Профилактика лямблии: меры предотвращения заражения

Кишечные инфекции и паразитарные инвазии распространены чрезвычайно широко. Например, протозойная инвазия лямблиоз, возбудителями которой являются простейшие жгутиковые микроорганизмы лямблии (Lamblia intestinalis).

Паразитируют лямблии в верхних отделах тонкой кишки, вызывая своим присутствием крайне неприятные симптомы.

Профилактика лямблиоза – важнейшая из превентивных мер, снижающая риск попадания опасных паразитов в организм человека.

Для исключения факторов инвазии нужно знать, где, как и при каких условиях может произойти заражение.

Пути передачи и профилактические меры

Основные пути передачи лямблиоза – водный, пищевой, контактный. Механизм передачи инфекции – фекально-оральный.

Лямблии могут попасть в организм человека через питьевую воду, грязные руки, непрошедшие должную обработку продукты питания, почву, тактильный контакт с человеком или животными, контаминированными цистами лямблий.

Наибольшую группу риска по инфицированию лямблиями составляют дети.

к оглавлению ↑

Как избежать заражения посредством воды?

Чаще всего лямблиоз передается водным путем. Причиной тому, в подавляющем большинстве случаев, является обычная питьевая вода, не прошедшая должную обработку и фильтрацию на очистных сооружениях.

Заразиться лямблиозом человек может не только через питьевую воду, но и в природных водоемах во время купания. Колодцы, родники и даже бассейны (открытые и закрытые) в меньшей степени, но тоже относятся к факторам передачи протозойной инвазии.

Профилактика лямблиоза заключается в мероприятиях, направленных на разрыв цепочки передачи инфекции:

  • Профилактика лямблии: меры предотвращения зараженияОтказ от употребления «сырой» водопроводной, колодезной, родниковой, речной воды.
  • Запрет на купание в неизвестных природных водоемах.
  • Обеспечение населения доброкачественным водоснабжением и канализационными коммуникациями.
  • Охрана окружающей среды от загрязнения паразитарными микроорганизмами.

Важно! Быть уверенным в 100% отсутствии цист лямблий в воде можно только после её тщательной фильтрации или кипячения.

При нагреве до 70°С паразиты погибают в течение 7-10 минут, при кипении жидкости умирают моментально.

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве  Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты.

Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами.

Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —> к оглавлению ↑

Что делать, чтобы не заболеть из-за продуктов питания?

Цисты лямблий могут долго выживать без человеческого тела на фруктах, ягодах, овощах, зелени. В целях профилактики лямблиоза употреблять свежие фрукты/овощи можно только после тщательного мытья.

Желательно мыть продукты со щеткой и, для надежности, обдавать их умеренно горячей кипяченой водой.

Профилактика лямблии: меры предотвращения заражения

В покупные готовые блюда и пищевые продукты цисты лямблий могут попасть через руки работников общественных столовых, пищеблоков в детских, лечебных учреждениях, предприятиях пищевой промышленности. Загрязнение еды на кухне может произойти бытовыми насекомыми – мухами, тараканами.

Единственно правильная профилактическая мера, предупреждающая загрязнение продуктов питания инвазионным материалом в данном случае – неукоснительное соблюдение норм санитарно-гигиенического режима, обязанность за контролем которого возложена на руководство предприятия.

к оглавлению ↑

Профилактические меры в детских учреждениях

Исключение риска возникновения «болезни грязных рук» у ребенка зависит от его взрослого окружения, в частности родителей. В обязанности взрослых входит приучение ребенка к соблюдению элементарных правила гигиены, как то:

  • Купаться каждый день.
  • Профилактика лямблии: меры предотвращения зараженияТщательно мыть руки после прогулки, пребывания в общественных местах.
  • Не садиться за стол с грязными руками.
  • Настойчиво отучать ребенка от привычки тащить все в рот, сосать палец, грызть ногти и т. д.
  • Не играть в земле или грязной песочнице.
  • Не есть на улице, особенно, если нет уверенности в качестве употребляемых продуктов.

Что касается детских учреждений, то основными факторами передачи цист лямблий здесь являются немытые руки воспитанников детского сада и сотрудников, работающих на пищеблоках.

Наибольшая степень загрязненности в дошкольных учреждениях обычно отмечается на:

  • Профилактика лямблии: меры предотвращения зараженияручках дверей в душевые, туалеты, игровые комнаты;
  • игрушках;
  • предметах мебели и обстановки;
  • детских горшках;
  • песке, в почве игровых площадок.

Главным условием профилактики лямблиоза в организованных детских коллективах является:

  • Строжайшее соблюдение санитарно-гигиенического режима.
  • Профилактика лямблии: меры предотвращения зараженияЛица, устраивающиеся на работу в детские учреждения, в обязательном порядке проходят протозоологическое обследование.
  • Своевременное выявление инфицированных лямблиозом детей и работников детских учреждений, лиц с патологиями ЖКТ, иммунодефицитом разной природы происхождения.
  • Санация и лечение больных лямблиозом, а также лиц, у которых клиническая симптоматика заболевания отсутствует, но наблюдается выделение цист лямблий.

Обследование на предмет наличия паразитарных инвазий у воспитанников и обслуживающего персонала обязательно к проведению каждые полгода.

При обнаружении кишечных паразитарных инвазий в процессе планового обследования профилактику лямблиоза целесообразно проводить в отношении всех детей, сотрудников заведения, а также членов их семей.

к оглавлению ↑

Животные

Поражению лямблиозом подвержены многие животные, с которыми контактирует человек. Это кошки, собаки, грызуны, домашний скот. При тесном общении с ними риск передачи цист лямблий невероятно высок.

  • В целях профилактики лямблиоза контактным путем через животных необходимо предпринимать следующие меры:
  • Профилактика лямблии: меры предотвращения зараженияЗаводить домашних питомцев в семье, где есть дети, только когда ребенок освоит правила гигиены и отучится от вредных привычек.
  • Систематически проводить антигельминтную обработку домашних животных (по ветеринарным стандартам – трижды в год).
  • Если инфицирования не удалось избежать, провести санацию всех предметов и объектов окружающей обстановки, приступить к лечению животного и всех членов семьи.

Если в точности выполнять все правила профилактики лямблиоза, исключать факторы и перекрывать пути передачи протозойной инвазии, риск инфицирования не только цистами лямблий, но и других, не менее опасных кишечных инфекций будет минимален.

Профилактика лямблии: меры предотвращения зараженияПрофилактика лямблии: меры предотвращения заражения

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка…

Лямблиоз

Профилактика лямблии: меры предотвращения зараженияЛЯМБЛИОЗ – актуальная проблема здравоохранения, о которой мы имеем далеко не полную информацию. Актуальность лямблиоза у детей во многом обусловлена тем, что его клинические проявления часто маскируются различными вариантами патологии ЖКТ, нервной системы, аллергических заболеваний. Анализ анамнестических данных свидетельствует о том, что при наличии лямблиозной инвазии выше частота случаев пневмонии, бронхита, отита, ангины, стоматита и детских инфекций.

МОРФОЛОГИЯ И ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ

Существуют вегетативные формы лямблий и цисты, которые образуются из них. Из одной цисты при заглатывании ее новым хозяином образуется 2 трофозоита.

Процесс образования цист занимает 12-14 часов, в то время как образование трофозоитов из цист – не более 10 минут.

Лямблии размножаются в зоне максимального их количества в тонком кишечнике, где происходит бинарное деление вегетативных особей. Размножение вегетативных форм и инцистирование лямблий – независимые процессы.

Нормальная жизнедеятельность лямблий в тонком кишечнике зависит от состояния пищеварительной системы. Богатая углеводами диета способствует быстрому увеличению количества лямблий, преимущественно белковая диета угнетает паразита. Желчь в низких концентрациях стимулирует развитие и размножение лямблий.

Свойственная организму детей высокая интенсивность пристеночного пищеварения является одной из причин их большей пораженности по сравнению со взрослыми.

В настоящее время накопилось достаточно свидетельств тому, что лямблии не являются безвредными, и заражение ими приводит к развитию болезни, которую необходимо диагностировать и лечить.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Лямблиоз распространен повсеместно. Наряду с человеком L. Intestinalis поражает различные виды животных: этот возбудитель обнаружен у собак, кошек, кроликов, морских свинок и других млекопитающих. Заражающая доза составляет порядка 10-100 цист, поэтому даже минимального фекального загрязнения факторов передачи достаточно для заражения.

Источником инвазии служат человек или животные, однако человеку принадлежит ведущая роль. Зараженные человек и животные выделяют зрелые инвазионные цисты. Период выделения у человека цист начинается в среднем на 9-12 день после заражения и может длиться многие месяцы. Выделение цист происходит волнообразно, прерывисто.

Периоды выделения чередуются с периодами затихания процесса, при этом продолжительность пауз между выделением цист составляет от 1 до 17 дней. При однократном заражении инвазия длится в среднем 6 месяцев. Наиболее опасен, как источник инвазии, больной в период стихания диареи, так как именно в это время начинает выделяться цисты.

В 1 г фекалий содержится до 22 млн жизнеспособных цист, а в среднем 1,8 млн цист. Наиболее значимы в качестве источника инфекции дети в возрасте 8-14 лет, что обусловлено активным их участием в домашней работе, уходе за младшими детьми и др.
Механизм передачи инвазии – фекально-оральный, пути распространения возбудителя – контактный, пищевой, водный.

Читайте также:  Как избавиться от остриц в домашних условиях

Известны случаи анально – орального заражения среди гомосексуалистов.
Контактно-бытовой путь наибольшее значение имеет в детских учреждениях, где возбудитель передается при участии персонала. В качестве факторов передачи важную роль играют полы, ковры, игрушки, туалеты. Наиболее активным фактором передачи являются руки детей и персонала.

Водный путь. Описаны большое число вспышек лямблиоза, связанных с водным путем распространения. Известны случаи заражения в бассейнах, через воду открытых водоемов и водопроводную воду.
В окружающей среде цисты лямблий выживают достаточно долго оптимальными являются температура 2-6єС и относительная влажность воздуха 80-100%.

В песчаной почве цисты лямблий остаются жизнеспособными 9-12 суток, в черноземе 9-75 суток. В водопроводной и прудовой воде цисты лямблий выживают в течение 35-86 дней, особенно хорошо они выживают в воде при температуре от +4 до +20єС. Кипячение приводит к быстрому отмиранию цист, при +55 єС цисты отмирают уже через 5 минут.

Замораживание цист до -13єС снижает жизнеспособность цист до 1%. Высушивание цист лямблий на воздухе в течение 24 ч приводит к их полной гибели. Цисты лямблий устойчивы к ультрафиолетовому облучению.
В сточной воде, подвергающейся очистке и обеззараживанию в малагабаритных очистных сооружениях цисты лямблий выживают до 120 дней.

В молочных продуктах цисты могут выживать до 112 дней. На картоне, стекле, металле, полимерах цисты выживают до 20 суток. На продуктах, таких как хлеб, яблоки, вареный картофель цисты выживают несколько часов, а при большой влажности и дольше.

Насекомые также могут способствовать распространению цист лямблий. Их обнаруживали в кишечнике мух, тараканов, навозных жуков. Проходя через пищеварительный тракт этих насекомых цисты лямблий не утрачивали жизнеспособности.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

При организации профилактических мероприятий необходимо учитывать:
1.возможность развития водных вспышек лямблиоза;
2.важную роль животных как резервуаров инвазии;
3.высокую пораженность лямблиозом детей дошкольного возраста и возможность развития вспышек в детских учреждениях.

ВОЗ ставит ближайшие и отдаленные цели профилактики лямблиоза. Ближайшие цели – это снижение заболеваемости в регионах с высокой распространенностью лямблиоза, профилактика эпидемий и борьба с ними, особенно в детских учреждениях и психиатрических больницах.

Отдаленная цель (в относительно благоприятных условиях) – снижение пораженности лямблиозом. Для достижения этих целей профилактики лямблиоза необходима индивидуальная медицинская помощь, повышение уровня личной гигиены, обеспечение населения качественной водой, санитарное просвещение населения.

Ориентировочно при 10% пораженности населения можно снизить число случаев болезни с помощью обычных неспецифических гигиенических мероприятий.

Санитарно- гигиенические мероприятия в детских учреждениях обычно приводят к значительному снижению пораженности лямблиями за сравнительно короткий срок – от 2 месяцев до 1 года. К ним относятся: рациональная планировка помещений, тщательная текущая дезинфекция.

Учитывая высокую резистентность цист лямблий к хлорсодержащим препаратам, рекомендуется кипячение отдельных вещей, уборка с применением детергентов и частой сменой воды, 2-3% водный раствор метасиликата натрия. Особое внимание обращают на чистоту рук персонала и детей.

Наиболее эффективным способом профилактики водного водного распространения лямблиоза является выполнение всех этапов очистки, особенно осаждения и фильтрации, создание более эффективных фильтров. При децентрализованном водоснабжении предлагается кипячение воды, применение фильтрующих устройств.

В любом случае одного хлорирования воды недостаточно для инактивации цист. Какой бы чистой ни казалась вода в естественных водоисточниках, она не должна употребляться без предварительной обработки.

Охрана окружающей среды. Цисты лямблий попадают в поверхностные водоемы с фекалиями человека и фекально-хозяйственными сточными водами. Охрана водоемов от загрязнения фекально-сточными водами является одним из мероприятий по профилактике заражения людей лямблиозом. Снижение риска вспышек лямблиоза водной этиологии в значительной степени зависит от эффективности контроля и защиты водных ресурсов от лямблий. Фильтрационные технологии водоподготовки с использованием медленных песчаных, прямых или восходящих фильтров способны понизить концентрации цист в 10-125000 раз. Не менее высока эффективность мембранной фильтрации. Химическая дезинфекция воды хлором, оксидом хлора, озоном может достигать 99%, однако сильно зависит от температуры, мутности воды, рН, времени контакта и других факторов. По-видимому перспективной окажется инактивация цист ультафиолетовым излучением.
При посещении эндемичных по лямблиозу территорий следует проявлять особую острожность, обращать внимание на качество кулинарной обработки пищевых продуктов и не приобретать продукты у уличных торговцев, не употреблять пищу в сомнительных в отношении соблюдения гигиенических правил заведениях. Обычное кипячение воды резко уменьшает вероятность заражения лямблиозом при ее употреблении.

Санитарное просвещение. Инвазированные лямблиями люди, не знающие о наличии у них инвазии, представляют особую угрозу в качестве источников инвазии.

Не имея достаточной информации, они не получают лечения и не принимают мер предосторожности, чтобы не заразить тех, кто с ними общается.

Знание основных мер профилактики лямблиоза поможет предотвратить заражение этой инвазией многих групп людей – туристов, путешественников, персонала детских учреждений и других.

Изучение особенностей клиники, эпидемиологии и профилактики лямблиоза, а также совершенствование идентификационных и количественных методов его диагностики – задача для научного поиска и наблюдений практических врачей.

Восстановление состояния здоровья детей, страдающих лямблиозом, требует диспансерного наблюдения и проведения реабилитационных мероприятий

Лямблиоз – пути заражения паразитами, симптомы, диагностика, лечение

Лямблиоз — достаточно широко распространенное паразитарное заболевание, вызываемое кишечными лямблиями — одной из разновидностей микроорганизмов из рода лямблий.  Эти простейшие названы так в честь чешского медика-анатома — Д. Ф. Лямбля, который первым обнаружил возбудителя заболевания и впоследствии описал его.

Основные пути заражения лямблиозом: фекально-оральный — через грязные руки и алиментарный — через зараженные продукты и воду. Наиболее часто инфицирование происходит при употреблении воды из родников.

Действительно, существует стереотип, что родниковая вода является абсолютно чистой, а потому безопасной для человека.

Часто можно наблюдать, как люди съезжаются к родникам, чтобы вдоволь запастись этим природным богатством.

Между тем, в России родниковая вода массово заражена различными инфекциями. Помимо лямблий в ней также могут присутствовать и другие опасные для человека микроорганизмы.

Например, вирус гепатита A, целая группа кишечных инфекций, бластоцисты, стрептококки и стафилококки группы A и B, вызывающие кишечные энтериты, шигеллы — возбудители дизентерии, дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) и т. д.

То же самое касается и употребления воды из других непроверенных источников — колодцев, горных ручьев, рек и т. д.

В воде лямблии живут в форме цисты. Покрытые этой защитной оболочкой, они способны с легкостью переносить воздействия окружающей среды, в том числе, замораживание.

После попадания в организм человека лямблии присоединяются к тонкому кишечнику с помощью специальных жгутиков.

Прикрепившись к ворсинкам двенадцатиперстной кишки, они начинают питаться тем субстратом, который образуется в процессе пристеночного пищеварения в кишечнике, паразитируя таким образом в организме человека.

Наряду с этим паразит вырабатывает определенные ферменты, которые разрушают ворсинки двенадцатиперстной кишки.

При этом активность ферментов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) снижается, и расщепление веществ в кишечнике (особенно дисахаридов) нарушается.

Нерасщепленные сахара поступают в толстый кишечник, что вызывает изменение активности и размножения бактерий, газообразование и, как следствие, поносы.

При попадании из двенадцатиперстной кишки в толстый кишечник лямблия вновь покрывается защитной оболочкой (это уберегает ее от воздействия новых условий) и продолжает жить в кале человека в виде цисты.

Когда лямблий становится особенно много либо защитных сил организма недостаточно для нейтрализации инфекции, внутри кишечника возникает воспалительная реакция, которая сопровождается отеком и притоком крови к слизистой оболочке кишечника. Таким образом, появляются характерные симптомы.

Лямблиоз – кишечный протозооз

Лямблиоз — часто встречающееся паразитарное заболевание тонкого кишечника человека, вызываемое Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia) — представитель семейства простейших, существующая в двух формах — цистах и трофозоитах. Лямблии считаются причиной более 20% острых кишечных заболеваний.

Источником распространения возбудителей лямблиоза служит инвазированный человек, выделяющий зрелые цисты лямблий с фекалиями в окружающую среду. Не исключается эпидемиологическая роль животных, являющихся носителями лямблий (собак, кошек, морских свинок, кроликов и др.).

Механическими переносчиками возбудителей могут являться мухи, тараканы и другие насекомые. Заражение лямблиозом происходит по фекально-оральному механизму — водным, пищевым, контактно-бытовым путями.

Ведущими факторами передачи инфекции выступают некипяченая вода, продукты питания, руки, предметы общего пользования, почва, загрязненные цистами лямблий.

Ведущим в клинике лямблиоза выступает гастроинтестинальный синдром (тошнота, боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм).

В острой стадии преобладают жалобы на умеренные боли в околопупочной области и правом подреберье, тошноту, отрыжку, плохой аппетит, чувство тяжести в желудке, вздутие живота.

Стул становится учащенным до 3-5 раз в сутки, жидким, пенистым, водянистым, а позднее — жирным; нередко поносы сменяются запорами. Острая фаза лямблиоза длится 5-7 дней; затем может наступить самопроизвольное излечение либо переход инфекции в подострое хроническое течение.

Читайте также:  Суспензия от глистов для кошек: как давать, какие лучше

При хроническом лямблиозе отмечаются похудание, астенизация, кратковременные обострения кишечных проявлений в виде гастродуоденита, дискинезии 12-перстной кишки.Восприимчивость людей к заражению различна. Ведущая роль в формировании устойчивости к инфицированию лямблиями отводится барьерной функции слизистой оболочки тонкой кишки, состоянию местного и активности клеточного иммунитета.

Частота лямблиоза у детей в возрасте до 9 лет в 2 — 3 раза превышает таковую у взрослых. Относительно высокий риск заражения имеют лица, не имеющие навыков личной гигиены.

Высока вероятность заражения лямблиозом также у лиц с вредными привычками (грызть ногти, карандаши, ручки и т.д.).

Вспышки лямблиоза или отдельные заражения могут быть связаны с купанием в открытых водоемах в местах, не предназначенных для рекреационных целей.

Распространению лямблиоза способствует предпочтение в питании углеводных продуктов, продуктов, содержащих консерванты, красители, некоторые вкусовые добавки, входящие в состав низкокачественных пищевых продуктов при таком питании усиливаются бродильные процессы в кишечнике, способствующие развитию дрожжевых грибков и лямблий.

Показаниями к лабораторному обследованию для исключения лямблиоза являются: наличие болезней пищеварительного тракта, стойкая эозинофилия крови, аллергические проявления, нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с патологией пищеварительного тракта.

Традиционная диагностика возбудителя лямблиоза проводится на обнаружение цистных или вегетативных форм в фекалиях или дуоденальном содержимом микроскопическими методами. Эффективность их не высокая из — за прерывистости выделения возбудителя из кишечника и трудностей в определении атипичных форм.

По этим причинам приходится проводить исследования биологического материала с кратностью от 3-х и более раз.

Несомненно, микроскопические методы исследования считаются «золотым стандартом» для диагностики кишечных паразитозов и постановка диагноза проводится только после микроскопического исследования, но если однозначной идентификации паразита не может быть или паразитарный агент не выявлен, образец может быть проанализирован с помощью метода полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

  • Дополнительным методом диагностики лямблиоза, является иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на обнаружении в крови больного антител, специфичных к антигенам лямблий.
  • Меры профилактики лямблиоза:
  • — соблюдение мер личной гигиены: своевременное мытье рук горячей водой с мылом после пребывания на улице, перед употреблением пищи и после туалета;
  • — обеззараживание питьевой воды кипячением;
  • — мытьё сырых фруктов и овощей перед едой с ополаскиванием кипяченой водой;
  • — регулярная уборка в помещении, мытье с горячей водой с мылом детских игрушек;
  • — борьба с бытовыми насекомыми и исключение доступа насекомых к продуктам питания;

— исключение вредных привычек (держать палец во рту, грызть ногти, карандаши, ручки и т.д.);

— купание в открытых водоемах только в отведенных для этой цели местах (на официальных пляжах), во время купания следует исключить случайного попадания в рот воды из водоема и ее проглатывания.

В качестве меры профилактики, рекомендуется соблюдать диету: есть продукты, которые не способствуют комфортному существованию и размножению лямблий (сухофрукты, овощи, яблоки, каши без молока, нежирное мясо, рыба, продукты, приготовленные на пару, легкие супы с добавлением подсолнечного масла, кисломолочные продукты).

Провести исследование Вы можете по адресу: г. Липецк, ул. Гагарина, 60А (остановка транспорта «Площадь Героев»), лабораторный корпус, паразитологическая лаборатория, 1 этаж, тел. 308-651 (доб.679).

Аттестат аккредитации № РОСС RU.0001.510165 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области».

Лямблиоз. Эпидемиология. Распространенность. Профилактика лямблиоза

Эпидемиология. Лямблиоз широко распространен среди крыс, мышей, кроликов, собак, кошек и других видов животных.

Источником инфекции для человека является человек, выделяющий цисты лямблий, и, возможно, некоторые виды животных, с которыми человек часто контактирует (собаки, крупный рогатый скот, свиньи и др.). Ведущая роль как источника инвазии принадлежит человеку.

С фекалиями выделяются зрелые инвазионные цисты лямблий. Цистовыделение при лямблиозе прерывистое и волнообразное, начинается на 9 — 22 день после заражения.

Число выделяемых с фекалиями жизнеспособных цист может достигать 23 млн в 1 г, а в среднем оно составляет 1,8 млн в 1 г. В опытах на добровольцах установлено, что попадание в пищеварительный тракт человека от 1 до 10 цист лямблий может приводить к развитию инвазии у 10 — 30% людей.

Механизм передачи лямблиоза — фекально-оральный. Факторы передачи — вода, пищевые продукты, почва, руки, контаминированные цистами лямблий; механическим переносчиком цист лямблий могут быть мухи.

Наблюдается значительная обсемененность объектов внешней среды жизнеспособными цистами лямблий. И. К. Падченко и И. М.

Локтева обнаруживали их в воде открытых водоемов (реки Днепр и Десна) от 4 до 30 цист в 1 м3, в воде рекреационных зон — 2 — 10 цист в 1 м3; в неочищенной сточной воде — 359 -1091 цист на 1 л; в сточной воде, прошедшей полную биологическую очистку на малогабаритных очистных сооружениях типа компактных установок заводского изготовления перед сбросом в открытые водоемы,- 10 — 35 цист в 1 л; в 1 кг осадка бытовых сточных вод — 2016 — 3322 цист. Почва дошкольных детских учреждений в неканализованных населенных пунктах в 11 — 22% случаев (от числа исследованных проб) была обсеменена цистами лямблий, в 1 кг ее содержалось от 14 до 112 цист лямблий. Была выявлена значительная загрязненность цистами лямблий предметов в дошкольных детских учреждениях. Так, в смывах с дверных ручек игровых комнат и туалетов цисты лямблий были обнаружены в 6% случаев, в смывах с рук у детей в 3%, в смывах с горшков — в 2%, в смывах с игрушек — в 0,2%. Указывается на обнаружение цист лямблий в смывах с рук работников пищеблоков, овощеводческих хозяйств. Разные исследователи выявляли цисты лямблий в содержимом кишечника и на поверхности тела бытовых насекомых (мух и тараканов).

Трофозоиты выживают в фекалиях, залитых физиологическим раствором, не более 1 — 2 ч. Цисты обладают значительной устойчивостью. В зависимости от температуры внешней среды они остаются жизнеспособными в кале 2-24 суток, в воде -15-70 суток, в моче — 3 — 4 суток.

В воде естественных водоемов (пруды, реки, озера) при температуре 2 — 22 °С они выживают 1-3 мес, в водопроводной воде — от 28 суток до 3 мес, в сточной воде — до 130 суток, в морской воде в условиях юга Украины — в летний период — 43 — 47 суток, в зимний — 62 суток.

В почве в естественных условиях в зависимости от ее типа, степени инсоляции и увлажненности их жизнеспособность сохраняется от 1 до 75 суток, в шахтах при отсутствии инсоляции — до 4-5 мес. Нагревание до 60 — 70 °С вызывает гибель цист через 5-10 мин., а при кипячении — немедленно.

На поверхности яблок цисты лямблий выживают 6 ч., на хлебе — 6 — 12 ч., в капустном рассоле — до 24 ч., в молочных продуктах при температуре 18 — 25°С — 12 суток, а при 2 — 6°С — до 112 суток.

На поверхности из стекла, металла, полимеров, пергамента при температуре 2 — 27 °С и относительной влажности воздуха 40 — 100% цисты сохраняют жизнеспосбность от 2 ч. до 18 суток. На телемух цисты сохраняли жизнеспособность 3 ч., а в содержимом кишечника — до 48 ч.

В США, Великобритании, Швеции, Египте, Колумбии описаны водные вспышки лямблиоза, в которых основным фактором передачи была питьевая вода, не прошедшая обработку и фильтрацию на очистных водопроводных сооружениях. Известны случаи заражения лямблиями через воду открытых водоемов, бассейнов.

Водные вспышки могут возникать при попадании в питьевую воду поверхностного стока с почвы, экскрементов животных, неочищенных сточных вод при авариях на очистных сооружениях. Во время водных вспышек заражается большое количество людей всех возрастов, у 30% инвазированных лямблиоз протекает манифестно.

В детских учреждениях чаще всего основным фактором передачи лямблиоза служат грязные руки детей и, возможно, персонала, объекты и предметы бытовой обстановки, контаминированные цистами паразита (дверные ручки, горшки, игрушки и др.).

  • В сельской местности фактором передачи лямблиоза может быть почва, удобряемая необезвреженными фекалиями и загрязняемая экскрементами человека и животных.
  • Пищевые продукты могут служить фактором передачи лямблиоза при попадании на готовую продукцию цист лямблий с рук работников пищевых предприятий, пищеблоков при несоблюдении ими санитарно-гигиенического режима; при употреблении немытых свежих овощей, фруктов, столовой зелени, загрязненных фекалиями инвазированного лямблиями человека или жи: вотного; загрязнении продуктов мухами и другими бытовыми насекомыми.
  • Распространенность лямблиоза.
  • Многообразие факторов передачи лямблиоза, наличие дополнительных (кроме человека) источников инвазии, высокая интенсивность выделения возбудителя, значительная обсемененность объектов внешней среды цистами лямблий, длительные сроки выживаемости цист, низкая заражающая доза и высокая восприимчивость к лямблиям способствуют широкому распространению лямблиоза среди людей.
Читайте также:  Народные средства от глистов у детей: эффективное лечение

Лямблиоз распространен повсеместно. Среди взрослого населения в развитых странах инвазированность лямблиями составляет 3 — 5%, а в развивающихся — свыше 10%. Зараженность лямблиями детей в 2 — 5 раз превышает зараженность взрослых.

Дети могут заражаться лямблиями уже с 1 месяца жизни. Это связано с отсутствием у них иммунитета, более высоким уровнем пристеночного пищеварения, нередко с низким уровнем гигиенических навыков у матери.

Последнее объясняет значительную пораженность лямблиозом детей в детских дошкольных учреждениях — до 20 — 30%.

Распространенность лямблиоза зависит от климатических, социально-бытовых условий, качества питьевой воды, уровня коммунального благоустройства местности, принадлежности к группам риска (работники пищевых предприятий и канализационных сооружений, дети и персонал детских учреждений, сельское население), иммунного статуса обследованных и др.

По результатам обследований (г. Киев, 2000 — 2002 гг.) инвазированность лямблиями взрослых лиц с патологией пищеварительного тракта составила 1,4% (от числа обследованных), детей до 14 лет — 2,2%.

Зараженность паразитом ВИЧ-положительных пациентов была в среднем 6%, в том числе инъекционных наркоманов — 3%, больных, инфицированных ВИЧ половым путем,-11%, на стадии первичных проявлений ВИЧ-инфекции — 3%, на стадии клинического СПИДа — 11%.

Профилактика лямблиоза.

Профилактические мероприятия, направленные на источник инфекции, включают выявление зараженных лямблиями лиц среди декретированных контингентов, детей и обслуживающего персонала детских учреждений, больных с патологией пищеварительного тракта и иммуннодефицитом различного происхождения. Выявленных больных и носителей лечат или санируют.

Для предупреждения заноса и распространения лямблиоза на пищевых и приравненных к ним предприятиях рекомендуется лиц, оформляющихся на работу, подвергать протозоологическому обследованию.

При ухудшении ситуации по кишечным инфекциям на указанных предприятиях целесообразно в комплекс других проводимых клинико-диагностических обследований включать и протозоологическое исследование.

Выявленных больных лямблиозом и здоровых цистовыделителей лечат или санируют.

Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи, состоят в охране объектов окружающей среды (водоемов, почвы) от загрязнения инвазионным материалом, обеспечении населенных пунктов доброкачественной питьевой водой и канализационными сооружениями. В детских дошкольных, лечебно-профилактических учреждениях, на пищевых предприятиях обязательным является строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима, как и при других кишечных инфекциях.

Важное место в профилактике лямблиоза занимает санитарное просвещение. Оно должно проводиться, в первую очередь, в группах риска, к которым относятся, кроме перечисленных, лица, посещающие эндемичные по паразитарным болезням, в том числе и лямблиозу, территории.

Должно быть обращено внимание туристов на необходимость употребления только качественно термически обработанных пищевых продуктов и кипяченой или профильтрованной воды.

Это позволит снизить риск заражения не только лямблиозом, но и другими инфекционными и паразитарными болезнями.

Лямблии — вездесущий враг

Лямблии… Лямблии… «…Они настигают везде, от них невозможно укрыться. От них нельзя спрятаться ни на островах, ни в самых защищенных частных владениях. От них нет спасения, спастись невозможно…».

Ах, как верно это подметил Евгений Гришковец!

Хотя подождите, может, он и не про лямблии это писал? Но все равно получилось в тему…

Кто такие?

Лямблии — простейшие, одноклеточные организмы. То есть они намного меньше глистов, но значительно крупнее бактерий. Поэтому их и обнаружил с помощью обычного микроскопа еще в 1859 году Д. Ф. Лямбль.

Лямблии прожорливы. Но легко могут и потерпеть. В виде цист они выживают в воде и почве по несколько месяцев, на посуде могут жить месяц. Они устойчивы к солнечному облучению и хлорке, поэтому легко могут передаваться через недоочищенную водопроводную воду. Но все-таки они не бессмертные — кипячение дольше 5 минут или замораживание их убивает.

После попадания в организм человека они проникают в желудок. Соляная кислота на них, к сожалению, не действует. Они пробираются ниже и комфортно заселяются в тонком кишечнике, присасываясь к его стенкам. Но есть и хорошая новость — они вряд ли заберутся в желчный пузырь, хотя многие опасаются именно этого. Желчь для них губительна.

Лямблии вездесущи. От них невозможно защититься. Вакцины нет. Иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий, возможно повторное заражение.

Заразиться проще простого

Ну да, конечно, вы же параноик. Вы тщательно моете руки с мылом по сто раз на дню, после каждого рукопожатия, сразу после того как дотронулись до общественной дверной ручки…

Но ведь надо же иногда отдыхать. Вы приехали на юг и, само собой, не пьете воду из под крана. Но вот незадача — как вы полощете зубы после того как их почистили? Тоже кипяченой водой? Нет? Тогда вопрос насчет лямблий открыт…

Или вот еще обсудим — как вы обедаете в ресторане с системой «все включено»? Конечно, вы помыли руки перед входом в обеденный зал. Но это не поможет. Ведь вы накладываете себе в тарелку разные вкусности, пользуясь общими ложками! А кто-то руки не моет из принципа.

Поэтому — либо пользуйтесь перчатками (шутка), либо обрабатывайте руки дополнительно перед тем, как непосредственно приступать к пище.

Вы их даже не почувствуете!

Существуют три основных варианта взаимодействия человека с лямблиями. Первый, весьма частый, — бессимптомный. Чуть ли не у 30 % населения можно выявить лямблии. Притом подавляющему числу пациентов они никак не вредят. Лямблии есть, но никаких проблем нет.

Второй вариант — симптомы упорной острой кишечной инфекции. В том случае, если жидкий стул вкупе с прочими симптомами длится больше недели и обычные средства не помогают, нужно думать о лямблиозе.

Третий вариант — хроническое течение с симптомами. Может выражаться в длительном расстройстве стула, проблеме с набором веса, повышенном газообразовании и отрыжке, крапивнице, эозинофилии в крови.

Так есть или нет?

Теперь к диагностике. Традиционный метод — микроскопия кала. Более современные способы — выявление антигена лямблий или ПЦР кала. Наличие в крови антител к лямблиям может быть как при текущем лямблиозе, так и после перенесенного, поэтому нуждается в дальнейшей интерпретации.

Дифференциальный диагноз острого лямблиоза нужно проводить с другими кишечными инфекциям, а также с заражением другими одноклеточными существами — криптоспоридиями.

Хроническое течение лямблиоза дифференцируют с лактазной недостаточностью, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника.

Сравнительно честный способ отъема денег у населения

Лямблии — идеальный способ «развода» пациента.

В официальной медицине это своеобразный «джокер» врача. Просто лямблии очень легко обнаружить, а значит, если доктор не знает, чем вас еще полечить, он предлагает обследоваться на лямблии. И, конечно, их находят. Плохого в этом ничего нет, в конце концов, вылечить лямблии достаточно легко. Другой вопрос, что достаточно быстро можно заразиться вновь.

В неофициальной медицине лямблий тоже жалуют. Вы часто болеете ангиной и простудными заболеваниями? У вас постоянно болит голова? Вы страдаете бронхитами и астмой?

Успокойтесь, все это не является признаками лямблиоза. Также лямблии не вызывают простатит, импотенцию, бесплодие, рак, воспаление почек и надпочечников.

…но только не с точки зрения бессовестных дельцов, которые торгуют дорогостоящими БАДами и «чистят» организм от паразитов.

Методы «диагностики» у них соответствующие. Например, можно «поискать паразитов» с помощью наушников, надетых на голову, или по биологически активным точкам («биорезонансная, электроакупунктурная диагностика»). Или по пульсу.

Что интересно, находят всегда. Не лямблии, так что-нибудь другое.

О людях и глистах: 5 свежих фактов о паразитах

Спасение есть!

Лечение необходимо только если пациента реально что-то беспокоит. Существуют эффективные противолямблиозные средства. Средний курс лечения — 3 дня.

Ну а «деятели» альтернативной медицины предложат «всего» 14 сеансов биорезонансной терапии по 3 тысячи за посещение, и вот вы уже очищены от паразитов! Пару пачек «монастырского чая» по тысяче рублей каждая, и вы здоровы! Чудесное средство от паразитов, «разъедающих ваш мозг и сердце», всего за 3 тысячи (нужно 4 пачки).

При этом цена вопроса излечения практически от любых паразитов, если принимать обычные лекарства, купленные в аптеке, — пара сотен рублей.

Таким образом, лямблии были, есть и будут есть. Большинство людей сталкивались с этими паразитами или повстречаются с ними рано или поздно.

***

В случае, если кишечные проблемы имеются — прежде всего жидкий стул, вздутие живота, отрыжка и метеоризм, снижение веса, — можно обследоваться. Сдать обычные анализы.

Если лямблии обнаружены, их можно полечить. Но не покупайтесь на агрессивную рекламу из интернета — обычные дешевые средства из аптеки весьма эффективны и достаточно безопасны.

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector