Трихопол от прыщей при демодекозе: как принимать, инструкция по применению

Кожа отражает состояние желудочно-кишечного тракта. Она чутко реагирует на патологические процессы в пищеварительной системе, которые проявляются дерматозами. Одним из самых распространенных проявлений является угревая сыпь.

Акне может появляться эпизодически под действием проходящих факторов — нарушения диеты, приема алкоголя, инфекционного заболевания. Иногда сыпь наблюдается постоянно, если речь идет о хронических длительно протекающих нарушениях в желудочно-кишечном тракте.

Кишечная микрофлора и прыщи — вопрос, который исследуется по сей день, и сегодня известно несколько механизмов кожного ответа на заболевания ЖКТ.

Трихопол от прыщей при демодекозе: как принимать, инструкция по применению

При угревой болезни важно не маскировать симптом косметикой, а разобраться с причинами. Комплексный подход поможет быстрее справиться с косметическим дефектом и улучшить общее самочувствие.

Как появляются прыщи

Причиной появления угревой сыпи может быть дисбактериоз — это состояние, при котором имеет место изменение баланса полезных и условно-патогенных микроорганизмов в сторону преобладания последних. У полезной микрофлоры множество функций:

  • участие в переваривании пищи — процессах расщепления, усвоения полезных микронутриентов;
  • участие в обменных процессах;
  • синтез витаминов в кишечнике;
  • торможение процессов размножения патогенных и условно-патогенных бактерий;
  • выведение токсинов и продуктов распада;
  • регуляция выведения каловых масс.

Когда полезных бактерий становится меньше, патогенные начинают активно размножаться. Это приводит к нарушениям всех перечисленных процессов, а значит, к снижению синтеза витаминов, замедлению процессов естественного очищения кишечника.

В результате начинается интоксикация, поскольку продукты распада и вредные вещества, не выведенные из кишечника, всасываются в кровоток. Наблюдается ухудшение общего самочувствия, снижение защитных сил. Кожные покровы являются частью выделительной системы, поэтому они принимают на себя повышенную нагрузку.

Закономерные реакции — шелушение, появление воспалительных элементов.

Дисбактериоз часто сопровождается нарушением опорожнения кишечника. Однако не является единственной причиной запоров.

Затруднения при дефекации могут быть связаны с нарушением моторики кишечника, диетой, стрессом, геморроем, сидячим или малоподвижным образом жизни и другими факторами.

При этом механизм появления прыщей на лице при недостаточном очищении кишечника тот же — интоксикация продуктами, которые не выводятся своевременно.

Трихопол от прыщей при демодекозе: как принимать, инструкция по применению

Важно помнить, что кожа — орган, который тоже населен полезными и вредными бактериями.

Вредными являются условно-патогенные микроорганизмы, не вызывающие воспалений до того момента, как будет нарушен баланс.

При изменении микрофлоры кишечника меняется и состав бактерий на поверхности кожи, полезным микроорганизмам становится сложнее сдерживать рост условно-патогенных. В связи с этим развивается воспаление.

К причинам появления акне относят и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как:

  • гастрит;
  • гастродуоденит;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

При таких заболеваниях кожные высыпания возникают на лице, волосистой части головы, руках, спине, груди.

Изменения кожи могут быть связаны не только с процессами хронического отравления — процессы дефицитно-метаболического характера проявляют себя сухостью кожи, нарушением барьерных функций, изменением выработки себума (кожного сала), а значит, сопровождаются высокими рисками появления угревой сыпи.

Заболевания печени — распространенная причина появления прыщей. Печень является основным фильтром организма, и патологические процессы приводят к тому, что она не справляется с обезвреживанием токсических веществ.

В результате страдают выделительные системы организма, в том числе кожа.

Несмотря на то что многие болезни печени и желчного пузыря проявляют себя специфически, например желтизной кожных покровов, есть и неспецифические симптомы: прыщи, краснота и шелушение отдельных участков, избыточная выработка себума.

Акне — хроническое воспалительное заболевание сальных желез. Частыми причинами акне среди всех патологий пищеварительной системы являются функциональные нарушения ЖКТ, которые сопровождаются запорами и желудочно-пищеводным рефлюксом.

Некоторые исследования установили взаимосвязь прыщей и синдрома избыточного бактериального роста. Он, в свою очередь, может быть следствием перенесенных операций, нарушения моторики кишечника, нехватки выработки желудочной кислоты.

Нарушение проницаемости кишечной стенки влияет на распространение и выраженность угревой сыпи.

Питание также играет не последнюю роль в формировании прыщей: высокое содержание жиров и углеводов в пище провоцирует уменьшение количества бифидобактерий, увеличение кишечной проницаемости и воспалительный ответ кожи.

Именно поэтому дерматологи рекомендуют придерживаться здорового питания, чтобы уменьшить подобные проявления и количество воспалительных элементов.

Трихопол от прыщей при демодекозе: как принимать, инструкция по применению

Особенности диагностики

Прежде чем начать принимать препараты для чистки кишечника, важно понять причины появления угревой сыпи. Если вы чувствуете дискомфорт и отмечаете проблемы с пищеварением, целесообразно посетить терапевта или врача-гастроэнтеролога. Лечение основного заболевания может существенно улучшить состояние кожи.

Диагностика состояния ЖКТ проводится разными методами:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • зондирование и микроскопическое исследование желчи;
  • колоноскопия;
  • лабораторные исследования: исследования микрофлоры, копрограмма, общие анализы крови, мочи и пр.

На основании обследования врач ставит точный диагноз и разрабатывает схему лечения.

Методы лечения

Если прыщи являются лишь следствием нарушения функции пищеварительной системы, врач назначит терапию основного заболевания. Могут потребоваться как специфические препараты, так и симптоматическая терапия. При хронических запорах специалист назначит слабительные препараты.

Обязательно назначается лечебная диета. Важно придерживаться здорового рациона, ограничить прием пищи, богатой углеводами и жирами, а также молочных продуктов.

Исследования показывают, что при функциональных нарушениях ЖКТ, связанных с дисбактериозом, довольно высокую эффективность демонстрируют пробиотики и пребиотики.

Они позволяют восстановить нормальный баланс микрофлоры после мероприятий по очищению кишечника.

В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение гидроколонотерапии в условиях клиники. Это промывание кишечника с помощью струи физиологической жидкости. Есть два способа проведения процедуры: подводное промывание, орошение по методу Ленского. В результате удается вывести токсические вещества, застоявшиеся каловые массы и улучшить общее самочувствие.

Подводное промывание предусматривает использование специального аппарата. Процедура проводится в ванне. Нагретая до 37 °C вода поэтапно подается в кишечник. Выведение каловых масс осуществляется с помощью специального отсасывающего приспособления. Полное очищение организма предполагает несколько сеансов.

Орошение по Ленскому представляет собой введение зонда в анальное отверстие. Другой конец трубки располагается в сосуде с орошающей жидкостью. Вода вытекает по специальной трубке. Процедура занимает около получаса, повторять ее рекомендовано через 2 дня.

Важно помнить, что и домашнее очищение (клизмы, слабительные препараты), и процедуры в клинике должны быть согласованы с лечащим врачом. Такие мероприятия необходимы пациентам, страдающим от запоров и других нарушений. Однако у них есть и противопоказания.

Как помогают сорбенты

Прием сорбентов также может быть рекомендован специалистом в качестве дополнения к основному курсу лечения. Они не принесут моментального улучшения внешнего вида кожи, но в долгосрочной перспективе демонстрируют эффективность в лечении многих болезней ЖКТ и прыщей.

Механизм действия сорбентов заключается во впитывании токсинов в кишечнике и их выведении естественным путем. В результате улучшается внешний вид кожных покровов: нормализуется работа сальных и потовых желез, поскольку кожа перестает брать на себя высокую нагрузку и помогать организму в снятии интоксикации. Воспалительных элементов становится меньше, они менее выражены.

Некоторые заболевания ЖКТ приводят к повышению вероятности развития аллергических реакций. В этом случае сорбенты являются одной из важнейших составляющих комплексного лечения.

Сорбенты при прыщах на лице помогают избавиться от токсинов в кишечнике и восстановить нормальный баланс микрофлоры кожи. Сочетание сорбентов и препаратов для восстановления нормальной микрофлоры — пребиотиков и пробиотиков — позволяет получить впечатляющий результат. Поэтому врач может назначить эти три средства в комбинации.

В общем ряду сорбентов врачи выделяют «Фитомуцил Сорбент Форте» как английский комплексный препарат, содержащий в себе компоненты и для выведения токсинов, и для восстановления количества полезных бактерий.

В его состав входит псиллиум — природный сорбент, который впитывает воду в кишечнике, разбухает и превращается в гель, сорбирующий токсины и вредные вещества.

Еще один важный компонент препарата инулин — пребиотик, создающий благоприятные условия для размножения собственной полезной микрофлоры. Средство дополнено комплексом из живых бактерий.

Список литературы

  1. Корецкая Е. Ю. Акне как проявление дисбиоза кишечника // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. — 2011. — С. 57–58.
  2. Зайнуллина О. Н., Хисматуллина З. Р., Хайретдинова Т. Б. Коррекция дисбиотических нарушений кишечной микрофлоры у больных с акне // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2012. — №1. — С. 38–42.
  3. Полеско И. В., Осипов Г. А., Кабаева Т. И. Микроэкология организма человека при себорее и акне // Детские инфекции. — 2006. — №3. — С. 26–32.
  4. Комиссаренко И. А., Матушевская Е. В. Кожные проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2019. — №6. — С. 86–91.
Читайте также:  Антиглист форте: отзывы, инструкция по применению

Лечение демодекоза трихополом

Трихопол при демодекозе применяется в составе комплексного лечения, как антибиотик для борьбы с сопутствующими болезни инфекциями. Трихопол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, облигатных анаэробных бактерий (в том числе Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Показания к применению

От чего лечит данное средство? Трихопол применяется для лечения специфических бактериальных инфекций. Его действие включает в себя проникновение в бактериальную клетку и действие на некоторые ее компоненты, как результат, бактерии погибают. Применяется в гинекологии (при воспалении, трихомониазе), при цистите, лямблиозе (от лямблий), язве желудка, гастрите.

В сочетании с амоксициллином трихопол полезен против Helicobacter pylori. Амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу. Трихопол особенно эффективен против анаэробных бактериальных инфекций, а также используется для лечения болезни Крона, антибиотик-ассоциированной диареи, лечения прыщей и розацеа.

Форма выпуска и состав

Трихопол выпускается в форме таблеток для применения внутрь, по 20 штук в упаковке. 1 таблетка Трихопола содержит 250 мг антибиотика Метронидазол.

Инструкция по применению

Трихопол от прыщей при демодекозе: как принимать, инструкция по применениюЛечение демодекса трихополом — курсовое; как и сколько принимать препарат, в какой дозировке, схему должен прописать лечащий специалист.

Примерный способ применения Трихопола: пить 3 раза в день во время или после еды по дозе 0,25 г 3 раза в сутки 10 дней. В некоторых случаях назначают комплексный прием лекарств Трихопол и Юнидокс Солютаб. Для лечения демодекоза может применяться трихополовая паста или мазь/гель на лицо, она изготавливается на заказ.

От прыщей применяют болтушку Трихопола с левомицетином. В домашних условиях практикуется полоскание горла раствором трихопола при ангине.

Противопоказания и предостережения

Прием Трихопола строго противопоказан пациентам с предшествующим случаем проявления гиперчувствительности к метронидазолу или другим производным нитроимидазола; при заболеваниях крови, беременности и лактации, чувствительности к метронидазолу и при печеночной недостаточности.

После приема трихопола желательно пропить курс бифидолактобактерий, чтобы восстановить микрофлору кишечника. Так как Трихопол — это антибиотик, прием алкоголя во время лечения и несколько дней после запрещено, возможны серьезные последствия.

Побочные действия

Трихопол от прыщей при демодекозе: как принимать, инструкция по применениюСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, металлический привкус во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, нервозность, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Стороны системы кровообращения: лейкопения. Местные реакции: раздражение.

Аналоги и цена

Цена таблеток Трихопол, как правило, невысока. Препарат можно купить в аптеках по стоимости 50-70 рублей. Чем заменить его, что лучше? Аналогами/заменителями Трихопола являются все лекарства на основе метронидазола (таблетки Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол). Отличие между Метронидазолом и Трихополом заключается только в производителе.

Делитесь своими отзывами о лечении демодекоза Трихополом в х или на нашем форуме.

Опыт лечения акне, осложненного демодекозом

Для цитирования: Колсанова О.А. Опыт лечения акне, осложненного демодекозом. РМЖ. 2005;10:642.

Угревая сыпь или акне (acne vulgaris) занимает особое место среди дерматологических заболеваний. Данному заболеванию посвящаются конгрессы и симпозиумы, что свидетельствует об актуальности и нерешенности данной проблемы.

Патогенез акне сложен, ключевыми факторами развития этого заболевания являются нарушение циркуляции некоторых гормонов, дисбаланс липидов, фолликулярный гиперкератоз, возрастание патогенности бактерий, развитие воспаления. Кожа человека – это комплекс андрогенчувствительных элементов: волосяные фолликулы, потовые и сальные железы. Под воздействием андрогенов сальная железа функционирует более интенсивно и выделяет повышенное количество кожного сала. Выявлена корреляция между степенью повышения продукции сальных желез и тяжестью клинической картины акне. При угревой болезни нарушаются процессы ороговения в устье волосяных фолликулов, куда открывается просвет сальной железы. Это приводит к закупорке роговыми чешуйками фолликулярного протока и образованию микрокомедона. Закупорка устья волосяного фолликула и, следовательно, прекращение доступа воздуха в его полость, а также скопление кожного сала и отмерших роговых чешуек кожи внутри фолликула создают благоприятные условия для размножения бактерий. Основным инфекционным агентом в патогенезе акне считается Propionibacterium acnes. Важно отметить, что этот микроорганизм является нормальным представителем кожной микрофлоры, устьев волосяных фолликулов и сальных желез, который далеко не всегда вызывает формирование акне и развитие воспаления. В процессе жизнедеятельности P. acnes расщепляют кожное сало и продуцируют биохимические вещества, обладающие сильными воспалительными свойствами при их контактах с окружающими тканями. Повреждение эпителия обусловливает развитие воспаления в очаге, что приводит к формированию гнойничков и микроабсцессов. В последнее время значительную роль в развитии акне уделяют состоянию желудочно–кишечного тракта. По данным литературы и нашим собственным наблюдениям, у 50–70% пациентов с акне выявлены клинические и гистологические признаки гастрита. У 30% отмечались патологические состояния слизистой оболочки тощей кишки. В 60% случаев было выявлено состояние дисбактериоза. Установлена зависимость локализации высыпаний от поражения желудочно–кишечного тракта. Высыпаниям на лбу соответствуют изменения тонкого кишечника; на переносице, в области щек и под углами рта – поджелудочной железы; на верхней губе – толстого кишечника; в область виска – желчного пузыря. Также на подбородке выделяется гинекологический треугольник Грифитца. Воздействуя только на отдельные звенья патогенеза, невозможно полностью добиться выздоровления пациента. Необходим комплексный подход. Исходя из вышесказанного, рекомендуется следующая тактика ведения пациентов с акне.
В случае первичного обращения пациента с угревыми высыпаниями к специалистам узкого профиля рекомендуется комплексное обследование у дерматолога, гастроэнтеролога, гинеколога, а в ряде случаев у эндокринолога. Наружная терапия и прием пероральных антибактериальных средств зависит от степени тяжести акне и решается индивидуально дерматологом.
Нами пролечено 56 пациентов с акне. Длительность лечения и наблюдения за пациентами в среднем составила 7–8 месяцев. На первом этапе пациенты получали лечение в зависимости от клинической картины акне. Нами рекомендован прием тетрациклиновых препаратов (доксициклин по 0,1 г 2 раза в сутки), наружно клиндамицин гель утром, раствор «Бутол», мазь «Бутололь», имеющих в своем составе стрептомицин и хинозол. В течение двух недель проводили дарсонвализацию и криомассаж. Наружно также один раз в день применяли препарат Метрогил гель, обладающий противовоспалительным, антисеборейным, антидемодекозным действием. При уменьшении клинических признаков воспаления пациенты основной группы начинали использовать препарат азелаиновой кислоты, обладающий кератолитическим действием.
Через 3–4 недели от начала лечения проводился курс процедур химического пилинга фруктовыми кислотами в возрастающих концентрациях. Параллельно с вышеуказанными мероприятиями пациенты проходили обследование у гинеколога и гастроэнтеролога, с последующей коррекцией выявленной патологии.
Результаты исследования показали, что у пациентов в среднем к 25,3±0,6 дню отмечалось стабильное улучшение клинической картины. Это выражалось в исчезновении пустулезных элементов у 89%. Уменьшилось количество открытых и закрытых комедонов в среднем на 71,2%, отмечалось также снижение жирности кожи. В последующем наблюдалось состояние ремиссии.
Нами пролечено 43 пациента с акне, осложненного демодекозом. Длительность лечения и наблюдения за пациентами в среднем составила 8–9 месяцев. На первом этапе пациенты получали лечение в зависимости от клинической картины акне, осложненного демодекозом. Нами был рекомендован пероральный прием метронидазола по 0,25 г 3 раза в сутки. Наружно применяли препарат Метрогил гель, обладающий противовоспалительным, антисеборейным, антидемодекозным действием, а также молочко Видаля. При выраженной пустулизации был назначен раствор «Бутол», мазь «Бутололь», имеющие в своем составе стрептомицин и хинозол. Из средств физиотерапии проводили дарсанвализацию с последующим криомассажем № 9–10. При уменьшении клинических признаков воспаления пациенты начинали использовать препарат азелаиновой кислоты, обладающий кератолитическим действием. Через 3–4 недели от начала лечения проводился курс процедур химического пилинга фруктовыми кислотами в возрастающих концентрациях. Параллельно с вышеуказанными мероприятиями пациенты проходили обследование и лечение у гинеколога и гастроэнтеролога.
Результаты исследования показали, что у пациентов в среднем к 31,3±0,4 дню отмечалось стабильное улучшение клинической картины. Это выражалось в исчезновении пустулезных элементов у 89,2% пациентов, уменьшении количества папулезных элементов в среднем на 74,3%, снижении жирности кожи. Частота рецидивов за наблюдаемый период составила 4,3±4,3%. Результаты показали, что комплексный подход в лечении, адекватная наружная и системная терапия в сочетании с препаратами, изменяющими собственно состояние эпидермиса, позволяют добиться положительных результатов в более короткий срок и избежать рецидивов болезни. Рекомендации для пациентов, страдающих акне:
Прежде всего необходимо лечение сопутствующих заболеваний, в первую очередь заболеваний кишечника, желчного пузыря и поджелудочной железы, гинекологических воспалительных заболеваний.
Рекомендуется уменьшить потребление острой, жареной и соленой пищи, а также шоколада, кофе, какао, крепленых алкогольных и газированных напитков. Необходимо увеличить содержание в рационе продуктов, содержащих витамины и растительную клетчатку: овощи, фрукты, ягоды, мюсли, серые каши; полезны также кисломолочные продукты. Рекомендации по уходу за кожей:
Избегайте интенсивного воздействия солнечных лучей. Не используйте кремы и косметику, содержащие тяжелые жиры, предпочитайте молочко, эмульсии, гели.
Проводите косметические чистки и другие процедуры только под наблюдением дерматолога. Не следует увлекаться саунами, баней.
При акне, осложненном демодекозом, рекомендуется использовать наружно Метрогил гель – тонким слоем 2 раза в день утром и вечером после очищения кожи мягким нейтральными средствами. Курс лечения может составлять 5–9 недель до исчезновения клинических проявлений. Метрогил гель имеет нежирную гелевую основу, его можно использовать перед наложением макияжа.

Читайте также:  Средство от глистов для кошек: лучшие глистогонные препараты

Таким образом, только комплексное лечение и рациональный подход дадут положительный результат в лечении акне.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Предыдущая статья

Следующая статья

Цинк — ключ к иммунитету

Его дефицит:

  • приводит к нарушениям работы со стороны щитовидной железы;
  • сопровождается ломкостью ногтей, выпадением волос, появлением перхоти;
  • может стать причиной развития заболеваний половой сферы;
  • может способствовать потере сна, нарушению стула.

И, конечно, недостаток цинка негативно сказывается на защитных функциях организма. Без него наш иммунитет не обладает такой сопротивляемостью к внешним агрессивным факторам.

  • Согласно научным исследованиям, пациенты, принимающие цинк во время простуды, гораздо легче переносят симптомы заболевания, а период выздоровления ускоряется в два раза1.
  • Ведь цинк
    лишает вирусы к способности размножения и не дает возможности проникать внутрь клетки, защищая ее.
  • Также цинк необходим беременным и кормящим женщинам, поскольку важен для правильного развития плода во внутриутробный период, а уровень пролактина зависит от уровня цинка.
  • Кроме того, цинк считается минералом красоты:
  • восстанавливает кожу после акне, уменьшает выработку кожного сала, поддерживает целостность коллагена волос и соединительной ткани;
  • обладает антиэйджинг эффектом, поскольку предотвращает окисление мембран, благодаря связи с фосфолипидами.

Важно помнить, что наш организм не способен депонировать цинк, поэтому его регулярный прием в составе БАД или в продуктовой тарелке является обязательным составляющим звеном нашего здоровья.

В каких продуктах содержится цинк?

Полезно ежедневно добавлять в свой рацион продукты, богатые этим минералом:

  • Пророщенную пшеницу: вкусная и как самостоятельное блюда и как дополнение к салатам.
  • Устрицы, которые помимо цинка являются богатым источником белка.
  • Семена кунжута, тыквы, льна – вещества, которые в них содержатся, помогают нормализовать гормональный фон, способствуют снижению воспаления в кишечнике.
  • Овсяные хлопья – они также благотворно влияют на микрофлору кишечника
  • А ещё яичный желток, орехи (миндаль, кешью), мясо ягненка, крабовое мясо и нут.

Сколько цинка нам нужно?

Согласно методическим рекомендациям2, суточные дозировки цинка верхнего допустимого уровня составляют 25 мг (верхний допустимый уровень), физиологическая потребность для взрослых – 12 мг в сутки, а для детей от 3 лет – до 12 мг.

Как правильно выбирать цинкосодержащие препараты?

При выборе добавок с цинком важно учитывать его совместимость с другими БАД. Следует помнить, что одни препараты могут мешать усвоению других.

Так на биодоступность цинка, снижая ее, влияют: железо, фолиевая кислота, кальций, магний. Поэтому рекомендовано осуществлять прием этих минералов в разные временные промежутки с интервалом не менее два часа.

При многообразии форм, представленных на рынке, предлагаю разобрать самые популярные предложения.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

«Цинк+Витамин С» от компании Эвалар

Цинк представлен в форме лактата. Это молочнокислая форма металла, являющаяся наиболее легко усваиваемой в пищеварительном тракте.

Благодаря аскорбиновой кислоте (витамину С), входящей в состав, добавка оказывает комплексное воздействие на кожу, ногти и волосы.

Витамин С является мощным антиоксидантом и иммуномодулятором, поэтому прием данного комплекса обеспечит бесперебойную работу защитных сил вашего организма на протяжении всего периода сезонных простудных заболеваний, не вызывая побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта

Плюсы

Минусы

упаковки хватает на курсовое лечение, доступная цена,
комплексный подход.
Не выявлено

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Цинк хелат из линейки ANTI-AGE от Эвалар

Особенность этой формы является заключение минерала внутрь так называемой «аминокислотной клешни». Сам процесс усвоения происходит в тонком кишечнике, где благодаря хелатированию данная субстанция имеет максимальную биодоступность и поддерживает оптимальный уровень микроэлемента в организме. Поэтому хелатная форма является самой рекомендуемой в большинстве случаев.

Плюсы

Минусы

высокая биодоступность, доступная цена,
не превышает верхний допустимый уровень суточного потребления.
Не выявлено

Кальций, магний, цинк от компании Solgar

Данная формула представлена тремя минерала в одной таблетке.

Цинк представлен в виде глюконата — растворимой в воде цинковой соли глюконовой кислоты, которая способствует выработки кератина, эластина и коллагена. Создается данная форма путем промышленной ферментации глюкозы при помощи бактерий и грибов, и, согласно опубликованным данным, поглощается организмом в небольших количествах.

Косметические же продукты наружного потребления с глюконатом цинка служат отличными иммуномодуляторами, обладая противовоспалительными и успокаивающими свойствами, регулируя работу сальных желез.

Как мы уже писали, к сожалению, данные нутриенты в комплексе будут снижать усвоение друг друга, поскольку все они находятся во втором периоде, то есть имеют по два электрона на внешней оболочке и их совместный прием оказывает конкурирующее действие на поглощение.

Плюсы

Минусы

комплексный подход. высокая цена,
сниженная биодоступность за счет конкурирующего поглощения.

Цинк 25 мг в форме шипучих таблеток от Эвалар

А вы знаете, что шипучая форма при растворении в воде позволяет выделяться диоксиду углерода? Именно он усиливает всасывательную активность желудочно-кишечного тракта, повышая биологическую доступность для минерала.

Учитывая эти особенности компания Эвалар создала новинку — Цинк в шипучей форме, для максимальной биодоступности. В одной таблетке содержится 25 мг цинка, то есть 167% от суточной нормы.

БАД с такой концентрацией активного вещества особенно полезно принимать в сезон простуд, а также при первых признаках недомогания.

Плюсы

Минусы

высокая биодоступность, приятный вкус,
доступная цена.
возможна индивидуальная непереносимость.

Пиколинат цинка от Now Foods

Это абсорбируемая форма цинка, заключенная в хелатный комплекс пиколиновой кислоты. Данный препарат содержит 50 мг, то есть его суточная доза для взрослого человека составляет 333%, что требуется только при выраженных дефицитах. Будьте внимательны и обязательно перед приемом проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Плюсы

Минусы

хорошая биодоступность. рекомендуется принимать только по назначению врача,
не подходит для профилактического приема.

Как правильно принимать цинк?

Не забывайте, что сладкая и чрезмерно соленая пища приводит к потерям цинка в организме. Алкоголь и кофеин способствуют усиленному выведению этого минерала.

С осторожностью подходите к выбору дозировки препарата. Без подтверждённых клинико-лабораторными исследованиями дефицитов не превышайте допустимо разрешенную суточную дозу во избежание побочных эффектов.

Принимать цинк в хелатной форме следует во время еды, цинк в других формах – за час до или за два часа после еды.

1Adv Nutr. 2019 Jul The Role of Zinc in Antiviral Immunity, Scott A Read, Stephanie Obeid, Chantelle Ahlenstiel, Golo Ahlenstiel
2Имеются в виду «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», разработанными ГУ НИИ питания РАМН

Обоснование эффективности метронидазола в терапии розацеа

Розацеа — хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, которое составляет от 5 до 10% всех дерматозов и чаще встречается у женщин, а также у светлокожих и светловолосых людей [1, 2]. В США частота встречаемости данного заболевания среди населения достигает 6% от общей популяции [3].

В настоящее время розацеа относят к ангионеврозам, развивающимся на фоне функциональной недостаточности периферического кровообращения, связанной с патологией иннервации сосудов, что проявляется рефлекторной вазоконстрикцией артериол и снижением тонуса венул.

Кроме того, анализ плазмы крови данной группы пациентов определяет следы активации калликреин-кининовой системы, что коррелирует со степенью выраженности клинических проявлений дерматоза.

Под действием брадикининов расширяются мелкие артериальные сосуды и прекапиллярные сфинктеры, при этом венулы и посткапиллярные сфинктеры остаются интактными или дилатируются [4, 5].

Также некоторые исследователи описали морфологические изменения в эндотелии сосудов и изменения микроциркуляции в коже у больных розацеа [6—8]. Отмечена четкая связь формы заболевания и ультраструктурных изменений капилляров и их функций [9].

Необходимо отметить роль вазоактивных пептидов и медиаторных веществ в патогенезе розацеа.

Читайте также:  Паразиты у ребенка: симптомы и лечение, методы профилактики организма

Вазоактивные пептиды желудочно-кишечного тракта (пентагастрин, вазоактивный интестинальный пептид — VIP) и медиаторные вещества, такие как эндорфины, брадикинин, серотонин, гистамин и субстанция Р, способны провоцировать обострения заболевания и вызывать характерные для розацеа приливы.

Наиболее значимым пептидом является сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGf — vascular endothelial growth factor), который в 50 тыс. раз превосходит гистамин по степени активности и оказывает выраженное митогенное воздействие на эндотелиальные клетки, провоцируя расширение и формирование новых сосудов [10, 11].

Значимую роль в патогенезе розацеа играют иммунные изменения. Так, у пациентов с эритематозной формой выявлено повышение уровня IgA и снижение количества В-лимфоцитов, в то время как при папулезной и пустулезной формах отмечается снижение В-лимфоцитов, CD4+ и СВ8+, но содержание IgА и IgМ повышено [5, 6].

На этом фоне происходит активация провоспалительных цитокинов. В патогенез данного заболевания вовлечена и система гемостаза, на что указывает увеличение процента агрегации тромбоцитов на аденозиндифосфат и отсутствие их дезагрегации.

Отмечается изменение показателей тромбоэластограммы, уменьшение протромбинового индекса, снижение фибринолитической активности крови [8].

Сообщения о роли микробных агентов, таких как Helicobacter pylori, в развитии розацеа противоречивы. Так, G. Crawford и соавт. [12] сообщили о потенциальной роли H.

pylori в развитии розацеа и эффективности лечения, направленного на эрадикацию возбудителя. Связь между инфекцией H.

pylori и розацеа объясняют повышенной выработкой вазоактивных пептидов (простагландин Е2), способствующих возникновению приливов и расширению сосудов. В некоторых исследованиях [13] приведены данные о том, что инфицированность H.

pylori слизистой оболочки желудка чаще встречается у больных с розацеа, но тройная эрадикационная терапия не у всех пациентов приводит к положительному результату. Другие данные [14, 15] не подтверждают частую встречаемость хеликобактерной инфекции у больных с розацеа.

В своей работе J. Bamford и соавт. [16] показали, что лечение инфекции H. pylori не излечивает розацеа за 60 дней, и активная терапия не дает более значимого эффекта, чем плацебо. Активная инфекция H.

pylori не является определяющим фактором для тяжести и продолжительности течения розацеа. Лечение пациентов по поводу хеликобактерной инфекции не избавляет их от розацеа и не уменьшает ее тяжесть.

Таким образом, по имеющимся в настоящее время данным невозможно определить, значима или нет роль патологии желудочно-кишечного тракта в развитии розацеа.

Определенное внимание в литературе уделяется и такому инфекционному агенту, как Demodex folliculorum. Долгое время роль клеща D. folliculorum (угревой железницы) в развитии розацеа была предметом дискуссий в дерматологическом сообществе.

Некоторые ученые считали, что у больных розацеа возникает аллергическая реакция на клеща. По другим данным, клещ играет провоцирующую роль в развитии дерматоза. O. Braun-Falko и соавт. [17] считали, что Demodex играет патогенетическую роль в развитии розацеа. U.

Wollina [18] полагает, что атипичность клинической картины и устойчивость к традиционным методам терапии могут быть спровоцированы Demodex.

Однако возможность достижения клинического излечения у больных розацеа при использовании терапии, не включающей акарицидные средства, свидетельствует о непричастности D. folliculorum к возникновению розацеа [19].

А.В. Самцов [2] в своей монографии приводит данные, полученные в клинике кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии им. С.М.

Кирова, где у больных с розацеа после эффективного лечения проводили повторное исследование на Demodex с остаточных очагов поражения, и при этом определялись клещи, иногда в большом количестве, что свидетельствует об отсутствии патогенетической роли D. folliculorum в развитии розацеа.

В современной дерматологической литературе [20] преобладает мнение, что Demodex является комменсалом кожи лица и существенной роли в развитии розацеа не играет.

Наряду с этим большую патогенетическую роль в развитии розацеа играют психоэмоциональные расстройства и стрессы, провоцирующие обострения и снижающие качество жизни пациентов.

В связи со сложностью патогенеза по-прежнему достижение стойкого терапевтического эффекта вызывает затруднения, несмотря на большое количество используемых методов лечения розацеа. И врач, и пациент должны понимать, что добиться выраженной положительной динамики можно лишь при длительном, а иногда и пожизненном применении ряда медикаментозных средств, сочетающихся с уходом за кожей.

В связи с этим наибольший интерес представляют препараты метронидазола, которые применяют при разных формах розацеа как системно, так и местно с 1980 г.

Результаты многих исследований [21] продемонстрировали эффективность топических форм метронидазола по сравнению с плацебо. В сравнительном исследовании [22] различных форм метронидазола, проведенном в 2006 г.

, оценивали действие крема, геля и лосьона метронидазола 0,75 и 1% — существенных различий при их использовании не выявлено.

Метронидазол вызывает незначительное количество побочных реакций, таких как сухость кожи, раздражение, зуд, возникающие в основном при применении гелевой формы. В ходе исследования с применением 0,75% геля метронидазола 1 раз в день и 15% геля азелаиновой кислоты 2 раза в день показана одинаковая эффективность этих препаратов, однако метронидазол реже вызывал побочные эффекты [23, 24].

Метронидазол in vitro демонстрирует как противовоспалительное, так и противомикробное действие. Его эффективность при розацеа обусловлена способностью изменять активность нейтрофилов, в том числе ингибицию реактивного кислорода [25, 26]. Таким образом, метронидазол блокирует каскад воспалительных процессов, которые могут стать причиной возникновения и поддержания симптомов розацеа.

В работе A. Rizzo и соавт. [27] описана способность метронидазола ингибировать продукцию провоспалительных интерлейкинов — IL-1b, IL-6, IL-8, IL-12 и фактора некроза опухоли (TNF-a) [27].

Также метронидазол нормализует метаболические процессы в тканях, хорошо сочетаясь с антибиотиками и изотретиноином [28]. Доказано, что метронидазол обладает выраженными антиоксидантными свойствами [29].

Работы последних лет показали, что топические формы метронидазола эффективны как при умеренных, так и тяжелых формах розацеа [30].

Наш опыт терапии розацеа показывает, что применение 1% крема метронидазола (Розамет) при эритематозной форме заболевания позволяет длительно сдерживать прогрессирование заболевания. Первоначально 1% крем метронидазола назначают 2 раза в день, в дальнейшем при достижении выраженного уменьшения эритемы 1% крем метронидазола наносят на ночь, увлажняющий крем — утром.

При папулопустулезной форме заболевания топический метронидазол применяют совместно с системной терапией, обеспечивая более быстрое наступление клинического эффекта.

По достижению положительных результатов терапии топический метронидазол применяют как средство ухода в сочетании с лимитированием экзогенных и эндогенных тригерров заболевания, что способствует пролонгации срока ремиссии заболевания.

Нами было проведено анкетирование 67 пациентов с диагнозом розацеа для субъективной оценки ими применения крема Розамет. Результаты анкетирования демонстрируют положительную оценку данного препарата пациентами.

Реципиентам предлагалось оценить органолептические показатели крема и удобство его применения по 5-балльной системе, где 0 баллов соответствует ответу «не могу оценить», 1 — «неудовлетворительно», 2 — «удовлетворительно», 3 — «хорошо», 4 — «весьма хорошо», 5 — «отлично».

Как видно из таблицы, органолептические параметры крема оценены как весьма хорошие и отличные, т. е. пациентов в полной мере удовлетворяет запах и консистенция крема. Крем удобен в применении и быстро впитывается.

При этом стоит отметить, что 1,1% опрошенных пациентов беспокоило чувство стянутости кожи и легкая гиперемия в течение 30—40 мин после нанесения крема, что может быть связано с реакцией гиперчувствительности на метронидазол.

Субъективная оценка пациентами крема Розамет, баллы

Большинство пациентов относились к возрастной категории старше 40 лет и использовали для ухода за кожей антивозрастные косметические средства, содержащие витамин А, ретинол и гиалуроновую кислоту в комплексе с назначенной терапией.

Крем метронидазола хорошо сочетается с данными специализированными средствами ухода, что визуально улучшает состояние кожи и повышает комплаентность терапии.

Также важно отметить, что основа крема Розамет, содержащая глицерин, предотвращает трансэпидермальную потерю влаги, помогая избежать излишней дегидратации кожи при неблагоприятных погодных условиях.

Длительное местное применение метронидазола оказывает антимикробное и противовоспалительное действие, подтверждаемые результатами множества исследований. Также метронидазол показал себя как иммуномодулирующий и антиоксидантный препарат.

Такой уникальный механизм действия лекарственного средства позволяет воздействовать на все звенья патогенеза розацеа. Собственные наблюдения также подтверждают высокую эффективность метронидазола в патогенетической терапии данного дерматоза.

Хорошая переносимость препаратов топического метронидазола в кремовой форме выпуска (препарат Розамет) подтверждена собственными наблюдениями и результатами анкетирования пациентов с диагнозом розацеа.

В связи с этим метронидазол, несмотря на длительность его использования в клинической практике, остается одним из ведущих препаратов первой линии как в комплексной, так и в монотерапии розацеа.

Корсунская И.М. — http://orcid.org/0000−0002−6583−0318

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector