Зентел: инструкция по применению от паразитов и аналоги

У пациентов, лечащихся от нейроцистициркоза, могут проявляться неврологические симптомы на фоне приема препарата Зентел®, связанные с гибелью паразитов.

  К данным симптомам относятся припадки, повышение внутричерепного давления и очаговые симптомы, являющиеся результатом воспалительной реакции, спровоцированной смертью паразита в мозге. Симптомы могут проявиться сразу после начала терапии и требуют незамедлительного лечения стероидами и антикольвульсантами.

Пероральные или внутривенные кортикостероиды рекомендуются к применению в начале первой недели терапии для предотвращения эпизодов внутричерепной гипертензии.

Эксципиенты с известным эффектом

Суспензия содержит бензойную кислоту, которая является слабым раздражителем для кожи, глаз и слизистой оболочки. Это может повысить риск развития билирубинемии, связанной с перемещением альбумина, что может привысить риск развития желтухи у новорожденных младенцев, что в свою очередь может привести к развитию ядерной желтухи (отложение непрямого билирубина в тканях мозга).

  • Заболевания печени
  • Возможно слабое или умеренное повышение уровня печеночных энзимов, которые нормализируются после прекращения приема препарата Зентел®.
  • В процессе терапии были выявлены случаи развития гепатита на фоне приема препарата Зентел®.

Определение показателей функции печени должно проводиться перед началом каждого цикла лечения и каждые две недели в течение лечения. Если показатели трансаминаз увеличиваются в два раза и более, Зентел® нужно отменить. Лечение возобновляют, когда показатели функции печени возвращаются к норме, но пациенты должны находиться под наблюдением лечащего врача.

Более того, следует тщательно наблюдать за возможными рецидивами, поскольку не исключена возможность проявления аллергической реакции.

Миелосуппрессия

Случаи миелосуппрессии наблюдаются при лечении системной глистной инвазии (продолжительное лечение высокими дозами препарата). Зентел® может вызывать подавление функции костного мозга, в связи с чем анализы крови должны выполняться в начале и каждые две недели в течение каждого 28-дневного цикла.

Пациенты с заболеваниями печени, включая печеночный эхинококкоз, имеют более выраженную тенденцию к подавлению костного мозга, ведущую к панцитопении, апластической анемии, агранулоцитозу и лейкопении. К пациентам с патологией печени также рекомендовано усиленное наблюдение за показателями состава крови.

При клинически значимом снижении уровня форменных элементов крови, препарат Зентел® следует отменить.

При лечении трихинеллеза, в частности кишечных форм и личинок в начале тканевой миграции, рекомендуется, как можно раньше начать прием альбендазола, т.е. на начальном этапе инвазии для уменьшения симптомов и предотвращения осложнений. Данное лечение бесполезно при инкапсулированных личинках в хронических формах заболевания, поскольку оно начато поздно.

  1. Применение в педиатрической практике
  2. Препарат не рекомендуется детям в возрасте до 1 года.
  3. Беременность

Препарат Зентел® противопоказан при наличии существующей, предполагаемой или планируемой беременности.

 Во избежание назначения препарата Зентел® в период ранней беременности, женщины детородного возраста должны начинать терапию только после отрицательного теста на беременность, который должен быть повторен как минимум один раз до начала следующего цикла.  Необходимо соблюдение надежных мер контрацепции на протяжении всего цикла лечения и дополнительно на протяжении месяца после его окончания.

Лактация

Проникновение препарата в молоко неизвестно. Не рекомендуется использование препарата во время лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Побочные действия, влияющие на способность вождения транспортных средств и обслуживание механического оборудования в движении, не наблюдались.

Зентел таблетка : инструкция по применению

Фармакокинетика

После перорального приема албендазол плохо адсорбируется из ЖКТ (меньше 5%), в неизмененном виде не определяется в плазме крови, биодоступность — низкая.

Системное фармакологическое действие увеличивается, если доза принимается с жирной пищей, которая повышает всасывание и максимальную концентрацию в плазме (Сmax) в 5 раз. Время достижения Сmax албендазола сульфоксида составляет 2-5 ч.

Связывание с белками плазмы -70%, проникает в значительных количествах в желчь, печень, спиномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита албендазола сульфоксид, обладающего антигельминтной активностью.

Албендазола сульфоксид метаболизируется в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.

После приема разовой дозы 400 мг фармакологически активный метаболит, сульфоксид албендазола, достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 микромоль/л при приеме препарата с пищей. Период полувыведения албендазола сульфоксида составляет 8,5 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде албендазола сульфоксида, и лишь незначительная его часть выводится с мочой.

При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax албендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется. Индуцирует цитохром Р450 IA в клетках печени человека.

  • Фармакодинамика
  • Зентел® – противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата.
  • Зентел® нарушает процессы транспорта глюкозы, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека.
  • Препарат активен против паразитов, вызывающих кишечные инфекции и кожный синдром, включая:
  • Нематоды
Ascaris lumbricoides (круглый червь)
Trichuris trichiura (власоглав)
Enterobius vermicularis (острица)
Ancylostoma duodenale (анкилостома)
Necator americanus (нематода)
Strongyloides stercoralis
Larva Migrans (синдром блуждающих личинок)

Цестоды

Hymenolepsis nana (карликовый солитер)
Taenia solium (свиной солитер)
Taenia saginata (бычий солитер)
  1. Трематоды
  2. Opisthorchis viverrini
  3. Clonorchis sinensis
  4. Протозоа
  5. Giardia lamblia (кишечная или дуоденальная)

Зентел® активен против тканевых паразитов, включая кистозный и альвеолярный эхинококкозы, вызываемые инвазией Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis.

Зентел® эффективен для лечения нейроцистициркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, гепатиколеза, вызванного Capilaria philippinensis и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis.

Зентел таб. 400 мг №1

Нет, доставка по Украине невозможна, поскольку Зентел таб. 400 мг №1 является рецептурным препаратом, или препаратом строгого учета.

Нет, Зентел таб. 400 мг №1 можно купить онлайн только при наличии рецепта, который необходимо будет показать провизору.

СоставДействующее вещество Зентела – альбендазол.

Фармакологические свойстваАльбендазол – антигельминтное средство. Действует на кишечные и тканевые формы паразитов. Активен в отношении яиц, личинок и взрослых гельминтов. Противоглистное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов.

При применении альбендазола совместно с жирной пищей увеличивается всасывание препарата в 5 раз.

Показаниякишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (краткосрочное лечение малыми дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоза, описторхоз, кожный синдром Larva Migrans, лямблиоз у детей;системные глистные инфекции (длительное лечение высокими дозами):цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus): при невозможности хирургического вмешательства; перед хирургическим вмешательством; после операции, если предоперационное лечение было коротким, если наблюдается распространение гельминтов или во время операции были найдены живые формы; после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multiocularis): при неоперабельных заболевании, в частности в случаях местных или отдаленных метастазов; после паллиативного хирургического вмешательства; после радикального хирургического вмешательства или пересадки печени;нейроцистицеркозом (вызванный личинками Taenia solium): при наличии единичных или множественных цист или гранулематозного поражения мозга; при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах; при рацемозних цистах;капилляроз (вызванный Capillaria philippinensis),гнатостомозе (вызванный Gnathostoma spinigerum и родственными видами),трихинеллез (вызванный Trichinella spiralis и T.pseudospiralis),токсокароз (вызван Toxocara canis и родственными видами).Форма выпускатаблетка по 400мг №1 в блистере;суспензия по 10 мл во флаконе.Способ применения

  • Краткосрочное лечение. Применяют взрослым и детям старше 3-х лет:
  • для лечения энтеробиоза, анкилостомоза, некатороза, аскаридоза, трихоцефалеза по 400 мг 1раз/сутки однократно;для лечения стронгилоидоза, тениоза, гименолепидоза – 400мг 1 раз/сутки, в течении 3 дней;для лечения клонорхоза, описторхоза – 400мг 2 раза/сутки, в течении 3 дней;для лечения кожного синдрома Larva Migrans – 400мг 1раз/сутки, в течении 1-3 дней;для лечения лямблиоза для детей 3-12 лет назначают 400мг 1раз/сутки, в течении 5 дней.

Длительное лечение. Применяют детям старше 6 лет. Рекомендуемая доза для пациентов при массе тела более 60 кг составляет 400 мг 2 раза/сутки. При массе тела менее 60 кг препарат назначать из расчета 15 мг/кг/сутки. Эту дозу следует разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза — 800 мг.

  1. Для лечения энтеробиоза, анкилостомоза, некатороза, аскаридоза, трихоцефалеза назначают детям от 1 до 2 лет по 200 мг 1раз/сутки (5 мл суспензии) однократно.
  2. Дозировка лечения детей 2-х лет соответствует дозировке лечения детей 3-х лет, только назначается препарат в форме суспензии.
  3. ДетиС 1 года используют суспензию, а с 3-х – таблетки.
  4. Применение в период беременности или кормления грудьюНе применяют.

Особенности по применениюДля предотвращения приема Зентела в ранние сроки беременности женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время лечения необходима надежная негормональная контрацепция.

Лечение альбендазолом может обнаружить наличие уже существующего нейроцистицеркоза. У пациентов могут возникать неврологические симптомы. Лечение начинают с терапии кортикостероидами и противосудорожными препаратами.

Лечение альбендазолом сопровождается повышением уровня печеночных ферментов, обычно нормализуется после прекращения лечения. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и минимум каждые 2 недели во время лечения.

  • Альбендазол может вызывать угнетение костного мозга.
  • Препарат в форме суспензии содержит бензойную кислоту, что может привести легкое раздражение кожи, глаз и слизистых оболочек.
  • Препарат содержит пигмент желтый закат (Е 110), который может вызвать аллергические реакции.
  • Препарат содержит лактозу и натрия сахарин.

Противопоказанияповышенная чувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата;период беременности и кормления грудью;женщинам, планирующим беременность. Следует применять эффективные негормональные контрацептивные средства вовремя и в течение 1 месяца после лечения Зентелом.Побочные эффекты

  1. Побочные эффекты, возникающие при краткосрочном лечении кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans: сыпь, зуд, крапивница, головная боль, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, повышение уровня печеночных ферментов, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
  2. Побочные эффекты, возникающие при длительном лечении системных гельминтных инфекций: лейкопения, панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, сыпь, зуд, крапивница, головная боль, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота и диарея, повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, обратимая алопеция, лихорадка.
  3. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействияПртивосудорожные препараты, левомизол, ритонавир могут незначительно снижать эффективность альбендазола.
  4. Существует риск взаимодействия альбендазола с оральными контрацептивами, антикоагулянтами, оральными сахароснижающими препаратми, теофиллином.
  5. Грейпфрутовый сок также повышает уровень сульфоксида альбендазола в плазме крови.
  6. Циметидин, празиквантел и дексаметазон при одновременном применении с альбендазолом могут вызвать повышение уровня побочных реакций.
  7. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмамиНе рекомендуется, в связи с возможным возникновение такой побочной реакцией как головокружение.
Читайте также:  Дирофиляриоз у собак (сердечные глисты): симптомы и лечение

ПередозировкаСимптомами передозировки: диарея, тошнота, рвота, тахикардия, повышение уровня трансаминаз. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Условия храненияХранить при температуре ниже 30° C.

Категория отпуска За рецептом.

Зентел, купить в аптеках Москвы, табл. 400 мг №1 Албендазол

  • Состав
  • Одна таблетка содержит
  • активное вещество — албендазол 400 мг,
  • вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, краситель желтый «солнечный закат», повидон, натрия сахарин, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, ароматизаторы ванильный, апельсиновый и интенсивно фруктовый. 
  • Описание
  • Таблетки светло-оранжевого цвета с вкраплениями, закругленные, продолговатые с двояковыпуклой поверхностью, с риской с одной стороны и тиснением «ALB400» с другой стороны, с характерным фруктовым запахом.
  • Фармакотерапевтическая группа 

Препараты для лечения нематодоза. Производные бензимидазола. 

  1. Албендазол.
  2. Код АТХ Р02СА03
  3. Фармакологические свойства
  4. Фармакокинетика
  5. После перорального приема албендазол плохо адсорбируется из ЖКТ 
  6. (меньше 5%), в неизмененном виде не определяется в плазме крови, биодоступность — низкая. 

Системное фармакологическое действие увеличивается, если доза принимается с жирной пищей, которая повышает всасывание и максимальную концентрацию в плазме (Сmax) в 5 раз. Время достижения Сmax албендазола сульфоксида составляет 2-5 ч.

Связывание с белками плазмы -70%, проникает в значительных количествах в желчь, печень, спиномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита альбендазола сульфоксид, обладающего антигельминтной активностью.

Албендазола сульфоксид метаболизируется в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.

После приема разовой дозы 400 мг фармакологически активный метаболит, сульфоксид албендазола, достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 микромоль/л при приеме препарата с пищей. Период полувыведения албендазола сульфоксида составляет 8,5 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде албендазола сульфоксида, и лишь незначительная его часть выводится с мочой. 

При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется. Индуцирует цитохром Р450 IA в клетках печени человека.

  • Фармакодинамика
  • Зентел – противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата. 
  • Зентел нарушает процессы транспорта глюкозы, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека. 
  • Препарат активен против паразитов, вызывающих кишечные инфекции и кожный синдром, включая:
  • Нематоды
  • Ascaris lumbricoides (круглый червь)
  • Trichuris trichiura (власоглав)
  • Enterobius vermicularis (острица) 
  • Ancylostoma duodenale (анкилостома)
  • Necator americanus (нематода)
  • Strongyloides stercoralis
  • Larva Migrans (синдром блуждающих личинок) 
  • Цестоды
  • Hymenolepsis nana (карликовый солитер)
  • Taenia solium (свиной солитер)
  • Taenia saginata (бычий солитер)
  • Трематоды
  •   Opisthorchis viverrini 
  •   Clonorchis  sinensis
  • Протозоа
  •   Giardia lamblia (кишечная или дуоденальная) 

Зентел активен против тканевых паразитов, включая кистозный и альвеолярный эхинококкозы, вызываемые инвазией Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis.

Зентел эффективен для лечения нейроцистициркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, гепатиколеза, вызванного Capilaria philippinensis и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis.

  1. Показания к применению
  2. — энтеробиоз
  3. — анкилостомидоз и некатороз
  4. — гименолепидоз
  5. — тениоз
  6. — стронгилоидоз
  7. — аскаридоз
  8. — трихоцефалёз
  9. — клонорхоз 
  10. — опистархоз 
  11. — кожный синдром Larva Migrans 
  12. — кистозный эхинококкоз (печеночный, альвеолярный, перитонеальный)
  13. — нейроцистициркоз
  14. — нематодоз кишечника 
  15. — гнатостомоз
  16. — трихинеллез 
  17. — токсокароз
  18. Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь вместе с приемом пищи. Предпочтителен прием в одно и то же время суток. 

  • У некоторых пациентов могут возникнуть трудности с проглатыванием таблетки; в таких случаях таблетку можно разжевать и запить небольшим количеством воды или растолочь.
  • Если не наступает выздоровления через три недели, прописывается второй курс лечения. 
  • Кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans 
  • Инфекция Продолжительность приема
  • Энтеробиоз, анкилостомидоз, некаториоз, 
  • аскаридоз, острицы, 
  • трихоцефалёз 400 мг 1 раз/сут (1 таблетка) однократно
  • Стронгилоидоз, тениоз, гименолепидоз 400 мг (1 таблетка) 1 раз/сут в течение 3 дней. 
  • При подтверждении гименолепидоза рекомендуется проведение повторного курса лечения продолжительностью от 10 дней до 21 дня. 
  • Клонорхоз, опистархоз 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 3 дней. 

Кожный синдром Larva Migrans 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Продолжительность приема составляет от 1 дня до 3 дней. 

Лямблиоз 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 5 дней. 

Пожилые пациенты

Опыт применения у пациентов старше 65 лет ограничен. Корректировки дозы не требуется, однако следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушениями функции печени.

Почечная недостаточность

Так как выведение албендазода и его первичного метаболита, албендазол сульфоксида, незначительно, влияние почечной патологии на почечный клиренс маловероятно. Однако, у пациентов с почечной недостаточностью следует проводить мониторинг функции почек при назначении Зентела. 

Печеночная недостаточность

В связи с тем, что албендазол быстро метаболизируется посредством печеночного метаболизма до первичного метаболита албендазол сульфоксида, нарушение функции печени оказывает значительное влияние на фармакокинетику албендазол сульфоксида. Пациенты с нарушением показателей печеночных тестов (трансаминз) должны бать тщательно обследованы до момента назначения препарата Зентел.

  1. Системные гельминтные инфекции 
  2. (продолжительное лечение более высокими дозами).
  3. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также от степени тяжести инфекции.

Доза для пациентов при массе тела больше 60 кг составляет 400 мг 2 раза в сутки. При весе меньше 60 кг препарат назначается из расчета 15 мг/кг/ в сутки. Эта доза должна быть разделенная на 2 приема. Максимальная суточная доза составляет 800 мг. 

  • Инфекция Продолжительность приема
  • Кистозный эхинококкоз
  • Зентел назначается в случае неоперабельной патологии; до оперативного вмешательства; в пост-операционном периоде, когда курс предоперационной терапии был слишком коротким или найдены жизнеспособные кисты; после чрезкожного дренирования цист в диагностических или терапевтических целях. 
  • Курс лечения составляет 28 дней. 

При неоперабельной форме перитонеальных кист, кист в легких и печени рекомендуется три 28- дневных цикла лечения, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата. При наличии кист в головном мозге и костях может потребоваться более длительный курс терапии.

Перед операцией рекомендовано два 28-дневных цикла, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата. Если хирургическое вмешательство необходимо до момента окончания двухциклового курса, Зентел должен приниматься до момента оперативного вмешательства. 

  1. Если дооперационный курс был меньше 14 дней или найдены жизнеспособные кисты, то после операции проводят два цикла по 28 дней, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата.
  2. Альвеолярный 
  3. эхинококкоз

28 дней. Второй 28- дневный курс повторяют после двухнедельного перерыва в приеме препарата. Лечение может быть продолжено в течение нескольких месяцев или лет. 

Нейроцистициркоз* Продолжительность приема от 7 до 30 дней, в зависимости ответа пациента на проводимую терапию. Второй курс можно повторить после двухнедельного перерыва в приеме препарата.

  • Паренхимальные цисты и грунулемы Продолжительность приема от 7 до 28 дней, в зависимости ответа пациента на проводимую терапию. 
  • Арахноидальные и вентрикулярные цисты Продолжительность приема составляет 28 дней.
  • Гроздевидные цисты Продолжительность приема от 28 дней, в зависимости ответа пациента на проводимую терапию. 

*Пациенты также должны получать терапию стероидами и противосудорожными препаратами. Пероральные или внутривенные кортикостероиды рекомендуются к применению в начале первой недели терапии для предотвращения эпизодов внутричерепной гипертензии.

Инфекция Продолжительность приема

Нематодоз 400 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней. Чаще одного курса терапии бывает достаточно, но лечение может быть продолжено в случае положительных клинических симптомов или паразитологических тестов.

Гнатостомоз 400 мг 1 раз в сутки в течение 10-20 дней. Чаще одного курса терапии бывает достаточно, но лечение может быть продолжено в случае положительных клинических симптомов или паразитологических тестов.

Трихинеллез

Токсокароз 400 мг 2 раза в сутки течение 5-10 дней. Чаще одного курса терапии бывает достаточно, но лечение может быть продолжено в случае положительных клинических симптомов или паразитологических тестов.

  1. Побочные действия
  2. В соответствии с частотой проявления побочные реакции определяются как очень частые (>1/10), частые (>1/100, 1/1000,

Зентел – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Форма выпуска и состав

Зентел выпускается в форме таблеток и суспензии для приема внутрь.

Одна таблетка, 400 мг, помещена в контурную ячейковую упаковку, которая находится в картонной пачке. Таблетка имеет светло-оранжевый цвет с вкраплениями, продолговатую закругленную форму, двояковыпуклая.

Суспензия реализуется в пластиковой бутылке, 10 мл, которая помещена в пачку из картона. Цвет суспензии – от белого до кремового, запах – ванили и апельсина.

Активное вещество Зентела – албендазол.

  «Арпефлю»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Читайте также:  Макмирор: инструкция по применению от паразитов и аналоги

В состав таблеток входит албендазол и вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, натрия лаурилсульфат, крахмал кукурузный, натрия кроскармелоза, магния стеарат, натрия сахарин, повидон, краситель желтый, ароматизаторы (апельсиновый, ванильный, интенсивно фруктовый).

Суспензия для приема внутрь содержит албендазол, натрия карбоксиметилцеллюлозу, магния алюмосиликат, полисорбат 80, глицерин, калия сорбат, сорбита монолаурат, кислоту сорбиновую, кислоту бензойную, натрия сахарин, антифоам силикон 1510, ароматизаторы (интенсивно фруктовый, ванильный и апельсиновый), воду очищенную.

Аналоги Зентела

У описываемого противоглистного средства существует несколько препаратов-синонимов, изготовленных на основе альбендазола. Это, например:

  • Немозол;
  • Саноксал;
  • Альдазол;
  • Альбендазол;
  • Гелмодол-ВМ;
  • Вормил.

В части эффективности между этими медикаментами нет разницы, а отличаются они только страной-производителем. Некоторые из них можно купить только на территории Украины, другие доступны в свободной продаже исключительно в российских аптеках.

Кроме того, по согласованию с врачом препараты альбендазола можно заменить на другие лекарства, эффективные против обнаруженного вида гельминтов. Например, средства на основе мебендазола могут быть использованы в борьбе с круглыми червями, а препараты празиквантела воздействуют на плоских глистов.

Показания к применению

Зентел применяется в лечении кишечных форм гельминтозов: энтеробиозе, некаторозе, тениозе, гименолепидозе, анкилостомозе, аскаридозе, стронгилоидозе, клонорхозе, трихоцефалезе, лямблиозе, опистархозе. Низкие дозы препарата используются в терапии кожного синдрома LarvaMigrans.

При системных глистных инвазиях необходима длительная терапия высокими дозами.

В случае альвеолярного эхинококкоза, который вызван Echinococcusmultilocularis, Зентел назначается:

  • После оперативного паллиативного лечения;
  • При радикальном хирургическом лечении или трансплантации печени.

При цистном эхинококкозе, который вызван Echinococcusgranulosus, препарат применяют:

  • Перед хирургическим вмешательством;
  • При невозможности оперативного вмешательства;
  • В послеоперационный период: если были выявлены живые формы, определена распространенность гельминтов, в случае короткого предоперационного лечения;
  • После чрескожного дренажа, проведенного с целью диагностики либо лечения.

В случае нейроцистицеркоза, вызванного личинками Taeniasolium, Зентел назначают при таких заболеваниях:

  • Гранулематозное поражение мозга;
  • Единичные или множественные цисты;
  • Внутрижелудочковые или арахноидальные цисты;
  • Рацимозные цисты.

Зентел применяют при капилярозе (вызванном Capillariaphilippinensis), триханозе (вызванном T. PseudospiralisTrichinellaspiralis), гнатостомозе (вызванном Gnathostomaspinigerum и другими родственными видами), токсокарозе (вызванном Toxocaracanis и другими родственными видами).

Как действует Зентел?

Лекарство воздействует как на кишечных паразитов, так и на их тканевые формы (цистицеркоз, эхинококкоз). К его влиянию чувствительны гельминты на всех стадиях развития — яйца, личиночная форма, половозрелые особи.

Действие препарата обусловливается химическими процессами, ведущими к невозможности переработки паразитами глюкозы, выработке энергии и нарушению обмена веществ в их организме. В результате такого воздействия гельминты гибнут.

Метаболит Зентела проникает в ткани цист паразитов, что либо уничтожает их полностью, либо приводит к существенному уменьшению их размеров и количества (90% мёртвых цист против 10% у людей, не проходивших курс терапии Зентелом). Полное выздоровление наступает у большинства пациентов, у остальных после приёма наблюдается улучшение или нормализация состояния.

Способ применения и дозировка

Таблетки и суспензию Зентел следует принимать в одно и то же время суток, вместе с пищей. Дозировка и продолжительность лечения зависит от заболевания.

При кишечных инфекциях:

  • Острицы, аскаридоз, трихоцефалез, некаториоз, анкилостомидоз, энтеробиоз – по 200 мг или 400 мг однократно;
  • Гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз – по 400 мг один раз в сутки, в течение трех дней; при гименолепидозе рекомендуют повторить курс терапии в течение 10-21 дня;
  • Опистархоз, клонорхоз – по 400 г 2 раза в сутки, три дня подряд;
  • Кожный синдром LarvaMigrans – 400 мг раз в стуки в течение 1-3 дней.

При системных гельминтных инфекциях дозировку приема определяют индивидуально для каждого пациента, учитывая массу тела, возраст и степень тяжести заболевания. При массе тела меньше 60 кг дозу препарата рассчитывают, исходя из 15 мг/кг/сутки. Данную дозу разделяют на два приема, максимально возможная суточная доза – 800 мг. Если масса тела больше 60 кг назначают по 400 мг два раза в сутки.

Продолжительность курса лечения зависит от вида инфекции:

  • Кистозный эхинококкоз – 28 суток. При неоперабельной форме проводят три курса терапии, между которыми делают перерыв 14 суток. Перед операцией проводят два курса с перерывом между ними в 14 суток. При длительности дооперационного курса менее 14 суток или наблюдении жизнеспособных кист, после операции проводят два курса лечения с перерывом 14 суток;
  • Альвеолярный эхинококкоз – 28 суток. Терапия проводится в два курса с перерывом в 14 дней. Иногда требуется продолжение лечения в течение нескольких месяцев либо лет;
  • Нейроцистициркоз – 7-31 день. В некоторых случаях назначают повторный курс лечения после двухнедельного перерыва.

При гепатиколезе Зентел назначают по 400 мг раз в день на протяжении 10 дней. В случае гнатостомоза принимают препарат по 400 мг раз в день в течение 10-20 дней. При токсокарозе и трихинеллезе рекомендуют прием Зентела по 400 мг два раза в день на протяжении 5-10 дней.

  • Суспензию Зентел назначают при острицах, аскридозе, некаториозе, анкилостомидозе, энтеробиозе, трихоцефалезе детям старше 2 лет и взрослым по 10 мл в течение 3 суток.
  • В случае опистархоза, клонорхоза дети старше 2 лет и взрослые принимают по 10 мл два раза в день в течение 3 суток.
  • При лямбиозе детям от 2 до 12 лет назначают по 10 мл суспензии раз в день в течение 5 суток.
  • В терапии кожного синдрома LarvaMigrans дети старше 2 лет и взрослые принимают 10 мл суспензии один раз в сутки, продолжительность курса – 5 дней.

Прием

Стандартная противопаразитарная схема приема препарата, при разных заболеваниях предполагает прием медикамента в дозировке 400 мг. При таких заболеваниях, как аскаридоз или энтеробиоз, часто достаточно разового применения средства. В некоторых случаях лечение может продлиться пять дней или затянуться на месяц.

Лямблиоз у ребенка в возрастной период от трех до двенадцати лет устраняют с помощью таблеток максимальной дозировки. Курс составляет пять дней. Малышам от двух до трех лет дают суспензию в той же дозировке, так как она лучше усваивается в организме.

При лечении у детей других паразитарных болезней возможен однократный прием 10 мл. суспензии. Для ребенка до двух лет доза делиться пополам. Таблетки от глистов маленьким детям дают только в редких случаях.

Полный курс проводимой терапии против глистов длительный. Во многих случаях требуется повторное лечение Зентелом. Дозировка лекарства практически всегда максимальная, поэтому самостоятельно определять кратность приема и количество употребляемого медикамента нельзя.

Зентел – эффективный препарат, но его применение должно контролироваться лечащим врачом, чтобы не возникло осложнений, или же патология не начала прогрессировать.

←Предыдущая статьяКак применять Ивермектин: инструкция по применению Следующая статья →Диэтилкарбамазин: инструкция по приему и противопоказания

Побочные действия

Применение Зентела может привести к развитию следующих побочных эффектов:

  Хлорэтил – инструкция по применению, показания, дозы

  • Тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • Головокружения, головная боль;
  • Лихорадка;
  • Повышение уровня печеночных ферментов, иногда – гепатит;
  • Лейкопения, иногда – агранулоцитоз, панцитопения, аппластическая анемия;
  • Обратимая алопеция, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Нарушения работы почек;
  • Повышение артериального давления;
  • Реакции организма в виде кожных высыпаний, крапивницы, жжения и зуда кожи.

Когда пьют препарат

Инструкция по применению Зентела говорит, что его можно принимать при:

  • тениозе – наличии свиного цепня в тонком отделе кишечника;
  • энтеробиозе, причиной которого служат острицы;
  • аскаридозе – аскариды, поселившиеся в отделах кишечника и легких;
  • гименолепидозе, обусловленного присутствием ленточных червей в пищеварительном тракте, что провоцирует нарушения в функционировании нервной и пищеварительной систем;
  • клонорхозе, вызывающем нарушения в работе поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков;
  • анкилостомидозе, причиной которого выступают паразиты анкилостомы или некаторы;
  • лямблиозе, вызываемом простейшими – лямблиями;
  • гепатиколезе, провоцируемом гельминтами и приводящем к развитию гепатита;
  • гнатостомозе, характеризуемом появлением кожных дерматитов, отечности, поражений на слизистых глаза и легких, формированием узелков под кожей;
  • трихинеллезе, вызываемом простейшими, в результате развития которых появляются болевые ощущения в мышце, отеки на лице, сыпь на коже и лихорадка;
  • токсокарозе, развивающемся в результате «деятельности» нематод и характеризующемся развитием лихорадки, бронхитов и даже пневмонии;
  • нейроцистицеркозе – поражении ЦНС паразитическими цестодами;
  • описторхозе, при котором плоские черви-паразиты действуют на функционирование печени и поджелудочной;
  • кожном синдроме Larva Migrans, приводящем к образованию воспалений на коже в результате деятельности личинок гельминтов.

Особые указания

Женщинам детородного возраста рекомендуется проводить лечение Зентелом в первую неделю после менструации либо после получения отрицательных результатов теста на беременность.

Это необходимо для того, чтобы избежать приема препарата на ранних сроках беременности.

В случае системной инфекции необходимо предохраняться надежными средствами контрацепции в течение курса терапии и еще один месяц после ее окончания.

Иногда при приеме Зентела наблюдается незначительное либо умеренное повышение уровня печеночных энзимов. После отмены препарата данный показатель приходит в норму.

Однако перед началом каждого курса терапии и каждые две недели лечения необходимо проводить определение показателей работы печени. Препарат отменяют при увеличении показателей трансаминазы в 2 раза и больше.

Продолжение лечения возможно после возвращения данных показателей к нормальным значениям.

В начале лечения и каждые его две недели следует проводить анализы крови. Это связано с возможностью развития лейкопении, при которой терапию Зентелом отменяют.

У больных, которые лечатся данным лекарственным средством от нейроцистициркоза, могут возникать головные боли. Их причиной становится повышение внутричерепного давления, вызванное гибелью паразитов. В таком случае следует незамедлительно начать терапию антиконвульсантами и стероидами.

На период лечения Зентелом рекомендуется воздержаться от управления транспортным средством.

Читайте также:  Чем опасны глисты для человека, какой могут нанести вред

Механизм влияния

Лечебные свойства препарата Зентел обеспечиваются альбендазолом – основным веществом, входящим в его состав. Оно блокирует поступление глюкозы в организм гельминта и нарушает белковые внутриклеточные структуры (снижает полимеризацию тубулина). В результате чего метаболические процессы паразита замедляются, он гибнет и выводится из организма человека.

Отмечена довольно слабая усвояемость Зентела при обычном применении. Но если принять его во время питания, особенно с жирными блюдами, этот показатель увеличивается в пять раз. Выводится в основном с желчью и частично с мочой. При первой фильтрации происходит быстрое расщепление в печени.

Зентел инструкция, цена в аптеках на Зентел — Аптека 9-1-1

Таблетки по 400 мг, №1. Суспензии для применения внутрь во флаконах по 400 мг/10 мл, №1.

Альбендазол в количестве 400 мг/10 мл.

Вспомогательные ингредиенты: натрия карбоксиметилкрахмал, алюминия магния силикат, полисорбат 80, глицерол, кислота бензойная, калия сорбат, сорбитан монолаурат, силикон антифоам 1510, кислота сорбиновая, сахарин натрий, ароматизатор, вкусовые добавки.

Фармакологическое действие:

Зентел является антипротозойным и антигельминтным препаратом, входящим в группу бензимидазола карбомата. Действует он на кишечные и тканевые формы паразитов, активный к яйцам, личинкам и взрослым гельминтам. Препарат угнетает полимеризацию тубулина, нарушая метаболизм гельминтов и приводя их к гибели.

Зентел активен к таким кишечным паразитам:

  • нематоды — Тrichuris trichiura, Cutaneous Larva Migrans, Ancylostoma duodenale, Ascaris lumbricoides, а также Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis, Necator americanus;
  • цестоды — Тaenia solium, Hymenolepsis nаn, Taenia saginata – свиной, карликовый и бычий цепень;
  • трематоды — Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini;
  • простейшие — Giardia lamblia.

Активен препарат против тканевых паразитов, в том числе цистного эхинококкоза, альвеолярного эхинококкоза, которые вызывает соответственно Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis.

Эффективен Зентел при нейроцистицеркозе, вызываемом инвазией личинок Тaenia solium, капилляриозе, вызываемом Capillaria philippinensis, гнатостомозе, вызываемом Gnathostoma spinigerum.

Препарат уничтожает или уменьшает размеры цист гранулярного эхинококка. Количество нежизнеспособных цист после лечения значительно увеличивается.

После применения Зентела отмечено полное исчезновение цист, вызванных Echinococcus multilocularis, или стабилизация заболевания.

Препарат при пероральном введении абсорбируется слабо. Абсорбцию значительно повышает прием жирной пищи. Зентел метаболизируется в печени.

Основным метаболитом выступает сульфат альбендазола, являющийся при лечении инфекций тканей основным эффективным веществом. Его T1/2 составляет порядка 8,5 ч.

Элиминация препарата из цист после продолжительного ведения в высоких дозах продолжается несколько недель. Выводится сульфат альбендазола, а также его метаболиты с желчью, небольшая часть – с мочой.

Показания к применению:

  • Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.
  • Применяется препарат при системных глистных инвазиях – длительное лечение высокими дозами.
  • При цистном эхинококкозе, вызванном Echinococcus granulosus:
  • если невозможно хирургическое вмешательство;
  • перед хирургическим вмешательством;
  • в послеоперационный период, если лечение предоперационное было коротким, если отмечается распространенность гельминтов, если выявлены живые формы при операции;
  • после проведения с целью диагностики или терапии чрескожного дренажа.

При альвеолярном эхинококкозе, вызванном Echinococcus multilocularis:

  • после хирургического паллиативного лечения;
  • при трансплантации печени или радикальном хирургическом лечении.

При нейроцистицеркозе, вызванном личинками Тaenia solium:

  • при гранулематозном поражении мозга;
  • при арахноидальных цистах или внутрижелудочковых;
  • при обнаружении единичных цист или множественных;
  • при рацемозных цистах.

Также Зентел применяется при капилляриозе, который вызван Capillaria philippinensis, гнатостомозе, который вызван Gnathostoma spinigerum и прочими родственными видами, трихинозе, который вызван Т. Pseudospiralis и Trichinella spiralis, токсокарозе, который вызван Тохосага canis и прочими родственными видами.

Способ применения:

Принимается Зентел вместе с пищей. Если клиническое улучшение через 3 недели не наступает, назначают второй курс лечения. Некоторые пациенты, чаще дети сталкиваются с трудностями при проглатывании таблетки целиком. В этом случае ее можно размельчить или разжевать, смешав с небольшим количеством воды. Перед применением полученную суспензию взболтать.

При анкилостомозе, энтеробиозе, некаторозе аскаридозе и трихоцефалезе принимается однократно в сутки 400 мг препарата – 1 таблетка. При стронгилоидозе, а также тениозе, гименолепидозе принимается 400 мг препарата в сутки 3 дня.

При гименолепидозе проводится повторный курс между 10-м и 21-м днем по завершении предыдущего курса. При опистархозе и клонорхозе принимается 400 мг 3 дня в сутки дважды. При кожном синдроме Larva Migrans принимается в сутки 400 мг, лечение продолжается до 3-х дней.

При детском лямблиозе лечение составляет 5 дней, принимается в сутки 400 мг препарата.

Детям в 2-3 года рекомендуется применять Зентел в суспензии перорально. Детям до 2-х лет назначать препарат не следует. При энтеробиозе, анкилостомозе, также некаторозе, аскаридозе, трихоцефалезе однократно 10 мл суспензии. Детям до 2-х лет однократно 5 мл суспензии. При стронгилоидозе, тениозе, а также гименолепидозе 3 дня по 10 мл суспензии.

При гименолепидозе повторно проводится курс между 10-м и 21-м днем по завершении предыдущего курса. При клонорхозе и опистархозе 3 дня в сутки дважды назначается 10 мл суспензии. При кожном синдроме Larva Migrans в сутки принимается 10 мл суспензии, лечение продолжается до 3-х дней.

При лямблиозе лечение длится 5 дней, в сутки принимается 10 мл суспензии.

При лечении пациентов, имеющих нарушения функции печени, назначают препарат с осторожностью, но корректировать дозу не требуется.

При почечной недостаточности коррекция дозы препарата не нужна, так как почками альбендазол выделяется в незначительном количестве.

При системных гельминтных инвазиях с продолжительным лечением высокими дозами препарат следует принимать вместе с пищей. Высокие дозы Зентела детям до 6 лет не рекомендуются. Доза устанавливается индивидуально, зависит от массы тела, степени тяжести инфекции и возраста.

Для пациентов весом до 60 кг назначают 400 мг препарата или 10 мл суспензии в сутки 2 раза. Пациентам свыше 60 кг назначают препарат в расчете 15 мг/кг/сутки. Доза эта делится на 2 приема.

При цистном эхинококкозе лечение составляет 28 дней. Цикл можно повторно назначать после предыдущего курса через 2 недели. При неоперабельных и множественных цистах для лечения легочных, перитонеальных, печеночных цист назначают до 3-х циклов по 28 дней.

Если цисты имеют другую локализацию – в мозге, костях – назначается более длительное лечение. Перед операцией рекомендуют 2 цикла по 28 дней. Если операцию требуется выполнить раньше, чем завершатся циклы, то до начала операции лечение продолжают.

После операции и чрескожного дренажа цист, если до операции проведен был короткий курс лечения или при неотложном оперативном вмешательстве, проводится 2 цикла в 28 дней, разделенных перерывом на 2 недели.

При выявлении жизнеспособных цист или распространении гельминтов проводится лечение 2-мя полными циклами.

При альвеолярном эхинококкозе лечение составляет 28 дней. Через 2 недели проводится повторный курс длительностью 28 дней. Лечение можно продлить при необходимости на несколько месяцев, лет.

При нейроцистицеркозе продолжительность приема Зентела составляет 7-30 дней, длительность приема зависит от ответа на лечение. Через 2 недели можно повторить курс.

При цистах в паренхиме, гранулемах продолжительность лечения составляет порядка 7-28 дней.

При рацемозных цистах лечение продолжается минимум 28 дней. Длительность лечения определяют рентгенологически и клиническим ответом на проводимое лечение. При капилляриозе назначают в сутки 400 мг 10 дней.

Как правило, достаточно 1 курса лечения, но при положительном результате паразитологического обследования может потребоваться дополнительный курс. При Гнатостомозе назначается на 10-20 дней 400 мг в сутки.

При трихинеллезе, токсокарозе принимают в сутки 400 мг 5-10 дней.

При лечении нейроцистицеркоза рекомендуется назначать противосудорожную и ГКС терапию. ГКС назначаются для предотвращения церебральной гипертензии в первую неделю лечения.

Перед лечением Зентелом пациентов, имеющих печеночную недостаточность, их следует тщательно обследовать. Альбендазол в печени метаболизируется до активного метаболита, поэтому нарушение функции печени может значительно повлиять на фармакокинетику альбендазола. Если во время лечения уровень трансминаз существенно повышается, или снижаются показатели крови, лечение следует прекратить.

Побочные действия:

  • Иммунная система: реакции повышенной чувствительности – зуд, сыпь, крапивница.
  • ЦНС: головокружения и головная боль.
  • ЖКТ: тошнота, рвота, а также боли в животе, диарея.
  • Гепатобилиарная система: повышается уровень печеночных ферментов, нечасто гепатит.
  • Кожа и подкожные ткани: синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема, обратимая алопеция.
  • Система крови, лимфатическая система: лейкопения, редко агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.
  • Общие нарушения: лихорадка.

Противопоказания:

Противопоказанием к применению Зентела является повышенная чувствительность к альбендазолу. Препарат детям до 1 года назначать не рекомендуется в любой форме, детям до 3-х лет противопоказаны таблетки.

Беременность:

Зентел противопоказан к применению в период беременности, кормления грудью и для лечения женщин, которые планируют беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

В сочетании с Зентелом Дексаметазон, Празиквантел и Циметидин повышают в плазме крови уровень метаболитов альбендазола, повышая риск передозировки. Системное действие препарата увеличивает прием его с жирной пищей, повышая абсорбцию.

Передозировка:

Симптомами передозировки в зависимости от дозы могут быть тошнота, диарея, рвота, а также тахикардия и повышение уровня трансаминаз.

Условия хранения:

Суспензию и таблетки хранить следует при температуре не более 25 градусов Цельсия, защищать от попадания на упаковку прямых солнечных лучей.

Синонимы:

Альбендазол.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector