Тиберал: инструкция по применению, от чего лечит, побочные действия

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 874

Средство узконаправленного действия. Разработано для профилактики устранения инфекций ЖКТ, мочеполовой системы. Разрушает аномальные клетки изнутри, воздействует на аэробные и анаэробные группы микроорганизмов.

Тиберал: инструкция по применению, от чего лечит, побочные действия

Тиберал является противопротозойным лекарством. В качестве основы, используется производное от нитроимидазола-5. Действие этого компонента нарушает внутреннюю структуру микроорганизма на уровне ферментов ДНК.

Препарат активен к чувствительным группам Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica. Подобное действие наблюдается по отношению к анаэробным бактериями, включая семейство кокков. Орнидазол является универсальным компонентом для лечения инфекционных патологий, включая осложнения со стороны центральной нервной системы.

Фармакинетические характеристики Тиберала:

  • период полувыведения:13 часов. Превышает аналогичные показатели у метронидазола;
  • скорость абсорбции: пиковая концентрация наступает через 1-2 часа;
  • уровень абсорбции в ЖКТ — высокий;
  • соединение с другими активными веществами: присутствует, более 15% активного компонента связаны с белками плазмы;
  • степень проникновения через гематоэмбриональный барьер: высокая;
  • количество метаболитов, проходящих через почки: до 70%;
  • количество метаболитов выходящих с калом:20-25%;
  • уровень связывания с плазматическими белками: 13%;
  • общий коэффициент накопление после приема (максимальная доза 500, 1000 мг) — 1,5-2,5. Цифра актуальна для относительно здоровых пациентов, принимавших лекарство через каждые 12 часов.

Активный компонент, орнидазол всасывается в желудочно-кишечном тракте. Средний объем превышает 90%. Максимальная концентрация, в плазме крови, образуется через 3 часа, после перорального приема. Количество назначается, строго, узким специалистом. Желательная дополнительная консультация терапевта.

Тебирал проникает в различные жидкости, ткани организма, включая спинномозговую жидкости. Средняя концентрация действующего вещества варьируется от 6 до 26 мг на л. Максимально время для полувыведения компонентов составляет 13 часов. Разовая дозировка, 85% от общего количества, выводится через 5-6 дней. Конечная форма лекарства — метаболиты. В неизмененном виде сохраняется 4% орнидазола.

Тиберал: инструкция по применению, от чего лечит, побочные действия

Тиберал продается в форме таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Максимальное количество активного компонента составляет 500 мг. Для быстрого усвоения и всасывания через ЖКТ используется кукурузный крахмал, целлюлоза. Препарат не содержит лактозы. Риск аллергии из-за вспомогательных веществ минимален. Оболочка состоит из гипромеллозы, талька и красителя.

Оригинальные таблетки Тиберала не имеют ярко выраженного запаха. Цвет — белый с желтоватыми оттенками. На одной из сторон имеется гравировка в форме тиснение «DEVA». Инструкция прилагается.

Лекарство используют для лечения инфекционных патологий различной этиологии, включая:

  • мужской и женский трихомониаз;
  • амебиазы с осложнениями в виде дизентерии, внекишечных форм;
  • хронический лямблиоз;
  • выраженные абсцессы в области печени, спровоцированный амебиазом.

Применяется для профилактики анаэробных инфекций, до и после хирургических операций на женских половых органах и ободочной кишке. Используется для восстановления после затяжных гинекологических болезней.

Для Тиберала характерна строгая последовательность приема, особенно, в таких случаях:

  • трихомониаз: одна таблетка два раза в день, утро и вечер. Максимальный курс — 5 дней. Для полной гарантии выздоровления, средство принимается обоими участниками полового акта;
  • лямблиоз: взрослым и детям назначают по 3 таблетки за один раз, ближе к вечеру. Терапия эффективна при условии, что пациент весит более 35 кг. Лекарство применяется в течении 1-2 дней;
  • амебиаз: классическая трехдневная терапия для пациентов страдающих амебной дизентерией. Для других форм назначается полноценный 10-и дневной курс.

В условиях педиатрии, лекарство используется для профилактики таких же заболеваний, что у взрослой аудитории, включая трихомониаз, гарднереллез. Малышам до 12 кг запрещено использовать данное средство. Невозможно отделить необходимую дозировку.

Тиберал усиливает головную боль, тошноту, сонливость. В редких случаях наблюдается расстройство желудка, расстройства центральной нервной системы с нарушениями координации, восприятия. Зафиксированы симптомы периферической и сенсорной нейропатии, смешанного характера.

Кроме выраженных заболеваний, возможны нестандартные отклонения во вкусе, покраснения кожи, кардинальные изменения печеночных проб. Данные явления проявляются независимо от основной болезни и ее осложнений.

Внимание! Состав назначается, с особой осторожностью, пациентам, страдающим от последствий рассеянного склероза, эпилепсии. Количество лекарства и продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Инструкция по применению не является основанием для самостоятельного назначения средства.

Таблетки Тиберала не подвергались клиническим исследованиям по данному вопросу. Средство не рекомендуется использовать при аллергической реакции на отдельно взятые компоненты. Особых нарушений и осложнений, влияющих на индивидуальную или комплексную терапию, не выявлено.

Противопоказаний токсического и тератогенного характера не выявлено. Большинство тестов проводились на животных. Контролированных исследований в условиях стационара не проводилось.

Согласно, общемедицинской практике, лекарство не назначают в период лактации, кормления грудью, на первом и втором триместре беременности.

Врач может использовать данное средство, руководствуясь абсолютными показаниями.

Тиберал: инструкция по применению, от чего лечит, побочные действия

Средство хранят в темном, хорошо проветриваемом месте. Оболочка таблеток чувствительна к высокой температуре и влажности. Срок годности лекарства, с даты изготовления, составляет 5 лет. Цифра указывается на упаковке.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 874 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Тиберал инструкция по применению, цена на Тиберал – купить в Москве от 991 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: Орнидазол (ornidazole)Концентрация действующего вещества (мг): 500

Противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола. полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры днк чувствительных микроорганизмов.

активен в отношении trichomonas vaginalis, giardia lamblia, entamoeba histolytica, а также в отношении некоторых анаэробных бактерий (в т.ч. bacteroides spp., clostridium spp.

, fusobacterium и анаэробных кокков).т1/2 орнидазола больше, чем у метронидазола.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ высокая. Время достижения Cmax составляет 1-2 ч.Связывание с белками плазмы составляет 15% или более. Проникает через ГЭБ. T1/2 — около 13 ч.Выводится в виде метаболитов почками (60-70%) и с калом (20-25%), в неизмененном виде — около 5%.

Показания

Трихомониаз, амебиаз (кишечные и некишечные формы, включая амебную дизентерию и амебный абсцесс печени), лямблиоз, профилактика послеоперационных осложнений (особенно при операциях на ободочной кишке или в гинекологии).

Гиперчувствительность к препарату или другим производным нитроимидазола.

Меры предосторожности

На время лечения лактирующие женщины должны прекращать грудное вскармливание, I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности, в период лактации. При беременности применение возможно только по абсолютным показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Тиберал всегда принимают после еды.Трихомониаз:По 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней.Чтобы устранить возможность повторного заражения, половой партнер во всех случаях должен получить такой же курс лечения.Суточная доза для детей составляет 25 мг/кг массы тела и назначается в один прием.

Побочные действия

Слабо выраженные сонливость, головные боли и желудочно-кишечные расстройства (тошнота).

В отдельных случаях — нарушения со стороны ЦНС, такие, как головокружение, тремор, ригидность, нарушение координации, судороги, усталость, временная потеря сознания, признаки сенсорной или смешанной периферической нейропатии.

Наблюдались случаи извращения вкусовых ощущений, изменения печеночных функциональных проб, кожных реакций и реакций гиперчувствительности.

Взаимодействие с другими препаратами

Потенцирует действие непрямых антикоагулянтов, увеличивает продолжительность действия векурония бромида.

Не ингибирует алкогольдегидрогеназу, поэтому не является несовместимым с алкоголем.

Отпуск по рецепту

Да

Тиберал : инструкция по применению

  • Противопротозойное средство
  • J01XD03
  • Антимикробный и антипротозойный препарат.

КодАТХ Фармакологическое действие

Тиберал эффективен в отношении Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Giardialamblia (Giardiaintestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких, как Bacteroidesи Clostridiumspp., Fusobacteriumspp., и анаэробных кокков.

Фармакокинетика

Всасывание: после приема внутрь орнидазол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В среднем, всасывание составляет 90 %. Максимальные концентрации в плазме достигаются в пределах 3 часов.

Распределение: связывание орнидазола с белками составляет около 13 %. Активное вещество проникает в грудное молоко и большинство тканей, спинномозговую жидкость, другие жидкости организма, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.

Концентрации орнидазола в плазме находятся в диапазоне 6-36 мг/л, то есть на уровне, считающимся оптимальным для различных показаний к применению препарата.

После многократного приема 500 мг или 1000 мг препарата здоровыми добровольцами через каждые 12 часов коэффициент кумуляции равняется 1,5-2,5.

Метаболизм:орнидазол метаболизируется в печени с образованием, в основном, 2- гидроскиметил- и а-гидрокси-метилметаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonasvaginalisи анаэробных бактерий, чем неизменный орнидазол.

Читайте также:  Диета при демодекозе лица: что можно есть, рецепты

Выведение: период полувыведения составляет около 13 часов. После однократного приема 85 % дозы выводится почками в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4 % принятой дозы выводится почками в неизменном виде. Выводится кишечником (20-25 %), кумулирует.

Фармакокинетика особых групп пациентов:

Пациентыспеченочной недостаточностью.

У пациентов с циррозом печени период полувыведения дольше (22 в сравнении с 14 часами), а клиренс — ниже (35 в сравнении с 51 мл/мин), по сравнению со здоровыми людьми. Интервал дозирования у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью должен быть удвоен.

Пациенты с почечной недостаточностью

Фармакокинетика орнидазола при почечной недостаточности не изменяется. Следовательно, корректировка дозы для пациентов с почечной недостаточностью не обязательна. Орнидазол выводится гемодиализом. Перед началом гемодиализа требуется дополнительная доза орнидазола (50 % от обычной дозы).

Новорожденные и дети

Фармакокинетика орнидазола у новорожденных и детей младшего возраста схожа с его фармакокинетикой у

Показания

  • Трихомониаз (мочеполовые инфекции у женщин и мужчин, вызванные Trichomonasvaginalis); амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoebahistolytica, в том числе амебная дизентерия, и все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени); лямблиоз.
  • Профилактика анаэробных инфекций при операциях на толстой кишке и при гинекологических вмешательствах.

Тиберал

Инструкция по применению Тиберал

Состав

Активные вещества:орнидазол 500 мг.

Вспомогательные вещества:ядро — крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, метилгидроксиэтилцеллюлоза, магния стеарат; оболочка — метилгидроксипропилцеллюлоза, тальк, титана диоксид.

Показания к применению Тиберал

  • Трихомониаз (мочеполовые инфекции у женщин и мужчин, вызванные Trichomonas vaginalis);
  • амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в том числе амебная дизентерия, и все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени).
  • лямблиоз;
  • профилактика анаэробных инфекций при операциях на толстой кишке и при гинекологических вмешательствах.

Противопоказания к применению Тиберал

Повышенная чувствительность к препарату или другим производным нитроимидазола.

Рекомендации по применению

Тиберал принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

При трихомониазе

По 1 таблетке утром и вечером в течение 5 дней. Детям назначают, однократно, 25 мг/кг массы тела в день.

При амебной дизентерии

Курс лечения 3 дня. Взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг назначают 3 табл., однократно, вечером. Взрослым с массой тела свыше 60 кг — по 2 таблетки утром и вечером. Детям с массой тела до 35 кг — по 40 мг/кг массы тела в сутки, однократно.

При всех формах амебиаза

Курс лечения — 5-10 дней. Взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — по 1 таблетке утром и вечером. Детям с массой тела до 35 кг — 25 мг/кг массы тела однократно.

При лямблиозе

Курс лечения — 1-2 дня. Взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — 3 таблетки, однократно, вечером. Детям с массой тела до 35 кг — 40 мг/кг, однократно.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противопротозойное, антибактериальное.

Активен в отношении: Trichomonas vaginalis. Entamoeba histolytica. Giardia lamblia (Giardia intenstinalis). Некоторых анаэробных бактерий (Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp.) и анаэробных кокков.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь Орнидазол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В среднем, всасывание составляет 90%. Максимальные концентрации в плазме достигаются в пределах 3 часов.

Распределение

Связывание Орнидазола с белками составляет около 13%. Активное вещество проникает в спинномозговую жидкость, другие жидкости организма и в ткани.

Концентрации Орнидазола в плазме находятся в диапазоне 6-36 мг/л, то есть на уровне, считающемся оптимальным для различных показаний к применению препарата.

После многократного приема доз в 500 мг или 1000 мг здоровыми добровольцами через каждые 12 часов коэффициент кумуляции равняется 1,5-2,5.

Метаболизм

Орнидазол метаболизируется в печени с образованием, в основном, 2-гидроксиметил — и α-гидроксиметилметаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный Орнидазол.

Выведение

Период полувыведения составляет около 13 часов. После однократного приема 85% дозы выводится в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном виде.

Побочные действия Тиберал

  • Слабо выражены:сонливость, головные боли, желудочно-кишечные расстройства (тошнота).
  • В отдельных случаях — нарушения со стороны ЦНС, такие как:головокружение, тремор, ригидность мышц, нарушение координации, судороги, усталость, временная потеря сознания, признаки сенсорной или смешанной периферической нейропатии.
  • Наблюдались случаи:извращения вкусовых ощущений, изменения функциональных печеночных проб, кожных реакций и реакций гиперчувствительности.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями ЦНС, например, с эпилепсией, рассеянным склерозом.

Имеется определенный риск у больных с поражением печени, головного мозга, злоупотребляющих алкоголем, беременных и кормящих матерей и детей, особенно при превышении дозы.

Передозировка

Симптомы:развиваются побочные эффекты, но в более выраженной форме.

Лечение:специфический антидот неизвестен, при судорогах — диазепам.

Лекарственное взаимодействие

  1. Орнидазол не ингибирует альдегиддегидрогеназу и не является, поэтому несовместимым с алкоголем.
  2. Однако Орнидазол потенцирует действие пероральных антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции их дозы.
  3. Орнидазол удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре до 3 °С. Хранить в местах недоступных для детей. Срок годности: 5 лет.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Тиберал: описание, инструкция, цена

Тиберал(табл.0,5 N10) Швейцария Roche

Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит орнидазола 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакологическое действие: Противопротозойное, антибактериальное.

Показания: Трихомониаз (инфекции мочеполовых путей, вызванные Trichomonas vaginalis); амебиаз (кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в т.ч.

амебная дизентерия; внекишечный амебиаз, в т.ч. амебный абсцесс печени), лямблиоз; профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при операциях на ободочной кишке и в гинекологии.

Противопоказания: Гиперчувствительность.

Побочные действия: Головокружение, головная боль, желудочно-кишечные расстройства, сенсорная или смешанная периферическая нейропатии, расстройства ЦНС (тремор, ригидность, нарушение координации движений, судороги, нарушение сознания).

Взаимодействие: В отличие от многих имидазолов совместим с алкоголем (не ингибирует альдегиддегидрогеназу). Усиливает эффект антикоагулянтов кумаринового ряда, пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. При трихомониазе: по 1 табл. утром и вечером в течение 5 дней. Детям назначают, однократно, 25 мг/кг массы тела в день. При амебной дизентерии: курс лечения 3 дня, взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг назначают 3 табл.

, однократно, вечером; взрослым с массой тела свыше 60 кг — по 2 табл. утром и вечером, детям с массой тела до 35 кг — по 40 мг/кг массы тела в сутки, однократно. При всех формах амебиаза: курс лечения — 5-10 дней, взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — по 1 табл.

утром и вечером, детям с массой тела до 35 кг — 25 мг/кг массы тела однократно. При лямблиозе: взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — 3 табл., однократно, вечером, детям с массой тела до 35 кг — 40 мг/кг, однократно; курс лечения — 1-2 дня.

При инфекциях, вызванных анаэробными бактериями: 500 мг каждые 12 ч.

  • Меры предосторожности: На время лечения лактирующие женщины должны прекращать грудное вскармливание, I триместр беременности.
  • Срок годности: 5 лет
  • Условия хранения: Список Б. При комнатной температуре

Внимание!!! Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

[[331,1079],[3928,821],[8844,859],[2390,990.5],[56,2090],[6744,929],[2096,792.4],[1724,833],[3812,1063.3],[2191,792.4],[404,1017],[2101,832.9],[9086,844],[600,1000],[1703,855],[3926,865],[183,845],[4192,837.6],[512,900],[3999,792.4],[5875,859],[366,915],[72,2060],[3925,842],[8988,792.

4],[8683,947],[2388,947],[8305,950],[46,850],[1716,792],[2208,1057],[5906,859],[5899,859],[1714,859],[2214,1043],[338,914],[5913,859],[8318,940],[8946,888.9],[65,1027],[1725,786],[340,914],[2122,842],[3811,858],[2227,1090],[1708,815],[571,875.3],[3919,996.33],[52,950],[5905,859],[590,801.2],[4434,830.8],[2159,874.8],[21,840],[8982,852.

8],[6900,865],[110,990],[3809,867],[3930,867],[6693,929],[603,960],[6815,798.9],[3807,792.4],[8692,814],[1700,821],[8321,911.9],[1717,821],[5898,859],[8154,858.7],[591,887.3],[5877,859],[330,1079],[1502,858.5],[49,940],[1647,815.2],[2277,801.5],[1718,867],[5903,859],[6918,795.7],[293,911.

9],[524,972],[18,820],[186,715],[1711,859],[218,1080],[1705,855],[1728,855],[2276,798.9],[1721,799],[6746,929],[535,979],[353,911.9],[2121,780],[3932,865],[6750,803.5],[4223,865],[7084,887.3],[219,1006],[6749,792.4],[339,914],[523,911.9],[5901,859],[1722,855],[528,888.9],[6814,792.4],[2178,821],[342,886],[411,950],[592,884.

9],[2254,875],[5902,859],[3918,867],[8312,970],[2198,868],[4436,769.72],[1719,867],[294,911.9],[9073,888.9],[3815,929.4],[6745,929],[1723,859],[2200,971],[3936,955],[7645,931.2],[2197,937],[1712,859],[4113,1049],[1630,884.4],[594,914],[2218,872],[506,782],[4115,837.6],[8316,965],[5891,859],[4393,871.3],[2158,888.

9],[1701,855],[4439,880],[685,1006],[3920,786],[570,866.8],[104,950],[529,930],[3810,813],[595,914],[5880,859],[2201,986],[103,898],[4435,869],[2232,1090],[2100,884.4],[2217,781],[3927,821],[4390,815.2],[2235,1065],[525,991],»bf63cf073440aa3d361b8b122843e134″]

  1. Наименование
  2. Цена, руб.
  3. Аптека
  4. Адрес аптеки

Тиберал табл п/о плен 500мг №10

929,00

Осипенко, 84а/1

Тиберал табл п о пленочн 500 мг уп конт яч/пач карт x10

792,40

Московский тракт, 141, корп. 3

Тиберал табл п о пленочн 500 мг уп конт яч/пач карт x10

792,40

Щербакова, 98/2

ТИБЕРАЛ таб п/об 500мг n10

844,00

Фармана Салманова, 12

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

1 000,00

Депутатская,  129/7а

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

837,60

Фабричная, 1/1

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

900,00

Монтажников, 43

Тиберал табл п о пленочн 500 мг уп конт яч/пач карт x10

792,40

Мельникайте, 125а

915,00

Мельникайте, 109 корп.1/2

Тиберал тбл п/о 500мг №10 (орнидазол)

1 030,00

Ленина, 57

Тиберал табл п о пленочн 500 мг уп конт яч/пач карт x10

Читайте также:  Трихомониаз: инкубационный период, сколько длится

792,40

Моторостроителей, 4а

Тиберал таб п/о плен 500мг N 10

947,00

Аптека «Аптека от склада»

Дружбы, 128

850,00

пр. Юганский, 9

1 057,00

Аптека «Мелодия здоровья»

Ямская, 77

1 043,00

Аптека «Мелодия здоровья»

50 лет Октября, 14

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

914,00

Червишевский тракт, 19

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

888,90

Мельникайте, 90а/1

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

914,00

Мельникайте, 93

1 090,00

Республики, 188/6

950,00

Республики, 21

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

801,20

Валерии Гнаровской, 8

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

830,80

Харьковская, 54

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

874,80

Червишевский тракт, 72а/3

840,00

Республики, 86

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

852,80

Некрасова 10

ТИБЕРАЛ таб п/об 500мг n10

865,00

Республики, 61 (вход со стороны Профсоюзной)

Тиберал табл п/о плен 500мг №10

929,00

Ямская, 96/1

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

960,00

Московский тракт, 143, корпус 5/1

Тиберал табл п о пленочн 500 мг уп конт яч/пач карт x10

798,90

Широтная, 171/3

Тиберал табл п о пленочн 500 мг уп конт яч/пач карт x10

792,40

Пермякова, 56/3

814,00

А. Протозанова, 12

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

911,90

Республики, 188

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

858,70

Заречный, 6

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

887,30

Станислава Карнацевича, 12

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

858,50

Профсоюзная, 70

940,00

Орджоникидзе, 67

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

815,20

Холодильная, 55/1

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

801,50

Моторостроителей, 1/22

Тиберал тбл п/о 500мг №10 (орнидазол)

1 030,00

Ленина, 57

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

795,70

Пермякова, 62

972,00

Инженерная, 72/4

Тиберал таб. п.п.о. 500мг №10 1/1 Упаковка

820,00

Холодильная, 120

1 080,00

Минская, 67/7

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

911,90

Ямская, 112

Тиберал табл п о пленочн 500 мг уп конт яч/пач карт x10

803,50

Мельникайте, 102/4

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

887,30

Республики, 194/2

1 006,00

Беляева, 33/2

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

914,00

Мельникайте, 66

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

911,90

Пермякова, 39

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

888,90

Республики, 171

Тиберал табл п о пленочн 500 мг уп конт яч/пач карт x10

792,40

50 Лет Октября, 21а/2

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

886,00

Станислава Карнацевича, 14

950,00

Николая Федорова, 12

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

884,90

Мельникайте, 116/1

868,00

Ямская, 93

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

911,90

Челюскинцев, 36

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

888,90

50 лет Октября, 57 а/7

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

929,40

Широтная, 146

Тиберал табл п/о плен 500мг №10

929,00

Олимпийская, 46

971,00

пр. Заречный, 37к1/5

Тиберал таб. п.п.о. 500мг №10

955,00

Елецкая, 1

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

931,20

Щербакова, 98

937,00

Щербакова, 98

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

884,40

Ямская, 87

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

914,00

Магнитогорская, 4/7

872,00

Широтная, 193 кор. 1  

Тиберал таб. п.п.о. 500мг №10 1/1 Упаковка

782,00

50 лет Октября, 46/1

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

837,60

Бориса Щербины, 22/6

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

871,30

Олимпийская, 34а

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

888,90

Тульская, 12

ТИБЕРАЛ таб п/об 500мг n10

880,00

Широтная, 96

1 006,00

Самарская, 20

Тиберал 500мг табл п/пл/о №10

866,80

Ямская, 112

950,00

Максима Горького, 68 корп.3

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

930,00

Холодильная, 84

Тиберал 500мг №10 таб.п/о/плен

914,00

Баумана, 27

986,00

Аптека «Мелодия здоровья»

Широтная, 168 корп 3

ТИБЕРАЛ табл. 500 мг № 10

898,00

Широтная, 71

ТИБЕРАЛ таб п/об 500мг n10

869,00

Орджоникидзе, 67

1 090,00

Василия Гольцова, 22

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

884,40

проезд Шаимский 8/1

781,00

Широтная, 170

Тиберал таб п/об 500мг №10 (Орнидазол)

815,20

50 лет Октября 1а/2

Тиберал табл. п/о пленочной 500 мг №10, Дэва Холдинг А.Ш., произведено Сандоз Груп Саглик Урунлери Илачлари Санаи ве Тиджарет А.Ш.

991,00

Широтная, 99

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 23.06.2021 в 01:13 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

nn-3645

ТИБЕРАЛ® (TIBERAL)

Цены в аптеках

Тиберал (орнидазол — б-(хлорометил)-2-метил-5-нитроимидазол-1-этанол) — антипротозойное и антибактериальное средство, производное 5-нитроимидазола.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp.

, Fusobacterium spp., и анаэробных кокков.

По механизму действия орнидазол — ДНК-тропный препарат с избирательной активностью в отношении микроорганизмов, обладающих ферментными системами, способными восстанавливать нитрогруппу и катализировать взаимодействие белков группы ферридоксинов с нитросоединениями.

После проникновения препарата в микробную клетку механизм его действия обусловлен восстановлением нитрогруппы под влиянием нитроредуктаз микроорганизма и активностью восстановленного нитроимидазола. Продукты восстановления образуют комплексы с ДНК, вызывая ее деградацию, нарушают процессы репликации и транскрипции ДНК.

Кроме того, продукты метаболизма препарата обладают цитотоксическими свойствами и нарушают процессы клеточного дыхания в микробных клетках.

После перорального приема 90% орнидазола быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 0,5–3 ч. Связывание орнидазола с белками плазмы крови составляет около 13%.

Активное вещество Тиберала очень хорошо проникает в СМЖ, в другие биологические жидкости и ткани организма. В зависимости от режима дозирования оптимальная концентрация активного вещества в плазме крови колеблется от 6 до 36 мкг/л.

Коэффициент кумуляции после многократного приема препарата в дозе 500 мг или 1000 мг каждые 12 ч у здоровых добровольцев составляет 1,5–2,5.

Орнидазол метаболизируется в печени с образованием основных 2-гидроксиметил- и б –гидроксиметил-метаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол.

Период полувыведения составляет около 13 ч. После однократного приема препарата 85% дозы выводится в течение первых 5 дней. Выведение происходит главным образом с мочой (63%) и калом (22%). Около 4% принятой дозы выделяется почками в неизмененном виде.

трихомониаз (инфекции органов мочеполовой системы у женщин и мужчин, вызванные Trichomonas vaginalis); амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica,в том числе амебная дизентерия, и все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени); лямблиоз.

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при хирургических вмешательствах; в схемах эрадикации H. pylori (в комбинации с ингибиторами протонной помпы, другими антибактериальными средствами, препаратами солей висмута).

принимают после еды.

При трихомониазе назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней. Чтобы устранить возможность повторного заражения, половой партнер должен пройти такой же курс лечения. Суточная доза для детей составляет 25 мг/кг массы тела в 1 прием.

При амебиазе возможны следующие схемы лечения: 3-дневный курс лечения больных с амебной дизентерией и 5–10-дневный курс лечения при всех формах амебиаза.

Длительность лечения, дней Суточная доза
Взрослые и дети с массой тела >35 кг Дети с массой тела 35 кг назначают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой тела

Опыт применения 5-нитроимидазолов в терапии больных с бактериальным вагинозом

Согласно современным представлениям, бактериальный вагиноз является инфекционным невоспалительным синдромом полимикробной этиологии, связанным с дисбиозом вагинального биотопа и характеризующимся количественным увеличением облигатно- и факультативно-анаэробных условно-патогенных микроорганизмов и снижением или полным исчезновением лактобацилл, особенно продуцирующих перекись. Этиологический спектр бактериального вагиноза представлен микроаэрофильными, облигатно-анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями (Gardnerellavaginalis, Atopobium vaginae, Mobiluncusspp,  Peptostreptococcusspp., Prevotellaspp.,  Bacteroidesspp.  и др.).   Как правило, при лабораторных исследованиях удается идентифицировать ассоциации различных микроорганизмов, которые взаимодействуют по принципу симбиоза [1].

Читайте также:  Нанофиетоз: симптомы и лечение заболевания у человека

По данным эпидемиологических исследований [2], бактериальному вагинозу принадлежит одно из первых мест по распространенности среди инфекционных заболеваний влагалища, а частота его выявления варьирует от 12 до 80% и зависит от контингента обследованных женщин.

Клинически бактериальный вагиноз проявляется наличием гомогенных выделений из половых путей, часто с неприятным запахом, что значительно снижает качество жизни больных. Также к симптомам заболевания относятся следующие: дискомфорт в области наружных половых органов, болезненность во время половых контактов (диспареуния), реже — зуд и/или жжение в области половых органов.

Бактериальный вагиноз выявляют преимущественно у женщин репродуктивного возраста.

Заболевание не представляет непосредственной опасности для жизни женщины, однако является фактором риска развития осложнений беременности: cамопроизвольных абортов, внутриамниотической инфекции, преждевременного излития околоплодных вод, преждевременных родов.

Также бактериальный вагинозможет потенцировать развитие постоперационных инфекционных осложнений, воспалительных заболеваний органов малого таза, перитонита, абсцессов органов малого таза при введении внутриматочных контрацептивов.

Длительное течение заболевания является одним из факторов риска развития неоплазий шейки матки, а также повышает восприимчивость к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), особенно, к ВИЧ-инфекции и генитальному герпесу [3, 4].

Согласно современным отечественным и зарубежным рекомендациям, в терапии бактериального вагиноза применяются препараты группы 5-нитроимидазолов (5-НИМЗ) и клиндамицин [5, 6].

Производные 5-НИМЗ представляют собой лекарственные средства с бактерицидным типом действия и избирательной активностью в отношении инфекционных агентов. Мишенью действия 5-НИМЗ в микробной клетке являются ДНК, РНК и клеточные белки.

Из всех представителей группы 5-НИМЗ в настоящее время широко применяются метронидазол, орнидазол и тинидазол.

Метронидазол является наиболее часто используемым в терапии инфекционных заболеваний препаратом группы 5-НИМЗ.

Однако в последние годы появились исследования, демонстрирующие снижение чувствительности этиологических агентов урогенитального трихомониаза и бактериального вагиноза к метронидазолу, что не позволяет достичь желаемой эффективности терапии.

Также известны и многочисленные побочные явления при применении данного препарата, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на возможную кросс-резистентность инфекционных агентов к нитроимидазолам, наиболее эффективно решить проблему их устойчивости к метронидазолу можно путем применения других препаратов данной группы, например, орнидазола.

При этом необходимо учитывать, что эффективность терапии во многом зависит от качества назначаемого лекарственного препарата.

Одной из важнейших характеристик, которая определяет идентичность фармацевтически эквивалентных препаратов по основным фармакокинетическим параметрам in vivo, является биоэквивалентность.

При этом лекарственные средства являются эквивалентными, если они обеспечивают одинаковую биодоступность лекарственного вещества. Большинство оригинальных препаратов (в отличие от генериков) производятся в соответствии со стандартами GMP и проходят, помимо фармакокинетического исследования в различных условиях, расширенные клинические исследования вплоть до IV фазы.

Тиберал является оригинальным качественным препаратом орнидазола, который подтвердил высокий профиль эффективности и безопасности применения в многочисленных исследованиях, посвященных терапии больных с бактериальным вагинозом [7—9].

Тиберал так же, как и другие препараты группы 5-НИМЗ, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных анаэробных бактерий и простейших. Однако при разработке препарата изначально были учтены уже известные недостатки метронидазола, что позволило усовершенствовать его фармакологические свойства.

Так, после приема тиберала в крови намного дольше поддерживается эффективная концентрация, что связано с периодом полувыведения препарата, который составляет 13—14 ч (у метронидазола — 8,5 ч), а максимальная концентрация тиберала в крови наблюдается уже через 3 ч после его перорального приема, при этом с белками плазмы связывается менее 15% препарата (метронидазол — более 20%).

Цель исследования — изучение эффективности, безопасности и переносимости применения тиберала (орнидазол) в таблетках при лечении больных с бактериальным вагинозом по сравнению с эффективностью терапии трихополом (метронидазол) в той же форме.

В исследование были включены 60 пациенток в возрасте от 18 до 42 лет (средний возраст — 20,6 года) с диагнозом бактериальный вагиноз, установленный в соответствии с критериями Amsel (наличие гомогенных — сливкообразных вагинальных выделений с характерным «рыбным» запахом, обнаружение «ключевых клеток» при микроскопическом исследовании, значение рН вагинального содержимого >4,5, положительный результат аминотеста). У всех пациенток были исключены инфекции, передаваемые половым путем, кандидозное поражение вульвы и вагины и наличие условно-патогенных микроорганизмов — Ureaplasma spp., M. hominis.

Комплекс лабораторных исследований включал: микроскопическое исследование биологического материала из уретры, боковых и заднего сводов влагалища, цервикального канала; бактериологическое исследование для идентификации условно-патогенных и непатогенных (Lactobacillusspp.

) микроорганизмов; исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) для идентификации N. gonorrhoeae, T. vaginalis, Ch. trachomatis, M. genitalium, Ureaplasma spp., M. hominis, A. vaginae, G.

vaginalis; серологическое исследование на сифилис и ВИЧ.

  • После проведения клинических и лабораторных исследований все пациентки были разделены на две группы согласно назначаемой терапии:
  • 1-я группа — 30 пациенток, которым назначалась терапия Тибералом (орнидазол) перорально в таблетках по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней; 2-я группа — 30 пациенток, которым назначалась терапия Трихополом (метронидазол) перорально в таблетках по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
  • Сравнительная оценка эффективности применения назначаемых препаратов проводилась через 14 дней после окончания терапии согласно следующим параметрам: наличию/отсутствию субъективных симптомов заболевания (жалоб пациента), наличию/отсутствию объективных симптомов заболевания, наличию/отсутствию лабораторных признаков заболевания, оценке эффективности терапии пациенткой, оценке эффективности терапии врачом.
  • Интенсивность субъективных и объективных симптомов оценивалась по 4-уровневой шкале: 0 — отсутствие, 1 — слабая, 2 — умеренная, 3 — сильная.
  • В качестве параметров безопасности учитывались нежелательные лекарственные явления, результаты физикального исследования и показатели жизненных функций.

Основными субъективными проявлениями бактериального вагиноза у обследованных женщин являлись патологические выделения сливкообразного гомогенного характера из половых путей, которые наблюдали у 30 (100,0%) пациенток 1-й группы и у 29 (96,7%) пациенток 2-й группы.

Также пациентки 1-й и 2-й групп предъявляли жалобы на неприятный «рыбный» запах выделений из половых путей — 28 (93,3%) и 27 (90,0%) соответственно, дискомфорт в области половых органов — 16 (53,3%) и 14 (46,7%) пациенток соответственно и болезненность при половых контактах — 10 (33,3%) и 11 (36,7%) пациенток соответственно.

У всех обследованных пациенток при микроскопическом исследовании вагинального содержимого были выявлены «ключевые клетки».

Положительный результат аминотеста определялся у 29 (96,7%) пациенток 1-й группы и у 30 (100%) — 2-й группы. Также у большинства пациенток было выявлено повышенное значение рН вагинального содержимого — более 4,5.

Обе группы являлись сопоставимыми по клиническим признакам бактериального вагиноза (рис. 1).

Рис. 1. Результаты клинического обследования пациенток до назначения терапии (р>0,05).

Средний показатель выраженности патологических выделений по оценке пациенток 1-й группы составил 2,4, по оценке пациенток 2-й группы — 2,2; неприятного запаха выделений из половых путей — 1,7 и 1,7; дискомфорта в области половых органов — 1,2 и 0,8; болезненности при половых контактах – 0,6 и 0,6 соответственно. По результатам объективного обследования средний показатель выраженности патологических выделений у пациенток 1-й группы составил 2,3, у пациенток 2-й группы — 2,2.

При анализе качественного состава вагинальной микрофлоры были получены следующие результаты: A. vaginae был идентифицирован у 12 (40,0%) пациенток 1-й группы и 16 (53,3%) 2-й группы, G.

vaginalis — у 28 (93,3%) и 29 (96,7%) пациенток соответственно. Также выявлялись и другие микроорганизмы, ассоциированные с бактериальным вагинозом, — Mobiluncus, Leptotrix (рис. 2).

Рис. 2. Результаты лабораторных исследований пациенток до назначения терапии.

По данным бактериологического исследования, у большинства обследованных пациенток (у 83,3% больных 1-й группы и 80,0% — 2-й группы) представители семейства Lactobacillaceae не определялись, у 3 (10%) и у 3 (10%) пациенток обследуемых групп соответственно количество лактобацилл находилось на уровне 102—103 КОЕ/мл, а у 2 (6,7%) и 3 (10%) пациенток соответственно — на уровне 104—105 КОЕ/мл (рис. 3).

Рис. 3. Результаты оценки лактобациллярной составляющей вагинальной микрофлоры до назначения терапии у пациенток обследованных групп.

  1. После установления соответствия клинических и лабораторных данных у обследованных больных критериям включения в исследование всем пациенткам была назначена терапия по схемам, приведенным в разделе «Материал и методы».
  2. Через 14 дней после окончания терапии была проведена оценка субъективных и объективных клинических показателей, а также выполнены лабораторные исследования.

Согласно результатам опроса пациенток, было установлено, что 1 (3,3%) пациентка 1-й группы и 5 (16,6%) пациенток 2-й группы предъявляли жалобы на выделения из половых путей.

Также 1 (3,3%) пациентка 1-й группы и 4 (13,3%) пациентки 2-й группы жаловалсь на неприятный «рыбный» запах патологических выделений.

Дискомфорт в области половых органов беспокоил 4 (13,3%) пациенток 2-й группы, болезненность при половых контактах отмечала 1 (3,3%) пациентка 2-й группы.

При оценке характера вагинальных выделений были получены следующие данные: у 1 (3,3%) пациентки 1-й группы и 4 (13,3%) 2-й группы вагинальные выделения имели сливкообразный характер и неприятный «рыбный» запах, характерный для бактериального вагиноза; у 1 (3,3%) пациентки 2-й группы вагинальные выделения были творожистыми и сопровождались гиперемией и отечностью слизистой оболочки влагалища. Положительный результат аминотеста определялся у 4 (13,3%) пациенток 2-й группы, значение рН вагинального содержимого более 4,5 — у 1 (3,3%) пациентки 1-й группы и 3 (13,3%) 2-й группы. При микроскопическом исследовании вагинального содержимого у 1 (3,3%) пациентки 1-й группы и 4 (13,3%) 2-й группы были выявлены «ключевые» клетки, что также подтверждало диагноз бактериального вагиноза у обследованных женщин (рис. 4).

Рис. 4. Результаты клинического обследования пациенток после проведенной терапии (p

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector