использования.

Средство вводят во влагалище перед сном, как можно глубже. Пациентка должна лежать на спине и немного согнуть ноги.

Рекомендуется использовать препарат на протяжении 6 суток в количестве 1 шт. Терапию можно повторить по назначению врача.

Лицам с кандидозным вульвитом или баланитом рекомендовано совместное использование Клотримазола в форме крема, который наносят наружно 2-3 раза в день на протяжении 6-12 суток на поврежденный участок.

Передозировка

При случайном употреблении лекарства внутрь вероятно возникновение рвоты, тошноты, головокружения.

Требуется провести симптоматическую терапию. При наружном использовании медикамента риск передозировки минимальный.

При интравагинальном применении лекарства в дозировках выше рекомендованных не наблюдалось каких-либо нежелательных явлений и состояний, угрожающих жизни. При случайном употреблении внутрь вероятно развитие тошноты, рвоты, анорексии, гастралгии, нарушения функции печени. Редко появляются галлюцинации, аллергия, сонливость, поллакиурия.

Специфический антидот не выявлен. Требуется выпить активированный уголь. Если есть необходимость, проводят симптоматическую терапию.

Читайте также:  Токсоплазмоз при беременности: признаки, симптомы и лечение

Взаимодействие

При одновременном применении с амфотерицином В, натамицином, нистатином ухудшается эффект клотримазола.

При использовании медикамента интравагинально и совмещении с сиролимусом, такролимусом, принятыми внутрь, может увеличиваться уровень последних в крови. Поэтому необходимо контролировать состояние пациенток, чтобы вовремя обнаружить признаки передозировки. Если есть необходимость, измеряют уровень лекарства в плазме крови.

Другие лекарственные взаимодействия не выявлены и не предполагаются, так как резорбционная способность препарата минимальна.

Аналоги

Аналогами по действующему веществу является Кандид. При схожих показаниях в качестве аналога применяют Пимафуцин, Тербинафин, Кетоконазол, Тержинан, Флуконазол, Нистатин, Тридерм, Полижинакс.

Что лучше: Клотримазол или Пимафуцин?

Оба являются антимикотиками. Главный компонент Пимафуцина — натамицин. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, вагинальных суппозиториев и крема. Производится в разных странах: в России, Индии, Румынии, Польше. Цена Пимафуцина больше. Его можно применять даже в первом триместре беременности.

Что лучше: Клотримазол или Тербинафин?

Активным веществом является тербинафин. Выпускается в виде таблеток, мази, спрея и крема. Может использоваться при кандидозах, микозах волосистой части головы, онихомикозе, микозе кожных покровов. У препарата Тербинафин большее количество противопоказаний. Для его покупки требуется рецепт.

Что лучше: Клотримазол или Кандид?

Оба лекарства обладают одинаковым действующим компонентом. Кандид выпускается в форме раствора, лосьона, порошка, крема, вагинальных таблеток, присыпки, геля. Медикаменты проявляют схожее влияние на организм. Кандид производится в Индии, Клотримазол же выпускается во многих странах, в том числе в России. Соответственно, его цена ниже.

Что лучше: Клотримазол или Кетоконазол?

Активный компонент — кетоконазол. Производится в виде таблеток, шампуня, вагинальных суппозиториев. Таблетки назначаются для системной терапии, когда местное применение не дает ожидаемого результата. У лекарства большой список побочных эффектов и противопоказаний. Также средство запрещено беременным и кормящим женщинам, лицам с нарушением функции почек и печени.

Что лучше: Клотримазол или Тержинан?

Препарат Тержинан — комбинированный препарат, основными компонентами которого являются тернидазол, сульфат неомицина, преднизолон, нистатин. Выпускается только в виде вагинальных таблеток. Обладает более широким спектром влияния: оказывает противогрибковое, противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное воздействие. Назначается для терапии вагинитов.

Что лучше: Клотримазол или Флуконазол?

Главный компонент — флуконазол. Оба препарата обладают противогрибковым эффектом. Флуконазол чаще назначается при вагинальном кандидозе, микозе легких, инфекционных заболеваниях подкожной клетчатки. Клотримазол же назначается для лечения поверхностных форм микоза.

Что лучше: Клотримазол или Нистатин?

Нистатин производится в формах для местного использования и в таблетках для приема внутрь. Его спектр действия меньше, в основном назначается для борьбы с грибами рода Candida. Список противопоказаний больше. Нельзя использовать во время беременности. Зато может использоваться для лечения и профилактики дисбактериоза.

Что лучше: Клотримазол или Тридерм?

Тридерм — комбинированный медикамент, активные вещества — бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Выпускается в форме крема или мази. Оказывает противозудный, антиэкссудативный, противоаллергический, противовоспалительный и противогрибковый эффект. Может использоваться не только при микозах, но и при других поражениях кожных покровов: дерматите, нейродермите, экземе, лишае.

Что лучше: Клотримазол или Полижинакс?

Полижинакс — комбинированное лекарство, которое производится в виде вагинальных таблеток и эмульсии для интравагинального использования в капсулах. Активные вещества — сульфат неомицина, нистатин, полимиксина В сульфат. Воздействует как на грибы, так и на бактерии. В отличие от Клотримазола, применяется только в гинекологии.

Клотримазол для детей

Допускается использование у детей при наличии соответствующих показаний. Применяют лекарственные формы и дозировки, соответствующие возрасту. Требуется строго соблюдать инструкцию по использованию у детей разного возраста определенных лекарственных форм и по противопоказаниям у разных групп пациентов.

Клотримазол при беременности и лактации

Запрещено применять лекарство в период первого триместра беременности.

В ходе экспериментальных и клинических исследований не было выявлено, что использование медикамента во время беременности или грудного вскармливания негативно воздействует на состояние матери или ребенка (плода). Однако решение о назначении средства должен принимать врач в индивидуальном порядке.

Использование интравагинальных форм во втором и третьем триместре допускается в том случае, когда потенциальная польза для матери выше рисков для плода.

Запрещено наносить медикамент на грудные железы во время лактации.

Совместимость с алкоголем

Во время терапии не следует употреблять алкогольные напитки, так как повышается риск развития негативных эффектов, ухудшается действие препарата.

Условия продажи

Клотримазол в аптеке отпускается без рецепта.

Условия хранения

Препарат требуется хранить в сухом, защищенном от попадания влаги и солнечных лучей месте. Температура не должна составлять более 25 оС.

Не допускать замораживания препарата.

Хранить в месте, куда не имеют доступа дети!

Срок годности

Срок годности для мази и таблеток составляет 2 года, для крема, раствора, суппозиториев — 3 года.

Производитель

Клотримазол Мазь для наружного применения:

  • МУРОМСКИЙ ПРИБОРОСТРОИТЕЛЬНЫЙ ЗАВОД, АО Россия
  • ВЕРТЕКС, АО Россия
  • Хиперион С.А. Румыния
  • СИНТЕЗ, ОАО акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий Россия
  1. Клотримазол-Акрихин Мазь для наружного применения АКРИХИН ХФК, АО Россия
  2. Клотримазол Суппозитории вагинальные АВЕКСИМА, ОАО Россия
  3. Клотримазол Крем для наружного применения:
  • ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, АО Россия
  • Седейт Хэлскэр (П) Лтд Индия
  • АТОЛЛ, ООО Россия
  • С К Медитек Прайвит Лимитед Индия
  • Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. Индия
  • Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Израиль
  • Клотримазол Гель для наружного применения ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА, ЗАО Россия
  • Клотримазол Крем вагинальный Эспарма ГмбХ Германия
  • Клотримазол Раствор для наружного применения КИРОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, АО Россия
  • Клотримазол Таблетки вагинальные:
  • Седейт Хэлскэр (П) Лтд Индия
  • ФАРМАКОР ПРОДАКШН, ООО Россия
  • Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. Индия
  • ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, АО Россия

Клотримазол-Акрихин Таблетки вагинальные АКРИХИН ХФК, АО Россия

Клотримазол-Акрихин Раствор для наружного применения Медана Фарма, Акционерное Общество Польша.

Клотримазол-Акрихин вагинальные таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Синонимы, аналоги Статьи

Регистрационное удостоверение:

Р N000682/01

Торговое название препарата:

Клотримазол-Акрихин

Международное непатентованное название (МНН):

клотримазол

Лекарственная форма:

таблетки вагинальные

Состав

1 вагинальная таблетка содержит: активное вещество: клотримазола 100 мг, вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, лимонная кислота, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого или почти белою цвета, овальной формы, двояковыпуклые.

Фармакотерапевтическая группа:

противогрибковое средство.

Код ATX:

G01AF02

Фармакологическое действие

Клотримазол-Акрихин является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.

В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы.

Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Cardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика При применении Клотримазола-Акрихин интравагинально абсорбция составляет 3-10 % введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 часов. В печени быстро метаболизируются до неактивных метаболитов.

Читайте также:  Глисты при беременности: что делать, как избавиться

Показания к применению:

— генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз); — генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу;

— санация родовых путей перед родами.

Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, в I триместре беременности. Следует избегать применения таблеток в период менструации. С осторожностью — период лактации.

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка).

Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.Местно. Только для интравагинального применения.

Вагинальные таблетки вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение одной таблетки.

Побочное действие

Зуд, жжение и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.

Передозировка

Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

В случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко-сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Специфического антидота нет. Необходимо назначать внутрь активированный уголь. При необходимости лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При вагинальном введении Клотримазол-Акрихин снижает активность амфотерицина В и других палиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность Клотримазола-Акрихин может снижаться.

Особые указания

Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

При трихомониазе для более успешного лечения совместно с Клотримазолом-Акрихин следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).

При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом Клотримазол крем. В период беременности лечение вагинальными таблетками следует проводить без аппликатора.

  • У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
  • При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.
  • При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Таблетки вагинальные 100 мг. По 6 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.3 года 6 мес. Не использовать после истечения срока годности! В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С. Отпускается без рецепта врача.Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»), Россия 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29. Указана цена, по которой можно купить Клотримазол-Акрихин вагинальные таблетки в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: Клотримазол 0,1 n6 табл ваг — 32.99 руб.Клотримазол 1% 20мл р-р (канизон) — 123 руб.Клотримазол 1% 20,0 крем/глаксо — 236 руб.Клотримазол 0,1 n6 табл ваг/глаксо фармасьютикалз/ — 52.99 руб.Клотримазол 1% 20,0 крем/хиперион — 126 руб.Клотримазол 1% 15,0 мазь д/наруж прим/мпз/ — 75 руб.Клотримазол-акрихин 1% 20,0 мазь д/наруж прим — 86 руб.Клотримазол-акрихин 0,1 n6 табл ваг — 45.99 руб.Клотримазол 1% 20,0 крем д/наруж/туба/озон — 127 руб.Клотримазол-акрихин 1% 15мл р-р — 301 руб.Клотримазол 1% 20,0 крем /шрея/ — 113 руб.Клотримазол 2% 20,0 крем ваг /эспарма — 267 руб.Клотримазол 1% 15мл флак р-р д/наруж прим /кфф/ — 261 руб. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Клотримазол- акрихин

  • Аналоги по действующему веществу
  • Аналоги из категории «Лекарства от молочницы»
  • Аналоги из категории «Препараты для гинекологии и акушерства»

Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название

Меры предосторожности

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Применение Клотримазол- акрихин при беременности и кормлении

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).

При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

  1. Взаимодействие
  2. Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).
  3. Побочные действия Клотримазол- акрихин

Аллергические реакции (зуд, крапивница).При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

  • Клотримазол- акрихин противопоказания
  • Гиперчувствительность.
  • Показания к применению Клотримазол- акрихин
  • Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.
  • Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противогрибковое широкого спектра. Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот.

Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект.

Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp.

(включая Candida albicans). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.При интравагинальном введении абсорбируется 3–10% дозы.В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями.

Читайте также:  Профилактика лямблии: меры предотвращения заражения

Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильностьНе получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод.

Однако ежедневный пероральный прием клотримазола  в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности).

Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Характеристика

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Химическое название Клотримазол- акрихин

1-[(2-Хлорфенил)дифенилметил]-1Н-имидазол

Клотримазол (таблетки) : инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • После интравагинального введения клотримазол оказывает местное действие.
  • Фармакокинетические исследования после интравагинального применения показали, что всасывается очень ограниченное количество клотримазола (3-10%)  от введенной вагинальной дозы.
  • В связи с тем, что абсорбированный клотримазол подвергается быстрому метаболизму в печени до неактивных метаболитов, пик концентрации клотримазола в плазме после вагинального применения препарата в дозе 500 мг в результате составляет менее чем 10 нг/мл, что не оказывает системного действия или побочных эффектов.
  • Метаболизм и выведение
  • Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных метаболитов с последующим выведением  через мочу и фекалии.
  • Фармакодинамика
  • Механизм действия

Клотримазол ингибирует рост и деление клеток. Может проявлять фунгистатический или фунгицидный эффект, в зависимости от концентрации.

Механизм действия клотримазола заключается в изменении проницаемости клеточной мембраны путем ингибирования синтеза эргостерина и связывания фосфолипидов в клеточных стенках грибков.

Клотримазол ингибирует синтез протеинов, жиров, ДНК и полисахаридов, нарушает клеточные нуклеиновые кислоты и ускоряет выведение калия. Он также способен ингибировать действие оксидативных и пероксидативных энзимов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в грибках.

Высокие концентрации приводят к повреждению клеточной мембраны через механизмы, не зависимые от синтеза стеролов. Клотримазол, используемый при инфекциях Candida albicans, ингибирует преобразование бластофора в инвазивную мицелиевую форму.

Изменение действия клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и их активность зависит от подвергания микробов медицинскому препарату.

  1. Спектр действия
  2. Клотримазол имеет широкий спектр антибактериального действия. Он ингибирует развитие и уничтожает:
  3. — дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum)
  4. — дрожжевые грибки (Candida spp., Cryptococcus neoformans)
  5. — диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis)
  6. —  простейшие/протозоа (Trichomonas vaginalis).
  7. Также действует против некоторых грамположительных бактерий.

В дополнение к антимикотическому действию, клотримазол проявляет активность против грамположительных микроорганизмов (стрептококки/стафилококки) и граммотрицательных микроорганизмов (бактероиды/гарднереллы). Не влияет на молочнокислые бактерии (Lactobacilli).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков – за исключение энтерококков – в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida – полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже  1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis.

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства патогенов: Pitorosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, включая Candida albicans, некоторые штаммы Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenis, и также некоторые штаммы  Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен против Sporotrix, Cryptococcus, Cefalosporium и Fusarium. Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis.

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью — Candida guilliermondi.

Не было выявлено устойчивых цепей после перехода к Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не наблюдалось устойчивости к клотримазолу в цепях C. albicans, которые были устойчивы к полиеновым антибиотикам после химической мутации.

Клотримазол-Акрихин, раствор для наружного применения, 1

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Меры предосторожности
Раствор для наружного применения 1 % 1 мл
клотримазол 10 мг

во флаконах темного стекла по 15 мл в комплекте с капельницей; в пачке картонной 1 комплект.

Противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Нарушает синтез эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны гриба.

Активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Накапливается в роговом слое эпидермиса (концентрация препарата в нижних слоях эпидермиса значительно выше минимальной подавляющей концентрации, установленной in vitro для дерматофитов), при нанесении на ногти обнаруживается в кератине. При наружном применении практически не абсорбируется в системный кровоток через кожные покровы, и в небольшой степени всасывается со слизистых оболочек.

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек. Микозы стоп/кистей, гладкой кожи туловища, конечностей, складок, области бороды, усов, волосистой части головы, вызванные дерматофитами. Отрубевидный лишай, эритразма, кандидоз кожи, слизистой гениталий, паронихия.

Гиперчувствительность, беременность (I триместр).

Противопоказано в I триместре беременности, во II и III триместрах и при кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или новорожденного. Нанесение препарата непосредственно на молочную железу при грудном вскармливании не рекомендуется.

Местно. Взрослым и детям несколько капель раствора наносят тонким слоем на очищенные и сухие пораженные и окружающие участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером) и тщательно втирают. После устранения острых симптомов заболевания следует продолжать лечение до 4 нед, при дерматомикозе стоп — в течение 2 нед после устранения всех симптомов.

Редко — крапивница, отек, сыпь, эритема, жжение, зуд, раздражение в месте нанесения препарата.

Снижает действие полиеновых антибиотиков (амфотерицин, нистатин, натамицин и др.). Пропиловый эфир парагидроксибензойной кислоты в высоких концентрациях усиливает противогрибковое действие клотримазола, дексаметазон — снижает.

  • При развитии аллергических реакций или раздражения, лечение необходимо прекратить и подобрать другую терапию.
  • При дерматомикозе стоп рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп.
  • Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз.
  • Если через 4 нед с начала лечения не отмечено клинического улучшения, необходимо подтвердить диагноз микробиологически и исключить другую причину заболевания.

У этого товара пока нет отзывов — будьте первым!

Болезни

  • от грибка
  • от воспалений женских половых органов
  • от грибка кожи

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector