Чем лечить уреаплазмоз: таблетки, препараты и другие методы

Чем лечить уреаплазмоз: таблетки, препараты и другие методыВозбудителями инфекций, объединяемых термином «уреаплазмоз», являются бактерии, среда обитания которых – слизистые половых органов и мочевыводящих путей человека. Это мельчайшие микроорганизмы, которые не имеют клеточной стенки и по своим биологическим свойствам занимают промежуточную нишу между одноклеточными организмами и вирусами, являясь мембранными паразитами. Уреаплазмы, колонизирующие слизистые мочеполового тракта, а также влагалища у женщин, относят к роду Ureaplasma и подразделяют на два вида – Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Уреаплазмоз – один из самых распространенных диагнозов в современных урологии и гинекологии.i Его часто называют «коммерческим», так как по одной из версий специалистов Ureaplasma является нормальным обитателем микрофлоры мочеполовых путей и не требует лечения. Так ли это?

Впервые уреаплазму в 1954 году обнаружил американский врач Шепард в выделениях пациента с негонококковым уретритом. Дальнейшие исследования показали, что Ureaplasma является уникальным представителем микрофлоры человека. Этот внутриклеточный паразит относится к семейству микоплазм.

Он самый мелкий из свободно живущих микроорганизмов, лишенных клеточной стенки. С бактериями этот микроб схож некоторыми особенностями обмена веществ, а с вирусами – генетическим аппаратом и размером.

Областью обитания данных микробов чаще всего является слизистая половых органов и мочевых путей, но иногда эти микроорганизмы обнаруживают в ткани легких и почек.

Несмотря на постоянно продолжающиеся научные исследования, врачи пока не пришли к единому выводу и окончательно не установили, является ли Ureaplasma абсолютным (обязательно вызывает заболевание) или относительным (может вызывать заболевание, но только при определенных обстоятельствах) возбудителем инфекции. Так, например, Ureaplasma urealyticum Комитетом экспертов Всемирной организации здравоохранения была отнесена к возбудителям заболеваний, которые передаются половым путем. При этом в МКБ–9 (1975 г.) и МКБ-10 (1989 г.) об уреаплазмозе как о самостоятельном заболевании не упоминается.ii

В конце прошлого века японские ученые провели масштабное исследование и установили, что возбудитель этой инфекции был выявлен почти у 80% женщин, включая беременных. Также исследователи отметили высокую частоту выявления этого микроорганизма у мужчин.

Ближайшим «родственником»Ureaplasma является микоплазма. Оба микроорганизма зачастую населяют половые пути одновременно, и в случае развития воспаления врачи говорят о микст-инфекциях, т.е. заболеваниях, имеющих причиной смешанную микрофлору.

Также уреаплазмоз нередко идет «в комплекте» с такими заболеваниями, как хламидиоз, гонорея, гарднереллез, трихомониаз и даже безобидным на первый взгляд дисбактериозом.

Сообщества микроорганизмов могут видоизменять картину заболевания и затруднять диагностику и поиск лекарства от уреаплазмы.iii

На территории РФ с 1998 г. по 2000 г. уреаплазмоз регистрировался как заболевание, передающееся половым путем, однако в 2000 г. это заболевание исключили из списка половых инфекций согласно приказу МЗ РФ № 315.

Стоит ли в наши дни считать наличие Ureaplasma в организме состоянием, требующем лечения? Большинство врачей считает, что все зависит от наличия симптомов воспаления.

Только после тщательной диагностики и постановки диагностики гинеколог или уролог решают, надо ли лечить данное заболевание.

Причины возникновения уреаплазмы у детей и взрослых

Чем лечить уреаплазмоз: таблетки, препараты и другие методы

По одной из версий, факторами риска развития заболевания являются раннее начало сексуальной жизни, беспорядочные половые контакты, перенесенные венерические заболевания, гинекологические и урологические проблемы.

Уреаплазмоз передается, в основном, половым путем или при тесном бытовом контакте – через белье и средства личной гигиены. При этом заразиться могут как взрослые, так и дети. Инфицирование может произойти на любом временном отрезке жизни, начиная с момента рождения.

Внутриутробный путь заражения плода происходит через околоплодные воды женщины во время беременности или во время родов. Инкубационный период уреаплазмоза при передаче инфекции составляет примерно 2-4 недели.

Данный срок зависит от иммунной защиты организма человека, а также от степени патогенности болезнетворного микроорганизма. Протекает уреаплазмоз в форме острой, хронической инфекции и в виде носительства.

У мужчин риску развития уреаплазмоза подвержены мочевой пузырь, уретра, простата, тестикулы, у женщин – влагалище, матка и ее придатки. При наличии Ureaplasma сперматозоиды могут утрачивать свою двигательную активность, при контакте вредных микроорганизмов и сперматозоида происходит растворение мембраны последнего.

Согласно другой версии ученых, Ureaplasma является естественным «жителем» мочеполовых путей мужчин и женщин. Ведь в норме в мочеполовых путях человека живет огромное количество микроорганизмов, и все они в той или иной степени принимают участие в поддержании нормального состояния влагалища или уретры.

До тех пор, пока иммунитет крепкий и может противостоять заболеваниям, эти микроорганизмы не представляют опасности. Но как только сопротивляемость организма снижается, тут же нарушается микрофлора половых путей, как следствие – некоторые микроорганизмы, в том числе Ureaplasma, могут начать стремительно размножаться.

И в этом случае без лечения обойтись нельзя.

Авторы, относящие Ureaplasma к абсолютным (обязательным) патогенам, считают, что они вызывают уретриты, цервициты, простатиты, послеродовые эндометриты, пиелонефриты, бесплодие, различную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию), что требует применения средств для борьбы с ними.

Другие исследователи полагают, что этот микроорганизм является частью нормальной флоры урогенитального тракта и способен вызывать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов только при определенных условиях (например, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях.iv

Симптомы уреаплазмоза у женщин, мужчин и детей

Пока ученым удалось достичь единого мнения в том, что при нормальном уровне иммунной защиты организма женщин и мужчин микроорганизм может не проявлять себя на протяжении довольно длительного промежутка времени. Однако, как только организм подвергается воздействию какого-либо провоцирующего фактора, при присоединении вторичной инфекции или развитии сопутствующей патологии, заболевание может дать о себе знать.

Среди проявлений уреаплазмоза у женщин:

  • слизистые прозрачные или белесоватые выделения из половых путей;
  • боли и жжение в области мочеиспускательного канала, частое мочеиспускание;
  • дискомфорт при половом акте, возникающий в результате дополнительного механического раздражения воспаленной слизистой;
  • болезненность в нижней части живота, что может указывать на продвижение инфекции по половым путям с поражением слизистой матки и маточных труб.

Среди самых распространенных симптомов уреаплазмоза у мужчин:

  • скудные, мутные выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно после долгой задержки мочи (чаще всего по утрам);
  • рези, боли при мочеиспускании, дискомфорт в области уретры.

Негонококковый уретрит — наиболее частое проявление уреаплазмоза у мужчин.

У многих мужчин при активизации Ureaplasma наблюдается склонность к вялотекущему, рецидивирующему течению заболевания, которое выражается в том, что выделения из уретры самопроизвольно то пропадают на определенный период времени, то появляются вновь.

В некоторых случаях у мужчин также наблюдается орхоэпидимит (воспаление яичка и его придатков).v
До сих пор ведется много споров на тему причастности Ureaplasma к мужскому и женскому бесплодию, в том числе вторичному, невынашиванию беременности, многоводию и преждевременным родам.

На сегодняшний день этот вопрос остается дискутабельным.

Уреаплазма при беременности: последствия для ребенка

Данные научной литературы в отношении влияния Ureaplasma на состояние детей тоже противоречивы.

Одни исследователи относят этот микроорганизм к абсолютным патогенам, способным играть роль в развитии синдрома дыхательных расстройств, пневмонии и бронхолегочных дисплазии, а также вызывать генерализованный воспалительный процесс.

Высказывается предположение о возможном значении инфицирования Ureaplasma в развитии патологии мочевыделительной системы и в возникновении аутоиммунных заболеваний у детей. Другие авторы относят Ureaplasma к условно-патогенным микроорганизмам, не имеющим самостоятельного значения в развитии воспалительного процесса.

Препараты для лечения уреаплазмы

В процессе лечения уреаплазмоза очень важно восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы и ликвидировать микст-инфекцию при ее наличии. Особенность Ureaplasma состоит в том, что этот микроорганизм нечувствителен к некоторым антибиотикам.

По этой причине не стоит пытаться вылечить уреаплазму лекарственными средствами без обращения к врачу, руководствуясь советами, полученными от близких, или найденными в Интернете.

Схему лечения этого заболевания должен составлять только врач после того, как пациент сдаст анализы и пройдет полную диагностику.

Форма применения антибактериальных препаратов может изменяться, поэтому врач может порекомендовать использовать препараты в виде таблеток, а также в виде присыпок, растворов или свечей. Кроме того, в некоторых случаях рационально применение противогрибковых средств.

По окончании лечения пациенту при необходимости может быть назначен курс физиотерапии и восстановительных препаратов и процедур.

Иммуномодуляторы при уреаплазме

В ряде случаев этиотропная терапия может являться частью комбинированной терапии, куда входит иммуномодулирующая терапия. В работах ученых, занимающихся проблемой Ureaplasma, сообщается о важности иммунологического статуса больного при уреаплазменной инфекции.

Так как антибиотики, активные в отношении этой инфекции, обладают бактериостатическим, а не бактерицидным действием, определяющую роль играет иммунный ответ больного. Поэтому иммуномодулирующая терапия в сочетании с комплексным лечением усиливает защиту организма и помогает иммунной системе бороться с бактериями.

Для поддержания показателей иммунитета на необходимом уровне при Ureaplasma применяются препараты с содержанием интерферонов. Один из таких препаратов – это комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат ВИФЕРОН широкого спектра действия для детей и взрослых. Он обладает двойным действием – способствует блокировке вируса и восстановлению иммунитета.

Оригинальная формула препарата включает сочетание интерферона альфа-2b и высокоактивных актиоксидантов (витамины С, Е). Препарат обладает универсальным действием при лечении в отношении широкого спектра вирусов и других возбудителей заболеваний.

ВИФЕРОН в составе комплексной терапии применяется у взрослых при ряде инфекционно-воспалительных заболеваний, включая уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусную инфекцию, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусную инфекцию, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз.

Читайте также:  Аскаридоз свиней: симптомы и лечение, можно ли есть мясо

Свечи от уреаплазмы: инструкция по применению

Чем лечить уреаплазмоз: таблетки, препараты и другие методы

Рекомендуемая доза для взрослых–ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации) назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч.

Далее каждые 4 недели до родоразрешения –препарат в дозировке 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости назначают перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) препарат в дозировке 500000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

  • Справочно-информационный материал
  • Автор статьи
  • Герасименко Игорь Олегович
  • Врач общей практики
  • Источники:

Схема лечения уреаплазмоза у женщин

Данные медицинской статистики говорят о том, что уреаплазмоз на сегодняшний день является более распространенным заболеванием. По результатам исследований, до 70% женщин детородного возраста являются носительницами этой болезни. Их число велико и среди девушек, еще не вступивших в половые отношения – до 20%.

Причины таких масштабов вполне объяснимы:

симптомы уреаплазмоза не имеют характерных особенностей;длительная пассивная фаза, протекающая практически бессимптомно;сложность эффективной терапии;определенные диагностические проблемы.

Поскольку проявления незначительны или отсутствуют (то есть больной не обращается за медицинской помощью), то уреаплазмоз в большинстве случаев переходит в хроническую форму и может стать довольно серьезным осложнением для здоровья женщины.

Часто пациентки узнают о заболевании случайно, обращаясь совсем с другими проблемами к врачу. Например, вставая на учет к гинекологу или при плановом обследовании перед запланированной беременностью. Плохо подобранная терапия также становится причиной перехода уреаплазмоза в хроническую форму.

Базовая проблема в этом случае – нечувствительность уреаплазмы уреалитикум ко многим группам антибиотиков.

Кроме этого, многие пациенты из желания скрыть венерическое заболевание занимаются самолечением. Другие же больные, едва расставшись с очевидной симптоматикой уреаплазмоза, прекращают курс и не проходят финальную обязательную диагностику.

Третьи, не желая сообщать партнеру о заболевании, вступают с ним в половую связь и получают вторичное заражение. Все вышеописанные обстоятельства приводят к осложнениям болезни, серьезно влияющим на здоровье женщины, в первую очередь ее фертильность.

Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно обращаться к врачу при первых же признаках и далее четко выдерживать тактику предписанного им лечения и рекомендаций.

Выявление схемы лечение уреаплазмоза

У женщин диагностика уреаплазмоза возможна с помощью метода ПЦР эпительного мазка. Он берется в определенной зоне мочеполового тракта. Это исследование длится в течение 5 часов. При положительном результате (наличие Ureaplasma urealyticum в организме) назначаются следующие обследования: серологический и бактериологический методы.

Поскольку лечение уреаплазмоза у женщин должно иметь конкретную схему, дополнительно проводят еще ряд исследований:

определение чувствительности микрофлоры к разным группам антибиотиков;исследование на ВИЧ, хламидиоз, гепатиты и микоплазмоз (они могут усугублять инфекцию).

Курс лечебных процедур от уреаплазмоза все же назначается по итоговым результатам ПРЦ диагностики, поскольку данное исследование имеет 100% точность и достоверность.

Обобщенная схема лечения уреаплазмоза у женщин

Схема лечения уреаплазмоза требует исключительно комплексного и индивидуального подхода.

Для того чтобы быть эффективной, cxema должна иметь следующие обязательные составляющие:

1.    Антибиотики. Это основные препараты, поскольку только они могут уничтожить возбудителя заболевания – Ureaplasma urealyticum. Поэтому чрезвычайно важно подобрать адекватный препарат, особенно, если уже была попытка вылечить заболевание, но она оказалась неудачной. В таком случае микробы уже имеют иммунитет к антибиотикам.

И каждая неудачная попытка будет усиливать этот иммунитет. В связи с этим фактором, крайне важно доводить до конца начатый курс.2.    Медикаментозная терапия. Параллельно приему антибиотиков нужно проводить обязательный прием иммуномодуляторов, витаминов, гепатопротекторов (они восстанавливают влагалищную и кишечную флору).

Только в таком комплексе можно ожидать положительного результата.3.    Физиотерапевтические процедуры. Успех лечебных мероприятий на 90% зависит от состояния вашей иммунной системы. Для повышения уровня иммунитета специалист назначает конкретные для каждой больной физиотерапевтические процедуры.

Кроме этого, данные мероприятия решают проблемы возможных осложнений, таких как слабость шейки матки, проходимость маточных труб, эндометрит и прочие. Чаще всего назначается магнитотерапия, электрофорез, грязелечение, гинекологический массаж и некоторые другие методы.4.    Местная терапия.

Может быть использована в некоторых случаях уреаплазмоза. Она представляет собой свечи и спринцевание.

5.    Образ жизни и режим питания. Важно для больной женщины придерживаться определенных правил и рекомендаций. А конкретно: избегать приема алкоголя, не употреблять жирные, копченые, острые, тяжелые и жареные блюда.

Во время прохождения курса лучше отказаться от половой жизни полностью, а при необходимости обязательно использовать презерватив.

Важно, чтобы партнер женщины тоже прошел лечение от уреаплазмоза, даже если у него нет никаких симптомов.

Грамотно разработанная, а самое важное – точно выполненная схема лечения уреаплазмоза у женщины способна помочь забыть об этом заболевании навсегда. Курс проходят оба партнера, а после его окончания повторно сдают анализы.

Во время прохождения терапии рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Также стоит понимать, что последствия у данного заболевания серьезны, а потому требуют своевременного обращения к специалисту. Народных средств для лечения уреаплазмоза не существует.

Лечение проводится под контролем специалиста, и его нельзя прерывать или прекращать ранее установленного срока. Нельзя самостоятельно что-то менять в курсе лечения, а строго придерживаться рекомендаций врача.

Исчезновение симптомов уреаплазмоза не является критерием излечения заболевания. Единственный критерий – это результаты повторных анализов.

Профилактика уреаплазмоза у женщин

Оптимальная профилактика уреаплазмоза снижает факторы риска инфицирования Ureaplasma urealyticum.

Рекомендации просты, но обязательны для исполнения как женщинам, так и мужчинам:

придерживаться принципов супружеской верности и не менять партнеров;если же беспорядочные половые связи предполагаются, то нужно в обязательном порядке использовать механический барьер для инфекции – презерватив;всегда поддерживать работу иммунной системы на высоком уровне, что дает здоровый образ жизни и рациональное питание;в случае запланированной беременности нужно сначала пройти полное обследование и только после этого приступать к зачатию ребенка;нужно регулярно проходить диагностические мероприятия для своевременного выявления инфекций;в случае заражения используйте только профессиональную медицинскую помощь и адекватное лечение под контролем специалиста.

Преимущества профилактики и лечения в Медицинском центре

Специалистами нашего Медицинского центра разработаны уникальные методики лечения уреаплазмоза, в которых соединены все последние прогрессивные разработки борьбы с этим заболеванием.

К вашим услугам:

квалифицированные, высококомпетентные и опытные врачи-специалисты;современное оборудование, позволяющее проводить точную диагностику и эффективные процедуры;индивидуальный подход к каждому пациенту;высокое качество лечения и доступные цены;всегда применяется комплексный метод борьбы с заболеванием всеми средствами, которые подходят в конкретном случае;если есть показания, госпитализация в лучшие клиники города;доброжелательный персонал, тщательно оберегающий врачебную тайну.

Ни в коем случае не запускайте заболевание, поскольку, чем раньше болезнь выявлена, тем меньше будет серьезных проблем. Не занимайтесь самолечением, поскольку у каждого больного своя индивидуальная история уреаплазмоза, своя клиническая картина и свой анамнез.

Не медлите! Берегите качество вашей жизни, которое во многом зависит от здоровья. Наши специалисты всегда готовы придти к вам на помощь. Доверьте профессионалам свое здоровье, которое отблагодарит вас долгими годами дееспособности, хорошего самочувствия и бодрости. Мы поможем вам преодолеть этот тяжелый недуг.

Наша цель – вернуть людям радость полноценной жизни и вновь обрести уверенность в себе.

Все права защищеныМЕДАЛЮКС © 2012 — 2021, ООО «ТАНТАЛ»
Чем лечить уреаплазмоз: таблетки, препараты и другие методы

Антибиотики при уреаплазме

Так какими антибиотиками лечат уреаплазму и можно ли делать это самостоятельно? На самом деле сказать однозначно ничего нельзя, ведь антибиотиков существует огромное множество. Но все, же обобщенно стоит отметить самые основные группы из них.

Так, зачастую используют такие лекарства как налидиксовая кислота, пенициллин и даже цефалоспорин. Обычно для лечения используют непосредственно определенные группы антибиотиков. К ним относят макролиды, линкозамины и тетрациклины. Теперь же необходимо привести конкретный пример определенного антибиотика. Если заглядывать к группу тетрациклиновых, то эффективным является Доксициклин.

Он обладает замечательными фармакокинетическими свойствами. Данный препарат не ухудшает микрофлору кишечника, поэтому никаких побочных действий со стороны ЖКТ не наблюдается. Естественно, данное понятие относительно, здесь нужно рассматривать ситуацию со стороны каждого конкретного случая.

Данный антибиотик имеет и свои ограничения, так принимать его длительный срок запрещено. Кроме того, детям и беременным женщинам это строго запрещено. Неплохими препаратами являются Эритромицин, Кларитромицин и прочие.

Но стоит понимать, что эти антибиотики при уреаплазме принимать самостоятельно нельзя.

Читайте также:  Профилактика аскаридоза: основные меры защиты от заражения

Антибиотики при уреаплазме у женщин

Какие антибиотики при уреаплазме у женщин можно принимать? Здесь многое зависит опять же от конкретной ситуации. При подборе антибиотиков лечащий врач смотрит на ряд сопутствующих критериев.

Так, следует обратить внимание на то, является ли заболевание хроническим и как организм реагирует на те, или иные лекарственные средства.

Ведь антибиотики способны вызывать ряд побочных действий, поэтому людям с повышенной чувствительностью к некоторым компонентам препарата стоит проявить особую осторожность.

Так, беременность может быть той самой преградой к приему определенных антибиотиков. Ну и наконец, нужно подбирать удачное сочетание с другими лекарственными препаратами. На основании этого можно делать какой-то прогноз и подбирать эффективное лечение.

В основном назначают такие препараты как Вильпрафен. Он обладает одним из активных веществ, которые в короткие сроки избавляет человека от нависшей проблемы. Так же эффективен и Юнидокс Солютаб.

Но эти препарата приведены только лишь в качестве примера, принимать антибиотики при уреаплазме самостоятельно строго запрещено.

[18], [19], [20], [21], [22]

Антибиотики при уреаплазме у мужчин

Можно ли самостоятельно подобрать антибиотики при уреаплазме у мужчин? Вообще можно просто ознакомиться с некоторыми рекомендациями, но самостоятельно назначать себе лечение запрещено. Ведь следует изучить ряд основных нюансов. Что к ним относят?

Так, если у человека наблюдается хроническая форма заболевания, то стоит использовать определенные лекарства. То же самое можно сказать когда речь идет об острой форме болезни. Проще говоря, обобщенного лечения нет, нужно смотреть строго по определенной ситуации.

Все люди обладают разными организмами, поэтому на данный критерий также стоит обратить внимание. Ведь у многих наблюдается повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата.

Это следует учитывать, выписывая человеку определенный рецепт. Естественно, врачам такая информация понята и доступна, чего нельзя сказать о пациентах. Именно поэтому самостоятельно лечение является запрещенным.

Нужно также обращать внимание на пол, возраст и особенности организма.

Общих антибиотиков как таковых нет, нужно подбирать все сугубо индивидуально. Так, можно выделить просто эффективные лекарства, такие как Джозамицин, Азитромицин и Кларитромицин. Но эти препарата имеют ряд противопоказаний, поэтому антибиотики при уреаплазме назначает только лишь лечащий врач.

[23], [24], [25], [26]

Чувствительность уреаплазмы к антибиотикам

Есть ли чувствительность уреаплазмы к антибиотикам и эффективны ли они? Безусловно, подобные заболевания лечатся исключительно с помощью специальных лекарств. К их числу и относят антибиотики, веди заболевание довольно серьезное и справится с помощью методов народной медицины, будет несколько сложно.

Естественно, уреаплазма чувствительна ко многим антибиотикам, только необходимо понимать к каким именно. Ведь есть определенные группы, которые нужно использовать, к ним относят тетрациклиновые, макролиды и линкозамины.

Они направлены непосредственно на борьбу с очагом заболевания. Поэтому, как правило, лечащий врач назначает препарат из этих групп. Нужно понимать, что делать этого самостоятельно нельзя.

Естественно, заболевание довольно чувствительно ко многим антибиотикам, но все, же при их выборе стоит обращать внимание и на некоторые критерии.

Так, первым делом это сложность самого заболевания. Ведь оно может принять как хроническую, так и острую форму. В первом случае проходить лечение придется периодически и только лишь с определенными антибиотиками. Большую роль играет и состояние пациента, а также его пол, что немаловажно. Поэтому антибиотики при уреаплазме должен подбирать опытный специалист.

Способ применения и дозы

Существует ли определенный способ применения и дозы антибиотиков? В данном случае говорить нужно также со стороны определенного препарата. Так, следует рассмотреть способ применения на примере такого антибиотика как Кларитромицин. Его нужно применять вовнутрь, причем прием пищи вовсе не несет никакой значимости.

Так, если человек забыл принять таблетку, то ее нужно выпить как можно скорее. Не стоит ждать другого времени, ведь таким образом придется принимать двойную дозу, а это слишком чревато последствиями.

Если врач не назначил никакой другой схемы приема, то нужно выпивать по 2 таблетки дозой 250 мг ежедневно. В некоторых случаях доза способна увеличиваться. Причем либо в количестве таблеток, или же в самой дозировке.

Но данный вопрос решает только лишь лечащий врач.

Курс лечения, как правило, не должен превышать 14 дней. Ведь в противном случае они концентрируются в организме человека. Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то схема приема несколько иная.

В основном это две таблетки по 500 мг, но в данном случае все зависит от состояния самого пациента. В зависимости от инфекции и самого заболевания, назначается и определенная доза препарата, а также длительность лечения.

В целом же антибиотики при уреаплазме должен назначать только лишь лечащий врач.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Названия антибиотиков при уреаплазме

Какие существуют названия антибиотиков при уреаплазме, и чем они эффективны? Следует понимать, что в основу каждого препарата входят определенные активные вещества.

Благодаря ним и происходит весь положительный процесс. Так, каждый препарат имеет свои определенные вещества. Безусловно, они могут быть схожими между собой по степени воздействия на человека.

Но при этом они оказывают совершенно разное действие.

Так какие же препараты являются самыми эффективными при борьбе с уреаплазмой? Нужно понимать, что все они между собой разделены на определенные группы.

В каждой из них есть несколько основных антибиотиков, которые и оказывают то необходимое действие. Итак, самыми востребованными считаются Эритромицин, Кларитромицин, Вильпрафен и Юнидокс Солютаб.

Все они направлены на борьбу с инфекционными и воспалительными процессами.

Поэтому при уреаплазме они широко применяются и способны оказать нужное действие. Важно не начинать прием лекарства самостоятельно, все должно происходить под строгим контролем лечащего врача. Ведь антибиотики при уреаплазме должны приносить пользу, а не усугублять ситуацию.

Список таблеток и другие сведения о лечении шизофрении

Характеризуется шизофрения нелогичностью мышления, восприятия, странностью поведения, речи, галлюцинациями. Симптомы расстройства:

  • вычурный бред – человеку кажется, что он контактирует с инопланетянами, потусторонними силами и т.п.;
  • утверждения, что кто-то руководит действиями, подвергая опасности, вкладывает мысли или отнимает их;
  • голоса в голове;
  • эмоции бедные, неадекватные;
  • утрата желаний, интереса к жизни;
  • нарушение речи;
  • значительное ухудшение работоспособности;
  • потеря воли;
  • невозможность сконцентрироваться;
  • равнодушие и т.д.

Может также встречаться кататония (чередование ступора и возбуждения), поток мысли, апатия, погружение в себя.

Диагностика и лечение

Диагноз «шизофрения» может поставить только врач-психиатр. Делает он это на основании изучения анамнеза (вышеупомянутые симптомы должны наблюдаться в течение полугода), исследований в стационаре.

Терапия назначается индивидуально, она зависит от клинической картины и на какой стадии находится заболевание.

Этапы лечения:

  1. Купирование приступа.
  2. Стабилизация.
  3. Подготовка пациента к выписке и возвращению к повседневности.
  4. Реабилитация.
  5. Профилактика.

Первые три пункта подразумевает нахождение больного в стационаре. Это занимает от 1 до 2 месяцев, все зависит от тяжести приступа. На реабилитацию уйдет до года, а на профилактику – от пяти лет до гораздо большего периода.

Большое значение для успешности лечения имеет признание факта наличия шизофрении больным и его близкими.

Родные люди, живущие вместе с шизофреником, должны принимать активное участие в судьбе своего родственника, помогать ему, поддерживать. Им необходимо следить, чтобы больной соблюдал предписания психиатра, и контролировать его поведение (что он сам не всегда в состоянии сделать).

Психотерапия при шизофрении

Задачей специалиста является коррекция поведения пациента с учетом его психики.

Чаще всего используется когнитивно-поведенческая терапия, восстанавливающая когнитивные способности пациента: мышление, память, внимание и т.д. Используется также:

  • гипноз;
  • психоанализ;
  • арт-терапия;
  • трудотерапия;
  • музыкальная терапия.

Члены семьи тоже охватываются вниманием психотерапевта. Он разъясняет особенности шизофрении, что она требует особого подхода и внимания с их стороны, благожелательности. Врач рассказывает, что родным следует делать в периоды ремиссии и обострения, о недопустимости насилия по отношению к больному, его изоляции.

Домашнее дело

Немаловажным фактором лечения в домашних условиях является хороший сон. Мозгу человека, измученного болезнью, крайне необходим полноценный отдых, глубокий спокойный сон. В случае проблем с засыпанием целесообразно пропить снотворное, но исключительно по рекомендации лечащего врача.

Правильное питание при всех болезнях чрезвычайно актуально. Пребывая в приступе, пациент отказывается от пищи или ест лишь время от времени, становится изможденным.

Вследствие этого мозг, да и весь организм в целом, недополучает необходимые микроэлементы, витамины и другие вещества.

Необходимо хорошо и правильно питаться, чтобы восполнить недостаток всего этого, да и получить силы для борьбы с болезнью.

  • Естественно, что никакой алкоголь и табак недопустимы.
  • Следует соблюдать распорядок дня, избегать стрессов, быть на позитиве.
  • И, главное: нужно понимание и поддержка со стороны семьи, члены которой, в том числе, могут предотвратить опасную и частую тенденцию шизофреников – суицид.
Читайте также:  Соскоб на яйцеглист: как правильно сдавать и собирать

Прогноз

Полностью вылечить шизофрению, к сожалению, пока не удается. Ее хроническое течение предполагает лечение амбулаторно или в домашних условиях, но при острых приступах требуется госпитализация для их купирования. Реабилитация может проводиться в так называемом дневном стационаре, то есть, больной днем принимает процедуры в больнице, а ночует у себя дома.

Что касается прогноза, то он в целом зависит от того, какая реакция будет на лечение.

Если тактика, методы психотерапии и препараты, подобраны грамотно, то можно, хоть и с трудом, добиться хороших результатов, при которых больной будет способен нормально жить, иметь семью, работать и т.д. Но ему придется на протяжении всей жизни принимать определенные лекарства и регулярно посещать психиатра.

  1. Можно привести примеры из практики.
  2. Были случаи, когда благодаря успешному лечению человек, имея в начале болезни один-два приступа, до конца жизни прожил без рецидивов.
  3. Есть и такие люди с диагнозом «шизофрения», которые живут обычной жизнью, выполняя довольно сложные задачи, занимаясь умственной деятельностью.
  4. Своевременное современное лечение позволяет больному вернуться к обычной для него деятельности, так как интеллект его не затронут.
  5. Длительная ремиссия возможна у такой категории пациентов:
  • женщин;
  • обладающих высоким уровнем социализации;
  • заболевших в преклонном возрасте;
  • обладающих высоким уровнем интеллекта;
  • если причиной заболевания стал сильный психологический стресс;
  • имеющих сильную психологическую поддержку окружающих.

Несмотря на такие позитивные данные, следует понимать, что рецидив может возникнуть в любой момент, и к этому нужно быть готовым и самому больному, и его близким. Бывает и так, что человек после острого приступа становится инвалидом, неспособным быть самостоятельным, с тяжелым психическим состоянием и требующим постоянной опеки. 

Медикаментозная терапия

Как уже упоминалось, использование специальных препаратов является основным методом лечения шизофрении. Назначает их врач и они, как правило, из линейки антипсихотиков (нейролептиков). Обычно это один или, очень редко, два препарата, но три – ни при каких обстоятельствах.

Появление нейролептиков в середине двадцатого века произвело буквально переворот в лечении шизофрении. До этого использовались более слабые и менее результативные бромиды, растительные экстракты, опиаты, антигистаминные средства, а также весьма радикальная лоботомия.

Антипсихотики блокируют дофаминовые рецепторы, которые вызывают главные симптомы шизофрении – галлюцинации и бред. Кроме этого, они оказывают и такие воздействия:

  • снотворное;
  • седативное;
  • противорвотное;
  • антитревожное;
  • купируют когнитивные нарушения и негативные расстройства.

Лечение антипсихотиками – процесс длительный, так как эффект они оказывают не менее, чем через месяц, а то и все шесть. И такой большой срок не снижается, даже если ликвидация приступа произошла успешно. 

Прием таких лекарств не прекращается и в период стабилизации, и профилактики.

Дозировка может быть снижена специалистом на профилактическом этапе, но прекращать прием лекарств без его рекомендации нельзя – это способно вызвать рецидив.

Список таблеток и других форм медикаментов:

  1. Хлорпромазин (Аминазин) – «старейшина» среди антипсихотиков. Купирует маниакальное и психомоторное возбуждение, параноидное состояние, галлюцинации. Оказывает сильное седативное воздействие. Выпускается в виде драже 0,25 и 0,5 г, инъекционного раствора. Противопоказан пожилым.
  2. Галоперидол – не менее известное средство, избирательный блокатор дофаминовых рецепторов. Максимально допустимая доза в сутки – 100 мг, дозировку определяет врач. Предлагается в таблетках 1,5 мг, растворе, каплях.
  3. Рисперидон – производное бензизоксазола, оптимальная доза – 0,5–6 мг. Воздействует на рецепторы серотониновые и дофаминовые. Подходит для купирования приступов и профилактики.
  4. Клозапин – очень мощное средство, обладающее еще и седативным, антидепрессивным и анксиолитическим действием. Используется только при невосприимчивости больного к другим антипсихотикам, но не для купирования приступов, так как может привести к снижению сопротивляемости организма к инфекциям.
  5. Кветиапин или Сероквель. По оказываемому воздействию похож на Галоперидол, но побочки от него меньше. Суточная доза 150–170 мг.
  6. Амильсуприд (Солиан) – действует избирательно на рецепторы дофамина, обходя альфа-адреналиновые, гистаминовые и серотониновые. Оказывает и успокаивающий эффект. Купирует симптомы шизофрении.
  7. Тиоридазин (Сонапакс) – классический антипсихотик, очень мягкий по сравнению с другими, имеет мало побочных эффектов, успокаивает, снимает подавленность, суицидальные мысли и т.п. Применим для детей от двух лет.

Это далеко не весь список фармакологических средств для лечения шизофрении.

Врач выбирает препарат на основании состояния здоровья пациента, его возраста, симптомам, лекарственной совместимости. Так, для определенной категории больных он считает более подходящим традиционный сильный галоперидол, а для других – щадящий рисперидон.

Если нейролептики не оказывают необходимого воздействия (а так бывает), то назначается другие препараты, к сожалению, более токсичные. Если и это никакого действия не оказывает, то используется инсулиновая кома, цитокины, электросудорожная терапия.

Побочные действия антипсихотиков

Препараты такой группы при всех своих отличных терапевтических качествах, увы, обладают множеством негативных побочных действий. То есть, они небезопасны, а такие проявления зависят от:

  • типа нейролептика (типичные, атипичные);
  • дозы;
  • возраста пациента;
  • состояния больного;
  • длительности терапии;
  • совместимости с другими лекарствами.

Самая большая вероятность – паркинсонизм, то есть дрожание и спазм мышц. Особенно часто такую реакцию могут дать антипсихотики первого поколения, для второго это менее свойственно.

Среди других побочных действий:

  • сонливость;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • тревога;
  • депрессия;
  • усиление мышечного тонуса;
  • набор веса, изменение аппетита;
  • страх.

Возможны также:

  • аллергия;
  • холестатическая желтуха;
  • пневмония;
  • эпилептические припадки;
  • увеличение грудных желез;
  • снижение уровня гемоглобина.

Женщинам длительное лечение антипсихотиками грозит нарушениям менструального цикла, мужчинам – сексуальной дисфункцией, а тем и другим:

  • бесплодием;
  • развитием диабета;
  • инсультом, ишемией, инфарктом;
  • остеопорозом;
  • запором;
  • головокружением;
  • нечеткости зрения и т.д.

Прием более 5 лет таких препаратов уменьшает массу мозга.

Не существует антипсихотиков, не имеющих побочных эффектов, даже если они последнего поколения. Но результативнее медикаментов пока не придумали. Поэтому очень важно, чтобы лечение проводили опытные психиатры, способные подобрать правильно необходимые средства и правильную их дозировку. А пациенту следует строго следовать предписаниям специалиста.

Вспомогательные препараты

Уменьшить паркинсонический эффект, производимый антипсихотиками, поможет Леводопа.

Для снижения тревоги и устранения депрессии, сопровождающих шизофрению, применяют транквилизаторы – антидепрессанты:

  • Феназепам;
  • Диазепам;
  • Хлордиазепоксид;
  • Сертралин;
  • Флуоксетин.
  • Для улучшения мозгового кровообращения назначают ноотропы: Пантогам и Пирацетам.
  • Стабилизировать эмоциональное состояние позволяют соли лития и Карбамазепин.
  • Никакие народные средства при лечении шизофрении помочь не в силах, но в некоторых случаях врач может разрешить в качестве седативки настойку мелиссы, пустырника, валерианы.

Хорошие новости

В России прошел регистрацию новый нейролептик для поддерживающего лечения шизофрении от входящей в фармацевтическое подразделение Johnson & Johnson компании Janssen – Тревикта. Он имеет длительное действие и может применяться всего 4 раза в год, то есть каждые три месяца, что гораздо лучше инъекций давно имеющихся антипсихотиков ежемесячно.

Сейчас Trevicta – это антипсихотик с самым длинным интервалом введения из зарегистрированных в нашей стране. Он надолго удерживает свою оптимальную концентрацию палиперидона в крови пациента, потому и требует такого редкого использования.

Назначают трехмесячный Trevicta больным со стабильным состоянием после лечения другими препаратами. Он помогает снизить риск рецидива благодаря пролонгированному действию, имеет малый риск побочных эффектов, не создает синдрома отмены при резком прекращении лечения. Это дает возможность социализироваться пациенту с шизофренией и поддерживать у него постоянное нормальное состояние.

Многообещающий метод

На восстановлении этими веществами нервной ткани в мозге и основан этот метод. Цитокины вводят в организм путем ингаляций или внутримышечно. Там они попадают в церебральный кровоток и работают над регенерацией тканей.

Курс лечения ингаляциями – 3 дня, инъекционно – 5 дней. Полученные результаты позволяют надеяться на очередной прорыв в терапии серьезного психического расстройства.

Электросудорожная терапия – еще один немедикаментозный метод. Но он очень опасен и проводится только с согласия в письменном виде пациента и его родственников. Процесс происходит под наркозом и обычно используется, если пациент невосприимчив к антипсихотикам, а также в случае кататонической формы шизофрении.

Специалисты, кроме поисков новых способов лечения шизофрении, пытаются облегчить нахождение больных в стационаре, про которые ходит множество страшных слухов. Многие люди просто бояться помещать сюда своих родных, считая условия и отношения персонала ужасающими.

За границей нашли такую альтернативу – так называемые дома-сотерии (от греческого Σωτηρία – спасение). В них у пациентов намного больше свободы, чем в психиатрических клиниках. Больные живут в отдельных комнатах по одному. Обслуживающий персонал никакого отношения к психиатрии не имеет. Роль специалистов здесь сводится лишь в назначении лекарств.

Согласно существующим реальным сведениям из таких сотерий, высокая положительная результативность лечения в них вполне сравнима с традиционными лечебными заведениями.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector