Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз

Домашние питомцы склонны к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Особенно часто проблемы возникают у щенков возрастом до одного года. Это могут быть внутренние незаразные болезни, проявляющиеся расстройством пищеварения; инфекционные, вызываемые вирусами и бактериями; инвазионные, вызываемые простейшими паразитами и гельминтами.

Изоспороз — одно из заболеваний желудочно-кишечного тракта, которое вызывает паразит изоспора. Эти простейшие поражают слизистую поверхность кишечника. Заболевание проявляется поносами, слабостью, извращённым аппетитом и без лечения заканчивается гибелью животного.

У собак в кишечнике могут обитать несколько видов изоспор и кокцидий. Однако болезнь вызывают только два. Это isospora canis (собачья изоспора) и isospora felis (кошачья).

Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз

Причины заболевания

Простейшие изоспоры обитают везде. Поэтому собаки могут легко заразиться, попив воды из лужи или съев что-то с земли. Новорождённые щенки нередко заражаются от матери, облизывая соски и шерсть вокруг.

Так же заражение возможно через промежуточных хозяев — крыс, мышей, водоплавающих птиц. Собака съедает, например, утку, и ооцисты изоспор попадают в кишечник, где они превращаются в спорозоиты. Далее они проникают в эпителий кишечника, разрушая его клетки, проходят там все стадии развития и снова выделяются в окружающую среду с калом в виде ооцист.

Изоспоры можно обнаружить в кале лабораторно.

Кто наиболее восприимчив

Поскольку изоспоры находятся в окружающей среде, от них чаще всего страдают бродячие и бездомные собаки. Они питаются с помоек, подбирают еду с земли, вылизывают свои грязные лапы.

Изоспорозом часто болеют охотничьи собаки. Связано это с тем, что они хватают дичь, водоплавающих птиц, грызунов, а бывает, что и съедают их, а дикие животные являются носителями простейших.

Больше всего подвержены заболеванию щенки, особенно до полугода-года. Иммунитет у них ещё слаб, желудочно-кишечный тракт несовершенен. Также в группе риска ослабленные и старые животные.

Наиболее восприимчивые породы собак:

  • коккер-спаниели;
  • русская гончая;
  • бигль;
  • грейхаунд.

Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз

Симптомы заболевания

Болезнь может проявляться остро и хронически:

При остром течении собака становится вялая, отказывается от еды. У щенков наблюдаются поносы, водянистые или с примесью крови. Типичный признак — кал со слизью. Они постоянно лежат, стараются забраться в тёмное место.

Взрослые животные могут начать есть совершенно несъедобные предметы. Так появляется извращённый аппетит. Например, тряпки, игрушки, палки. После лечения такое поведение исчезает.

В тяжёлых случаях может быть обезвоживание, анемия. Почти всегда изоспороз осложняется присоединённой инфекцией, гельминтами. Стенка кишечника истончается при длительной инвазии, что чревато перитонитом и летальным исходом. Щенки умирают в течение двух-трёх дней, если не начать лечение у врача.

При хроническом течении наблюдается дисбактериоз, проблемы с печенью. Понос сменяется запором, периодически возникает рвота. Животные угнетены.

Однако бывает такое, что у собаки есть изоспоры, но симптоматически это никак не проявляется. То есть она является носителем. Либо могут возникать иногда поносы, пристрастие поедать землю, глину, фекалии. Такую собаку нужно хотя бы раз в полгода обследовать на наличие изоспор. Если обнаруживаются, пройти лечение.

Диагностика

Диагноз определяет ветеринарный врач по результатам осмотра и на основании лабораторных исследований. Для этого собаку нужно обязательно привезти в ветклинику. Кал на анализ может потребоваться взять не один раз, поскольку изоспора может быть обнаружена не сразу.

При проведении анализа в кале ищут ооцисты изоспоры яйцевидной формы. Если найдено более десяти ооцист в поле зрения, значит ставится диагноз — изоспороз. Если меньше, назначается повторное исследование кала.

Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз

Анализ нужно проводить обязательно, чтобы исключить заболевания с похожими проявлениями:

  • диспепсия;
  • глистные инвазии;
  • кокцидиоз;
  • вирусные инфекции.

Лечение и прогноз

Лечение проводится симптоматически и специфически. Если хозяева вовремя обращаются к ветеринару, болезнь довольно хорошо поддаётся лечению. Поэтому прогноз благоприятный.

Эффективны сульфаниламиды, нитрофураны и кокцидиостатики. Лечение длится примерно две недели. Плюс к этому врач назначает диету и часто дегельминтизацию.

Симптоматически назначается раствор Рингера, натрия хлорид и глюкоза внутривенно от обезвоживания.

Правильную комбинацию препаратов и их дозировки может рассчитать только ветврач на основании осмотра и проведённых анализов.

Диету тоже должен назначить врач. Это могут быть специальные сухие лечебные корма. Они дороже обычных, но легче в применении. Если это простые продукты, то они должны быть легкопереваримые. Нельзя давать кости, твёрдую пищу. Собаку можно кормить кашами без молока. Мясо и овощи отваривать и измельчать. Чаще давать чистую воду.

Что делать в домашних условиях

Дома нужно обработать все места обитания собаки дезинфекторами. Например, хлорсодержащими средствами, вирконом, экоцидом. Если питомец живёт в вольере, нужно обработать помещение негашёной известью.

Животному нужно улучшить условия, кормить легко перевариваемой пищей, тщательно мыть и обрабатывать миски. Кормящей суке мыть живот раз в день. Поддерживать общую чистоту и гигиену.

Болезнь может повториться, поэтому нужно тщательно следить за собакой на прогулке, мыть лапы при входе в дом. Фекалии сразу утилизировать.

Если есть другие животные, обязательно нужно их обследовать и пролечить при необходимости.

Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз

Возможные осложнения

Если собаку не лечить, то возникают осложнения. Особенно быстро ооцисты проникают в эпителиальную ткань кишечника у щенков и ослабленных животных. Клетки разрушаются, отмирают и выводятся с калом в виде слизи. «Оголённый» кишечник не успевает восстановиться и начинает воспаляться. Стенка истончается, может возникнуть прорыв и образоваться перитонит. Он влечёт смерть животного.

К инфекции часто присоединяются бактериальные и вирусные инфекции, гельминты, другие простейшие паразиты, которые могут значительно усложнить как течение болезни, так и лечение.

Профилактика и диета

В целях профилактики собаку следует выгуливать на поводке и строго в наморднике. Либо внимательно следить, чтобы питомец не подбирал еду с земли, не пил из лужи, не брал в рот разные предметы.

Кроме этого необходимо регулярно проводить дегельминтизацию и обработку от внешних паразитов, держать в чистоте посуду для кормления собаки, игрушки, а кормящим сукам поддерживать гигиену сосков и живота.

Раз в полгода необходимо обследовать животное у ветеринара, проводя профилактическую диспансеризацию.

Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз

Не стоит полностью изолировать собаку от окружающей среды и от других животных. Питомца нужно полноценно кормить, совершать регулярные прогулки и давать необходимую нагрузку, тогда сформируется сильный иммунитет, который поможет уберечь животное от заболевания.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Изоспороз

Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз

Изоспороз – это антропонозная протозойная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта и развитием эксикоза. Отмечается появление симптомов гастроэнтероколита, возможно гемоколита. Основным способом диагностики является обнаружение ооцист в мазках кала пациентов. Дополнительно используются серологические методы выявления инфекции. Проводится симптоматическая и патогенетическая терапия, направленная на восстановление функций организма. В качестве специфического лечения применяется ко-тримоксазол, пириметамин, метронидазол.

Единичные случаи изоспороза регистрируются повсеместно, но наибольшая частота встречаемости отмечена в странах субтропического и тропического климатических поясов, таких как государства Южной Африки, Южной и Центральной Америки, Юго-Восточной Азии и Средиземноморья.

Восприимчивым к инфекции является все население, однако данная патология характерна для детей младше 5 лет, лиц, проживающих в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях, а также ВИЧ-инфицированных больных. Сезонность не выражена.

Вспышки изоспороза регистрируются преимущественно в детских коллективах.

Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз

Изоспороз

Возбудитель заболевания – Isospora belli (I. hominis) и I. natalensis. Механизм заражения – фекально-оральный, реализуемый пищевым, водным и бытовым путями.

Жизненный цикл изоспор характеризуется наличием эндогенной и экзогенной стадий. Эндогенная стадия проходит в кишечнике человека, экзогенная – в окружающей среде.

Для паразита свойственно половое (в теле хозяина) и бесполое (как в организме хозяина, так и в природной среде) размножение.

Человек заражается при проглатывании зрелых ооцист с загрязненными продуктами и водой. Из ооцисты в кишечнике выходят спорозоиты. Они проникают в клетки пищеварительного тракта, как полагают – подвздошной кишки.

Спорозоиты располагаются около ядер эпителиальных клеток, формируя трофозоиты. После многократных делений из трофозоитов развиваются меронты (шизонты).

Вокруг каждого дочернего ядра шизонта отделяется участок цитоплазмы – наступает стадия мерозоитов.

Далее шизонт распадается, эпителиальная клетка разрушается, мерозоиты проникают в просвет кишечника и поражают новые клетки. Таким образом, цикл бесполого размножения (шизогонии) повторяется множество раз.

Спустя несколько циклов шизогонии бесполое размножение сменяется половым. Мерозоиты из последней генерации, поразив эпителиальные клетки, превращаются в макро- и микрогаметоциты.

Из микрогаметоцитов образуются подвижные микрогаметы с двумя жгутиками, а из макрогаметоцитов – неподвижные макрогаметы.

После оплодотворения формируется зигота, которая, покрываясь оболочкой, становится незрелой ооцистой. Ооцисты с фекалиями попадают в окружающую среду. Во внешней среде происходит экзогенная фаза развития – спорогония.

Зигота внутри цисты делится, образуя два споробласта. После формирования оболочек споробласты становятся спороцистами.

Спустя цикл деления в каждой спороцисте образуется по четыре спорозоита, которые для дальнейшего развития должны попасть в организм хозяина.

Созревание за пределами тела хозяина при температуре 20° С составляет 2-3 дня, в тропическом климате – около суток. Ооцисты достаточно устойчивы.

При низких температурах споруляция замедляется, однако при наступлении благоприятных условий процесс возобновляется. При -21° С спороцисты способны выживать до месяца.

По некоторым данным, цисты нечувствительны к воздействию многих дезинфицирующих средств.

Считается, что ооцисты I. hominis патогенны только для свиней и крупного рогатого скота, образуя в их организме тканевые формы.

Человек инфицируется при употреблении недостаточно термически обработанного мяса.

Подобная инфекция обычно протекает бессимптомно, однако описаны случаи заболевания с симптомами поражения пищеварительной системы, которые купировались самостоятельно без специфической терапии.

Попадая в желудочно-кишечный тракт, изоспоры проникают внутрь энтероцитов. В ходе развития формы паразита механизмом пиноцитоза потребляют цитоплазму энтероцитов, вызывая их разрушение.

Возникает атрофия ворсинчатого эпителия, происходит гипертрофия крипт, на месте воспаления формируется лейкоцитарный экссудат и участки капиллярного кровотечения. Подобные зоны способствуют проникновению вирулентных возбудителей в организм человека.

В результате перечисленных изменений нарушается пристеночное пищеварение и всасывание питательных веществ.

Организм хозяина начинает терять белки, жиры, витамин В12, развивается синдром мальабсорбции и клиническая картина энтероколита.

Читайте также:  Как понять что у кошек и котов глисты: симптомы, как узнать

Было доказано, что некоторые из спорозиотов, вновь образованных в организме человека, способны перемещаться в лимфатические узлы и там переходить в состояние покоя.

Такие формы существуют длительное время, а при развитии иммунодефицита, в частности – ВИЧ-инфекции, могут вновь активироваться, образуя трофозоиты и провоцируя реактивацию патологического процесса.

Инкубационный период заболевания составляет около 6-7 дней. Болезнь начинается остро. Характерно появление чувства недомогания, слабости, головных болей, тошноты, рвоты.

В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела вплоть до 39° С. Возникает боль по всему животу. Болевой синдром носит как постоянный, так и схваткообразный характер перед позывами на дефекацию.

Пациентов беспокоит вздутие живота.

Основным признаком данной нозологии является появление диареи. Стул становится жидким, кашицеобразным, иногда водянистым. Возможно наличие примесей в виде слизи, прожилок крови.

У больных с сохраненным иммунитетом изоспороз протекает в легкой или среднетяжелой форме и излечивается самостоятельно спустя 10-18 дней.

При нарушении функций клеток иммунной системы чаще регистрируются явления гемоколита и выраженной дегидратации.

Из-за трудностей диагностики у иммунокомпетентных лиц данная патология регистрируется редко и проходит самостоятельно без специального лечения. Осложнения и летальные исходы не описаны.

Имеются лишь упоминания о единичных случаях холероподобного течения.

Изоспороз считается оппортунистической инфекцией, при иммунодефиците приобретает затяжной хронический характер с длительностью диареи до нескольких месяцев или протекает в тяжелой форме с эксикозом 3 степени.

На фоне выраженного недостатка питательных веществ пациенты теряют до 25% от массы тела. Формируются выраженные электролитные нарушения и метаболический ацидоз. Тяжелая дегидратация может стать причиной возникновения гиповолемического шока. При попадании паразита в кровь развивается диссеминированный процесс с возможным летальным исходом.

При появлении симптомов гастроэнтероколита больные госпитализируются в инфекционную больницу. При осмотре врач-инфекционист обращает внимание на выраженность симптомов обезвоживания.

Для тяжелого эксикоза характерна вялость, снижение эластичности кожного покрова, сухость слизистых оболочек, появление симптома «белого пятна». Отмечается глухость сердечных тонов, снижение диуреза.

Для диагностики используют следующие лабораторные методы:

  • Общие исследования. Особенностью изоспороза является нарастающая эозинофилия в общем анализе крови, которая может достигать 60%. Повышается концентрация гематокрита и гемоглобина. В биохимическом анализе крови при выраженной дегидратации возможны электролитные сдвиги. В копрограмме определяется слизь, стеаторея, лейкоциты, бактерии, однако подобные изменения не являются строго специфичными для данной патологии.
  • Идентификация возбудителя. Для постановки диагноза выполняется микроскопия мазков кала. Ооцисты из организма человека начинают выделяться примерно через 10 дней от начала заболевания, когда наступает этап полового размножения и стихают клинические проявления, что нужно учитывать при назначении исследования. После наступления клинического выздоровления ооцисты могут обнаруживаться в фекалиях человека до 1-2 мес, в среднем до 20 дней. Дополнительно используют метод ИФА.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, провоцируемыми различными бактериальными возбудителями, способными вызывать аналогичные нарушения стула: сальмонеллами, клебсиеллами, клостридиями, а также вирусными инфекциями – ротавирусной и аденовирусной. Учитывая боль в животе, диарею, подъем температуры, необходимо отличить изоспороз от хирургических заболеваний с клиникой «острого живота», например, аппендицита и панкреатита.

Для нормализации стула проводится патогенетическая и симптоматическая терапия. Назначается оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, инфузионная терапия полиионными кристаллоидами, энтеросорбенты.

Перечисленные меры направлены на восстановление патологических и физиологических потерь организма. При повышении температуры тела используются антипиретики, например, парацетамол, смесь анальгина с димедролом.

У лиц с иммунодефицитом изоспороз приобретает тяжелое течение. На начальных этапах при стуле 15-20 раз в сутки могут применять антибиотики широкого спектра, такие как ципрофлоксацин.

После определения возбудителя назначаются триметоприм, метронидазол, пириметамин. Дополнительно используют биопрепараты, содержащие живые лиофилизированные бактерии.

Для микрофлоры кишечника больше подходят лакто- и бифидобактерии.

При отсутствии иммунных нарушений исход благоприятный. Симптоматика бесследно исчезает через 10-20 дней, ооцисты могут выделяться с калом из организма хозяина до 2 месяцев. При иммунодефиците прогноз серьезный. Инфекция приобретает хронический характер, может закончиться гибелью больного.

Диспансерное наблюдение проводится только у ВИЧ-инфицированных пациентов. Мероприятия неспецифической профилактики включают соблюдение правил личной гигиены и предотвращение загрязнения окружающей среды.

Для предупреждения рецидивов больные СПИДом принимают ко-тримоксазол и пириметамин до 3-4 недель.

Симптомы коронавируса COVID-19

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.

Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.

Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях. Воздушно-пылевой (аэрозольный) путь передачи реализуется за счет распространения взвешенных в воздухе аэрозолей (ядер капель), размер которых 20%).

  • Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.
  • Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).
  • Менее распространенные симптомы

    • тахикардия,
    • дефицит витамина D,
    • раздражительность,
    • судороги,
    • тревожность,
    • угнетенное состояние,
    • нарушения сна.

    Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований. У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие. Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз

    Отличия новой коронавирусной болезни COVID-19 от ОРВИ и гриппа

    COVID-19 тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям, характеризующимся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Коронавирус может протекать в более тяжелой форме, нежели другие ОРВИ, приводя к осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому крайне важно отличать новый тип коронавируса от относительно безобидной простуды.

    В чем отличие коронавируса от ОРВИ

    • Более длительный инкубационный период. Для ОРВИ хватает 2-3 дней, чтобы перейти в острую фазу, коронавирусу же требуется до 2 недель.
    • В отличие от других острых респираторных заболеваний при коронавирусе наблюдается невысокая 37-37,5°С температура тела, которая может держаться относительно долго (до 7 дней).
    • Кашель при заражении коронавирусом часто бывает длительным, сухим, мучительным и может сопровождаться болью в груди.
    • Коронавирусная инфекция может вызывать расстройство пищеварения (диарею, тошноту, рвоту), при ОРВИ у взрослых такие явления встречается редко.
    • ОРВИ обычно вылечивается за 7-10 дней, а COVID-19 на 7-8-й день у определенного процента людей может переходить на следующую стадию, когда появляется одышка и дыхательная недостаточность.

    Точно назвать тип возбудителя и установить заболевание (коронавирус, ОРВИ, грипп) поможет только лабораторный тест.

    Изоспороз у человека: пути заражения, симптомы и лечение, прогноз В чем отличие коронавируса от гриппа

    Надо отметить, что COVID-19 и грипп имеют много общего:

    • передаются воздушно-капельным и контактным путем;
    • могут проявляться ломотой в суставах, головной болью, сильной слабостью и общим ощущением разбитости;
    • могут возникать кишечные расстройства.

    Основные различия:

    • Грипп начинается остро с повышения температуры сразу до фебрильных значений (39-40⁰С). На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазах.
    • Коронавирус развивается постепенно — от общего недомогания в первые дни до выраженных симптомов, включая значимое повышение температуры тела через неделю.

    Важно, чтобы отличие коронавируса от гриппа устанавливал врач, так как оба заболевания могут приводить к опасным осложнениям – в том числе, пневмонии. Если у человека грипп, а не коронавирус, ему тоже нужна медицинская помощь и лечение под контролем терапевта.

    Другие заболевания со схожими симптомами

    Пневмонии, в том числе атипичные.

    Аллергии. Одышка, проблемы с обонянием и другие симптомы могут возникать в результате воздействия аллергенов. Проблему решают антигистаминные препараты, которые при вирусной инфекции неэффективны.

    • Бронхиальная астма, которая также дает о себе знать затрудненным дыханием и мучительным кашлем, но имеет неинфекционную природу.
    • Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?
    • Протекание COVID-19 у детей разного возраста:

    Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче переносят коронавирусную инфекцию и часто являются ее бессимптомными носителями. От 1 года до 3 лет Инфекция обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы COVID-19 не наблюдаются. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша. От 3 до 7 лет Дети в этом возрасте болеют около семи дней и выздоравливают без осложнений. У них может появиться осиплость голоса и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания. С 7 до 17 лет

    У младших школьников и подростков может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможен сухой кашель, еще реже — головная боль.

    По данным Роспотребнадзора, легкая форма заболевания, как правило, обусловлена сильным иммунитетом пациента. Иммунная система детей и подростков, как правило, хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них протекает в более мягкой форме или вообще бессимптомно.

    Этапы развития заболевания с учетом симптомов

    Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

    1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе. 3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19. 5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка. 10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым. 12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.

    Читайте также:  Где живут лямблии в организме человека, место обитания

    14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.

    Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев). Клинические варианты и проявления COVID-19

    • Поражение только верхних отделов дыхательных путей.
    • Пневмония без дыхательной недостаточности.
    • Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).
    • Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
    • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.
    • Насыщение крови кислородом менее 88%.

    У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается сосудистая эндотелиальная дисфункция, нарушение свертываемости крови, тромбозы и тромботическая микроангиопатия. Цитокиновый шторм при COVID-19 — реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма. Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.

    Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления

    Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела. Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат. Помимо этого у пациента нормализуется температура тела (не выше 37,2°С), а также восстанавливается уровень оксигенации (не менее 96%). Крайне важным показателем является наличие антител. Анализ показывает наличие (обозначается плюсом) или отсутствие (обозначается минусом) различных видов антител. Например, если результат IgM (+) и IgG (+), значит болезнь у пациента в активной фазе. Если IgM (-) и IgG (+) — заразившийся коронавирусом уже справился с инфекцией и выздоровел. Результат IgM (-) и IgG (-) говорит о том, что инфицирование COVID-19 произошло совсем недавно или его вовсе не было.

    Источники:

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Протозойные инфекции проще предотвратить

    Протозойные инфекции, вызываемые паразитами, относящимися к типу одноклеточных простейших, поражают различные органы и системы человеческого организма, попадая в него посредством половых контактов, укусов насекомых, через зараженные продукты, воздушно-капельным путем, и способны привести не только к тяжелым патологиям, но и к летальному исходу. За последнее время количество носителей протозоозов не уменьшилось, что заставляет медицинскую общественность привлекать внимание к этой проблеме.

    Самые распространенные протозоозы

    Протозойные инфекции могут распространяться в печени, легких, почках, крови, кишечнике, центральной нервной системе, в различных органах и тканях, проникая в тело человека через укусы членистоногих, алиментарным путем, путем половых контактов.

    Амебиаз чаще распространен в жарком климате. Цисты распространяются с зараженными продуктами питания, водой, переносчиками выступают различные насекомые, соприкасавшиеся с пищей.

    Цисты возбудителя недуга проглатываются человеком в процессе приема пищи. Амебиаз бывает кишечный, (наиболее распространенный), мочеполовой, в виде печеночного абсцесса, поражения головного мозга.

    Больному необходима госпитализация, вплоть до полного излечения, с изолированием от здоровых людей.

    Балантидиаз. Чаще всего человек заражается через свиней, выступающих переносчиком возбудителя. Попадая в кишечник, возбудители способствуют перфорации стенок и развитию перитонита.

    Кишечные протозоозы могут проникать внутрь тела и просто с рук, которые не вымыли перед едой.

    При вовремя проведенных диагностических мероприятиях и соответствующем активном лечении, в котором активно применяются противопротозойные средства, возможно полное исцеление и реабилитация.

    Лейшманиоз. Переносчиками выступают москиты, заболевание протекает в длительном инкубационном, тяжелом клиническом периоде.

    Висцеральная форма в нелеченом состоянии приводит к летальному исходу, кожная – к тяжелым формам изъязвлений, некротизации кожных покровов.

    Противопротозойные средства помогают при висцеральной форме на ранней стадии заболевания. В кожной форме добиться излечения.

    Малярия. Протозойные инвазии, объединенные общим названием, вызываются 4 видами возбудителя. В год от малярии умирает от 1 до 3 млн. человек. Передается человеку при укусе самки комара.

    Для каждого из возбудителей характерна зона распространения, но, в основном, это жаркие страны. Заболевание распространено в тропиках.

    Если противопротозойные средства не применяются, возможен самый широкий спектр спровоцированных патологий, от делирия и гипогликемии, до нефротического синдрома.

    Лямблиоз. Одна из наиболее распространенных в мире протозойных инвазий. Возникает в результате проглатывания цист лямблий, которые передаются и через воду, и через контакт с носителями инвазии. Протекает как кишечная инфекция, сопровождается похудением, тухлой отрыжкой, нарушениями стула, метеоризмом. Когда заболевание не лечится, то он перерастает в хронический лямблиоз.

    Токсоплазмоз.

    Процесс инфицирования происходит посредством проникновения бактерий в тело человека с яйцами, или плохо обработанным мясом, а также контакта с зараженными животными, уборки их экскрементов.

    В 50% случаев отмечается поражение ЦНС, хориоретинит, лимфаденопатия. Болезнь может стать причиной летального исхода. Поражение может передаваться по наследству во внутриутробном развитии.

    Трихомониаз. Возбудителем является трихомонада влагалищная. Передается исключительно половым путем, от зараженного партнера. При неоказании должной помощи, прогрессирует, приводя к потере функции деторождения или воспроизводства.

    Криптоспоридиоз. Проглатывание цист происходит с употреблением зараженной воды. Ооциты устойчивы к хлорированию.

    Чаще поражаются люди с ослабленной иммунной системой, при иммунодефиците заражение способно вызвать истощение, качественные потери воды и электролитов, диарея может стать хронической.

    Эффективного лечения не существует, применяется только симптоматическая терапия.

    Кокцидиоз (изоспориаз). Этиология и симптоматика напоминают криптоспоридиоз, но поддается лекарственной терапии. Диагностируется на основании обнаружения в кале больного больших ооцист.

    Протозойные заболевания человека относятся к числу наиболее опасных паразитарных инвазий. Некоторые из них до сих пор не изучены и вполне могут быть причиной смертности в районах, где отсутствует медицинское обслуживание и санитарное просвещение.

    Симптомы протозойных инфекций

    Симптомы таких заболеваний различаются, в зависимости от характера заболевания.

    Многие из них сопровождаются сходной симптоматикой, но есть и характерные отличия: 

    • малярия – лихорадка, ломота в суставах, зуд в месте укуса насекомого, кровь в моче;
    • сонная болезнь – спутанность сознания, ишемия головного мозга;
    • характерным осложнением амебиаза является энцефалит и амебный абсцесс печени;
    • трихомониаз можно обнаружить по уретриту и сперматогенезу;

    Самая характерная симптоматика появления паразитарных инфекций – понос, вздутие живота, метеоризмы, гастрокишечный синдром, болевые ощущения в суставах и мышечной ткани, аллергические реакции, проблемы с кожным покровом, анемия, нервозность и раздражительность, бруксизм, хроническая усталость, иммунные патологии. Люди, подвергшиеся паразитарному заражению, могут ощущать наличие паразитов и по многочисленным признакам, свидетельствующим о дисфункции иммунной системы. 

    К таким симптомам относятся: изменение веса, неприятный привкус в ротовой полости, также присутствует характерный запах изо рта. Но следствием пребывания паразитов в теле выступают не только сердечно-сосудистые заболевания, астма, диабет, эпилепсия, прыщи, мигрени, но также, по некоторым версиям эпидемиологов, онкологические заболевания.

    Профилактические меры болезней и санитарное просвещение

    В профилактику заболеваемости входит соблюдение личной гигиены:

    • мытье рук перед едой; санитарная обработка пищи;
    • употребление очищенной или бутилированной воды;
    • избегание источников, где могут быть переносчики заболевания;
    • регулярная дегельминтация питомцев и соблюдение гигиенических норм в общении с домашними животными;
    • поддержание на должном уровне иммунитета организма способности сопротивляться инфекции, даже при ее попадании в кишечник.

    Здоровье иммунной системы зависит от многих составляющих, в том числе, от наличия или отсутствия хронических заболеваний самого организма, здорового образа жизни, сбалансированного питания, баланса витаминов и минералов.

    При работе в детском коллективе, посещении жарких стран, необходимо проводить профилактическую дегельментизацию, регулярное обследование у врача, проходить анализы на наличие паразитов. Наличие элементарных медицинских знаний способно предотвратить серьезные поражения организма человека.

    Врач инфекционистВ.П. Долгова

    Сезонные кишечные инфекции. симптомы, лечение, профилактика

    РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

    Ротавирусная инфекция представляет собой инфекционное заболевание, спровоцированное ротавирусами.

    Ротавирус, симптомы воздействия которого проявляются в умеренно выраженной симптоматике энтерита или гастроэнтерита, нередко сочетается с респираторным и кишечным синдромами в период начального проявления заболевания.

    Подвержены ротавирусной инфекции люди любого возраста, между тем, чаще всего отмечается заболеваемость среди детей от полугода до двух лет.

    Ротавирусная инфекция также определяется как, ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, желудочный или кишечный грипп. Передача вируса производится преимущественно пищевым способом, то есть, посредством немытых продуктов, грязных рук и т.д.

    Таким образом, заражение инфекцией возможно самыми различными путями и, опять же, через продукты с ротавирусом (в частности здесь следует выделить молочную продукцию, которая в особенности подвержена заражению за счет специфики ее производства).

    Примечательно, что ротавирусы могут обитать даже в холодильнике на протяжении длительного отрезка времени, не воздействует на них и хлорирование воды.

    Читайте также:  Шампунь Демодекс: эффективное средство от демодекоза головы

    Вопреки общепринятому мнению относительно воздействия святой воды на вирусы, оказываемого за счет измененной ее структуры, следует выделить тот факт, что на активности ротавирусов она никоим образом не сказывается.

    Учитывая то, что ротавирус провоцирует воспаления также и в области дыхательных путей, распространение их происходит по аналогии с традиционным вирусом гриппа, то есть, капельным способом (кашель, чихание). Проникает вирус в слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при этом преимущественно поражению подвергается тонкая кишка.

    При поражении ЖКТ ротавирусная инфекция вызывает такое заболевание как энтерит, который проявляется в воспалении слизистой кишечника, соответственно, после этого и возникают свойственные ротавирусной инфекции симптомы.

    Выражаются они в частности в нарушениях переваривания пищи, что провоцирует развитие диареи при одновременном обезвоживании.

    Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

    Как мы уже отметили, течение заболевания у взрослых проходит в форме более легкой, чем у детей.

    Что касается повторной заболеваемости, то здесь, в отличие от них, при низком уровне антител иммунитет не вырабатывается должным образом в отношении ротавирусной инфекции, а потому ее симптомы могут повториться снова. Специфика заболевания носит тот же характер.

    Так, оно представляет собой все также вирусный гастроэнтерит, чье течение поражает ЖКТ, а также выражается в обезвоживании и общей интоксикации. Наиболее распространенным способом заражения выступает контактирование с зараженной пищей, однако не исключается бытовой, водный и иной контакт.

    У взрослых интоксикация умеренная, с вялостью, мышечной слабостью, головной болью и адинамией, температура субфебрильная (в пределах до 37,7°C). Глотка приобретает отечность, на языке появляется белый налет, тоны сердца приглушенные (что определяется на осмотре у врача).

    Начало заболевания также характеризуется собственной остротой, которая проявляется в течение первых суток с момента инфицирования. Также возникают боли в животе (эпигастральная область). Стул водянистый (в пределах 3-9 раз за день), среди симптомов также присутствуют тошнота, рвота.

    При данной инфекции понос обильный, характеризуется резкостью запаха и бледностью цвета, в некоторых случаях возможна примесь слизи, продолжительностью до недели.

    Учитывая резкость потери жидкости, также быстро развивается и обезвоживание, что, в свою очередь, может привести к недостаточности кровообращения и к прекращению организмом выработки мочи (анурии).

    Следует заметить, что нередко ротавирусная инфекция является актуальным явлением, возникающим в качестве осложнения заболеваний, затрагивающих дыхательные пути (ринит, фарингит).

    Между тем, во многих случаях заболевание характеризуется легкостью течения с отсутствием характерных для него симптомов в виде тошноты и рвоты, стул при этом жидкий и нечастый. В любом из вариантов течения заболевания, больной является разносчиком инфекции, соответственно, в этом он опасен для людей, его окружающих.

    Лечение у взрослых

    Учитывая большую приспособленность взрослого организма к подобного типа встряскам (и приспособленность ЖКТ к ним в частности), а также более сильный у них иммунитет, заболевание протекает в легкой форме воздействия. Учитывая это, особое лечение в данном случае не требуется.

    Если симптоматика носит выраженный характер, то и лечение ориентировано на устранение конкретных симптомов. Так, это может предусматривать предотвращение обезвоживания за счет частого питья солевых растворов (на основе регидрона), а также воды, чая.

    Дополнительно принимаются сорбенты для ускорения вывода токсинов и улучшения самочувствия, а также вяжущие медпрепараты. Важным моментом также является ограничение в питании (в частности, ограничение распространено на употребление пищи, насыщенной углеводами в виде фруктов, сахара, овощей), опять же, исключаются молочные продукты.

    Ввиду того, что заболевание является заразным, на время лечения больного необходимо изолировать, ограничивая, тем самым, распространение ротавирусной инфекции. Госпитализация возможна на основании эпидемиологических и клинических показаний.

    При подозрении на наличие ротавирусной инфекции следует обратиться к лечащему терапевту или к инфекционисту, который определит необходимое лечение на основании требуемых для этого анализов. Дополнительно он же может направить больного к гастроэнтерологу.

    ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А

    Гепатит А — вирусная инфекция, одна из наиболее распространенных причин воспаления печени во всем мире.Заражение происходит в основном через загрязненные продукты питания и воду. Играют роль непосредственный контакт с больным, а также пользование одной посудой и общим туалетом. Вирус может сохраняться на руках человека несколько часов, а на пище при комнатной температуре еще дольше.

    Вирус также может передаваться через моллюсков, которые ранее обитали в воде, зараженной сточными водами или на фруктах или сырых овощах, загрязненных во время обработки.

    Термическая обработка полностью убивает вирус гепатита А, но еда может загрязняться после приготовления. Вирус может распространяться среди людей из-за недостаточных навыков гигиены и тесного контакта в районах с плохими санитарными условиями и перенаселенностью.

    Заболевание встречается часто во всех развивающихся странах, и достаточно редко в развитых, где навыки гигиены и вакцинация контролируют распространение заболевания.

    Симптомы гепатита А

    Гепатит А начинается с температуры продолжительностью от 4 до 10 дней, ощущения слабости и недомогания, потери аппетита, тошноты и рвоты и боли в мышцах.

    В следующей стадии заболевания, когда в процесс вовлекается печень, моча темнеет. Еще день или два спустя, белок глаза и кожа желтеют (желтуха) и стул становится бесцветным.

    В это время изначальная лихорадка и тошнота исчезают. Больной может ощущать генерализованный зуд и боль в животе.

    У некоторых людей, особенно у детей, гепатит А может протекать бессимптомно, и поэтому заболевание может быть неправильно диагносцировано или вообще остаться незамеченным.

    Гепатит А не оказывает тяжелого длительного повреждающего действия на печень, но в редких случаях тяжелая печеночная недостаточность может привести к коме и смерти. Большинство пациентов с острым гепатитом А полностью излечиваются от инфекции (в отличие от гепатитов В и С, которые вызывают хроническое устойчивое воспаление печени).

    У людей, полностью выздоровевших от этого заболевания, вырабатываются антитела к гепатиту А и формируется стойкий пожизненный иммунитет.

    Профилактика гепатита А

    Помимо гигиенических мер предосторожности вакцинация остается наиболее эффективным подходом к профилактике вирусного гепатита А.

    Вакцинация против гепатита А рекомендована всем путешествующим в страны со средней и высокой частотой заболеваемости (особенно это касается развивающихся стран).

    Ваш врач или врачи вакцинального центра подскажут, необходима ли вакцинация при поездке в ту или иную страну. Иммуноглобулины как рутинный метод профилактики гепатита А у путешественников более не рекомендуются.

    Вакцина против гепатита А доступна в формах выпуска для взрослых и детей старше двух лет.

    НОРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

    Существует несколько разновидностей вирусов, которые способны вызывать у человека кишечную инфекцию. Одним из таких вирусов является нововирус. Норовирусы вместе с ротавирусами являются основной причиной развития кишечных инфекций.

    Основные пути передачи норовируса:

    — пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые фрукты или овощи;

    — водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус;

    — контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего передача вируса происходит от больного человека через предметы обихода здоровому человеку.

    Люди, инфицированные вирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов.

    В некоторых случаях вирусы могут выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания.

    Симптомы норовирусной инфекции

    Первые симптомы заболевания появляются через 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Норовирус чаще всего вызывает диарею и сильную рвоту, но иногда может быть и только рвота.

    Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель.

    После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.

    Диагностика норовирусной инфекции

    В данном случае определение типа вируса, вызвавшего кишечную инфекцию, не имеет большого значения, т.к. лечение подобных заболеваний обычно проводят однотипно. Но, если возникла необходимость в этом, то можно сдать кровь для определения норовируса методом ПЦР или ИФА.

    Профилактика норовирусной инфекции

    На данный момент вакцины от Норовирусов не существует. Несмотря на высокую контагиозность, устойчивость и длительное сохранение жизнеспособности вирусов на контаминированных предметах во внешней среде, меры профилактики элементарны. Как и при любой кишечной инфекции, чтобы не заболеть, следует выполнять следующие правила:

    • — соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);
    • — тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;
    • — употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);
    • — при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.
    • Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной — защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками.

    По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

    1. Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить.
    2. Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º.
    3. Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector