Триклабендазол: инструкция по применению от паразитов для человека

Триклабендазол (triclabendazole) – противогельминтное средство узкого спектра действия, используемое для лечения фасциолеза, парагонимоза и реже других трематодозов у людей и животных. Препараты для человека на основе этого средства официально не продаются в России, Украине, Северной Америке (США и Канаде), зато доступны и применяется в европейских стран.

Триклабендазол отличается от других средств из группы бензимидазолов (например, альбендазола и мебендазола), которые намного чаще используются для лечения человека во всем мире. В отличии от них, триклабендазол эффективен в лечении фасциолеза, вызываемого печеночной и гигантской двуусткой, но при этом малополезен для лечения нематодозов.

Состав:
Активное вещество “DEWORM” – триклабендазол. Лекарство выпускается в таблетках 250 мг по 4 шт в упаковке.

Механизм воздействия: 
Средство действует не только на взрослых особей, но и убивает паразитов на личиночной стадии. Механизм действия до конца не изучен, однако доказано, что средство угнетает работу мышечной системы гельминтов, в результате чего наступает паралич и смерть.

После перорального приема триклабендазол всасывается из желудочно-кишечного тракта. Наивысшая концентрация достигается через 8 часов. Из желчевыводящих путей паразиты выходят в кишечник и в течение нескольких дней покидают организм хозяина с калом (95%). Лишь небольшая часть (около 2%) препарата выходит с мочой.

Прием триклабендазола после употребления жирной пищи способствует улучшению его всасывания в 2-3 раза.

Показания к применению:
Триклабенлазол показывает эффективность при лечении описторхоза и фасциолеза, оказывая воздействие на печеночных сосальщиков. Кроме того используется в качестве альтернативного средства при парагонимозе (легочные сосальщики), проявляя не меньшую эффективность, чем празиквантел, который чаще используется с этой целью.

Применение и дозировка и для человека:
Как и другие антигельминтные средства, дозировка триклабендазола зависит от массы тела больного (см. таблицу). Принимать триклабендазол следует сразу после еды, лучше жирной, чтобы увеличить всасывание. Запивается большим количеством воды.

Триклабендазол: инструкция по применению от паразитов для человека

Дозировки при фасциолезе:

  • взрослые и дети от 6 лет – 10 мг на 1 кг массы тела, однократный прием, или при тяжелой инфекции двукратно с перерывом 12 или 24 часа;
  • Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 20 мг на кг массы тела данного средства в виде двукратного приема на протяжении суток (с интервалом в 12 часов) при тяжелых случаях фасциолеза.

Дозировки при парагонимозе:

  • взрослые и дети от 6 лет – 5 мг на кг массы тела один раз в день в течение трех дней или 10 мг на кг массы тела в виде разовой дозы;
  • ВОЗ рекомендует принять 10 мг на кг массы тела два раза в течении суток.

Максимальная доза:
Общая суммарная доза 38 мг на кг массы тела неинфицированных добровольцев не имела серьезных последствий. Для детей максимальной допустимой дозой считается 20 мг на кг массы тела.

Дополнительная информация:
Повторный курс может быть назначен, если первое лечение не полностью избавило от инфекции. В случае необходимости лечение можно повторить через 2 недели или 6 месяцев.

Если при двухразовом приеме следующая доза не была вовремя принята, то следует сделать это как можно скорее. Нельзя при этом увеличивать ее. Также не стоит проводить второй прием раньше установленного времени – менее, чем через 12 часов после первого.

Противопоказания:
Не рекомендуется использовать лекарственное средство пациентам, которые страдают почечной и печеночной недостаточностью, поскольку исследования с данными заболеваниями проведены не были. Также не стоит проводить лечения в период беременности и грудного вскармливания. Пациентам с индивидуальной непереносимостью триклабендазола использовать его не нужно.

Беременность:
Исследования на людях не проводились. Исследования на животных не показали, что триклабендазол оказывает неблагоприятное воздействие на плод.

Кормление грудью:
Триклабендазол распространяется в грудное молоко, поэтому не рекомендуется его принимать в период грудного вскармливания. При необходимости приема, рекомендуется не кормить грудью в течение 72 часов.

Дети:
Средство не рекомендовано к приему до 6 лет, так как соответствующие исследования не проводились. Тем не менее, никаких проблем связанных с применением в детском возрасте, не было зарегистрировано на сегодняшний день.

Побочные действия:
Побочные эффекты после приема триклабендазола возникают очень редко. Иногда могут наблюдаться такие признаки, как тошнота головокружение, расстройство пищеварения, кашель, аллергические реакции в виде крапивницы, головные боли.

Так как одним из побочных эффектов является головокружение, то этом может сделать небезопасным вождение транспортных средств или управление машинами.

Триклабендазол: инструкция по применению от паразитов для человека

Лекарственный препарат, который предназначается для борьбы с различными паразитическими формами — «Триклабендазол». Средство эффективно при заболевании, в процессе которого паразиты поражают печень и желчевыделительную систему, а также при заражении легочным сосальщиком и трематодами.

«Триклабендазол» не представлен на территории стран СНГ и запрещен в Соединенных Штатах Америки. Впрочем, в большинстве стран Европы его активно используют, так как лекарство показывает отличные результаты в борьбе с гельминтами и имеет минимум побочных явлений.

Нередко лекарственное средство заказывают из Европы, поэтому рассмотрим характеристики «Триклабендазола».

«Триклабендазол» – препарат для устранения паразитов у человека.

Общее описание

Данное лекарственное средство также помогает в борьбе с плоскими червями, печёночным сосальщиком и при смешанных инвазиях. Существует информация, что препарат также используется для избавления от легочных сосальщиков.

Способы заражения данными паразитами:

  • Употребление в пищу:
  • Сырой или недостаточно термически обработанной говяжьей печени или рыбы.
  • Немытых овощей или фруктов.
  • Растений, произрастающих на берегу пресноводного водоёма.
  • Моллюсков и ракообразных.
  • Питьё сырой воды из пресноводных водоёмов.
  • Купание в реках и озёрах, располагающихся в тропиках.
  • Инвазированные домашние животные.
  • Ранее Триклабендазол использовался только для лечения домашних животных, заразившихся вышеперечисленными паразитами. Однако в последнее время его всё чаще и чаще рекомендуют применять и людям.

    История

    Триклабендазол производится в Европе и Азии. Торговые названия препарата Fasinex, Egaten и другие.

    Органическое оединение триклабендазол создавалось в химлабораториях прежде всего для дегельминтизации сельскохозяйственных животных, и только затем было испытано на людях.

    Оно поступило в широкую продажу в конце девяностых годов XX века. До этого действовали патенты, из-за чего во многих странах вещество не производили и не продавали.

    В девяностых годах было разработаны лекарства на основе триклабендазола. Среди них:

    • Trivantel – 15, 15% суспензия, выпускается с начала 2000 годов;
    • Fasiject plus – раствор для инъекций в сочетании с Ивермектином, изобретен в 2009, содержит 36 % триклабендазола и 0,6 % ивермектина.

    Как действует

    После поступления в организм человека триклабендазол проникает из органов желудочно – кишечного тракта в кровеносное русло и вместе с кровью поступает в печень. Когда паразиты, находящиеся в печени, подвергаются воздействию лекарственного препарата, наступает угнетение работы их мышечной системы, что приводит к их параличу и последующей гибели.

    Погибшие паразиты выводятся из организма преимущественно через кишечник, лишь малая их доля удаляется вместе с мочой.

    Триклабендазол губительно воздействует как на половозрелых паразитарных особей, так и на их личинки.

    Лучшее средство от паразитов в организме человека по отзывам

    Многие люди, сталкиваясь с глистной инвазией, в первую очередь ищут решение проблемы в интернете. Но лучший метод очищения от паразитов может назначить только врач по результатам клинико-лабораторных анализов.

    Самолечение в данном случае приводит к развитию тяжелых форм глистной инвазии либо сильной интоксикации действующими компонентами лекарств.

    Лучшее средство

    В медицинской практике в качестве консервативной терапии глистной инвазии назначается медикаментозное лечение.

    Каждый препарат отличается своей эффективность и обладает определенным воздействием на организм.

    При подборе соответствующего средства учитывается не только диагноз, но и яркость проявления симптоматики, общее состояние, массу тела и весовую категорию пациента.

    Подбор медикамента с антигельминтным свойством должен осуществлять только врач, после полного обследования. С этой проблемой можно обратится к инфекционисту либо паразитологу.

    Обычно для точного диагностирования наличия паразитирующих червей достаточно два основных анализа: лабораторное исследование каловых масс и серологический анализ крови.

    По их результатам устанавливается вид паразита и степень развития гельминтоза, а это основные показатели для правильного выбора препарата.

    Среди множества лекарства с антипаразитарным действием врачи широко используют следующие препараты:

    • Альбендазол. Данное средство используется при диагностировании энтеробиоза. Аскаридоза, стронгилоидоза и смешанных видов гельминтной инвазии. Также таблетки используются педиатрами. Они назначают их детям в качестве профилактического средства.
    • Мебендазол. Применяется для лечения и в качестве профилактики. Дозировка подбирается исключительно врачом, так как должна соответствовать возрасту и весу человека.
    • Празиквантел. Активен в отношении кишечных и внекишечных паразитирующих микроорганизмов. Это инновационный медикамент, парализующий мускулатуру гельминтов, что приводит к их быстрой гибели.
    • Медамин, Карбендацим. Назначается при трихоцефалезе и энтеробиозе. Также допустимо его употребление в качестве профилактики. Основным его действием является блокирование нервной системы глистов. В результате чего они теряют способность фиксации на стенках кишечника и выводятся естественным путем.
    • Левамизол. Используется для очищения от всех видов гельминтов и как профилактический препарат.
    • Вермокс. Особенно эффективен при лечении энтеробиоза. Он негативно влияет на клетки паразитов, что приводит к их гибели. Также уничтожает личинки и яйца гельминтов.
    • Декарис. В международной классификации медикаментов имеет название Левамизол. Активен в отношении паразитов у которых хорошо развита мускулатура. Препарат приводит к параличу паразита и способствует его выведению. Кроме того, данное средство относится к категории иммуномодуляторов. Это позволяет быстро восстановится после лечения.
    Читайте также:  Уреаплазма у женщин: симптомы и лечение, от чего появляется

    Таблетки с антигельминтным свойством назначать самостоятельно категорически запрещается. Медикаментозное средство должно соответствовать форме и стадии гельминтоза. Поэтому терапевтический курс и медикаментозное лекарство назначается исключительно врачом. Неправильно подобранный препарат оказаться неэффективным и его употребление может усугубить развитие болезни и ухудшить общее состояние.

    Показания и противопоказания

    Показания к применению:

    1. Парагонимоз.
    2. Описторхоз.
    3. Фасциолёз.
    4. Клонорхоз.

    Противопоказания:

    • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам медикамента.
    • Почечная недостаточность.
    • Детский возраст до 6 лет.
    • Печёночная недостаточность.
    • Период вскармливания грудью.

    С осторожностью следует применять Триклабендазол и беременным женщинам и исключительно в тех случаях, когда польза от его применения значительно превышает возможные риски.

    Безопасность

    Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы.

    Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм.

    В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

    Основная ошибка – затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

    На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin .

    Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов – от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

    В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

    Отзывы паразитологов о Триклабендазоле самые положительные. Но назначать его должен врач.

    Принимать Триклабендазол нужно тоже под наблюдением специалиста, так как в его составе есть ядовитые для человека вещества. Категорически запрещено увеличивать дозировку по собственному усмотрению или изменять схему приема.

    Побочных проявлений немного. Во время лечения могут появиться:

    • дискомфорт в животе;
    • головная боль;
    • колики в желчном пузыре.

    Очень редко возможны:

    Вещество противопоказано лицам с дефектами в работе почек и печени, беременным и лактирующим женщинам. Триклабендазол не испытывался на пациентах младше 6 лет.

    Тесты на животных не выявили действия Триклабендазола на плод. Но точное влияние препарата на организм беременных женщин не исследовано. Препарат проникает в молоко, поэтому после его приема нельзя давать ребенку грудь в течение 3 суток.

    Из-за возможности головокружения во время лечения нельзя управлять транспортным средством и работать со сложными механизмами.

    Инструкция, дозировки, как принимать

    Патологическое состояние Схема лечения (Дозировка расчитывается из количества миллиграмм препарата на одни килограмм массы тела)
    Фасциолёз, описторхоз Лёгкая форма: однократный приём 10 мг
    Тяжёлые формы: та же дозировка, но приём рекомендуется осуществить дважды с интервалом не менее 12 часов
    Парагонимоз 5 мг один раз в сутки в течение трёх дней

    В случае необходимости терапию можно повторить через 14 дней.

    Триклабендазол для животных

    Триклабендазол для животных продается в виде порошка. Порошок белого цвета, без вкуса и запаха. В 1 г препарата содержится 500 мг триклабендазола.

    Применение

    Триклабендазол применяется для дегельминтизации у крупного рогатого скота, коз и овец.

      Антиглист форте: состав, показания, инструкция, отзывы

    Дозировка

    Для крупного рогатого скота 1 г/ 10 кг массы животного. Козы и овцы – 0,75 г/10 кг массы животного. Перед употреблением порошок разбавляют водой. Дают полученный раствор утром, в половинной дозе необходимой воды.

    Молоко от животных, которые прошли курс лечения, нельзя употреблять в пищу 4 дня. Мясо таких животных, можно употреблять после 14 дней окончания лечения.

    Аналоги

    • Празиквантел: выпускается в таблетированной форме. Его преимуществом перед Триклабендазолом является то, что он может быть использован при лечении беременных женщин во II и III триместрах беременности.
    • Альбендазол: форма выпуска – таблетки для перорального приёма.
    • Нитазоксанид: производится в форме таблеток и суспензии. Недостатком лекарства является то, что он не продаётся в аптеках России. Его необходимо заказывать из Германии. Стоимость препарата так же довольно высокая.
    • Мебендазол: лекарственные формы: таблетки, сироп и суспензия. Имеет более обширный спектр действия, нежели Триклабендазол.
    • Декарис: единственной лекарственной формой являются таблетки. Помогает избавиться от большого количества разнообразных паразитов.

    Отзывы врачей

    Симоненкова Е.И., врач паразитолог.

    Триклабендазол очень эффективный, я даже бы сказала, сверхэффективный препарат при лечении таких болезней как опистархоз. фасцилез, Эти заболевания,как правило, лечению празиквантелом не поддаются. Жаль, что в нашей стране препараты группы триклабендазол не выпускаются.

    Крылов В. С., паразитолог- инфекционист.

    В моей практике встречались случаи заболевания парагонимозом, описторхозом уже в той стадии, когда болезнь перешла в хроническое состояние. Лечение Бильтрицидом не приносило полного выздоровления. По моему совету пациенты, которые смогли приобрести Триклабендазол, пройдя курс лечения, полностью стали здоровыми.

    Ни один человек не застрахован от заражения печеночными гельминтами. Справиться с паразитами поможет препарат Триклабендазол.

    Механизм действия

    В пилюле Триклабендазола содержится активное вещество триклабендазол (концентрация зависит от производителя, обычно 0,25 г) и компоненты, помогающие его впитыванию в кишечнике. Вещество проникает через кожу паразитов и вызывает их гибель, после чего они покидают организм в мертвом виде.

    • Химически триклабендазол входит в группу бензимидазолов – азотсодержащих ароматических соединений, растворимых в спирте, воде, эфире, щелочах и кислотах. На основе бензимидазолов создано множество лекарств:
    • В печени триклабендазол окисляется до сульфоксидов – соединений, содержащих серу, кислород и два органических радикала.
    • Препарат Триклабендазол и его аналоги обычно используют в лечении фасциолеза и парагонимоза – заболеваний, вызываемых печеночным и легочным сосальщиками.

    Лекарство парализует гельминтов, останавливая работу их мышц. В итоге паразит погибает.

    Где купить препрат?

    Самым качественным считается препарат французского производства под названием Egaten. Лекарство стоит недешево. За 4 таблетки придется отдать почти 100 евро. Для курсовой терапии этого может не хватить, особенно если у больного большая масса тела.

    Общая характеристика фасциолеза:

    В России Egaten не сертифицирован, его нет в аптеках. Единственный надежный способ приобрести лекарство – попросить кого-либо привезти его из зарубежья.

    Альтернатива Egaten – вьетнамский Lesaxys. Его выпускает малоизвестная фармацевтическая компания, основанная в 2004 году.

    На рынке Вьетнама это один из ведущих производителей дженериков. Лезаксис можно приобрести в РФ через доски объявлений и в интернет-магазинах. Стоимость вьетнамского препарата приближается к цене европейского.

    В Европе паразитологи лечат своих пациентов Триклабендазолом уже третье десятилетие. За это время не зафиксировано отрицательного действия препарата на взрослых или детей. В России принимать данное лекарство нужно под наблюдением опытного паразитолога.

    Эффективно бороться с печеночными трематодами поможет препарат триклабендазол. Угроза заражения гельминтами нависает над каждым человеком.

    Независимо от возраста, половой принадлежности или социального статуса, любой может неожиданно для себя стать источникам жизнеобеспечения этих паразитов.

    Гельминты поражают желчный пузырь, поджелудочную железу и печень, вызывая такое сложное заболевание, как описторхоз. Чаще всего причиной развития болезни у человека становится Felineus opisthorchis — кошачья (сибирская) двуустка.

    Триклабендазол

    СТАЙЛАБ предлагает стандарты триклабендазола для его анализа в пищевом сырье и продукции хроматографическими методами в соответствии с ГОСТ 32834-2014.

    Триклабендазол – это антигельминтик, относящийся к бензимидазолам. Он активен против взрослых и личиночных форм трематод, в том числе, печеночной и гигантской двуусток. Эти плоские черви попадают в организм человека и животных с зараженной водой, водными растениями или пищей. Заболевания, вызываемые этими паразитами, называются фасциолезы.

    Это поражения печени и желчевыводящих путей, способные приводить к гепатиту и, в случае мелкого рогатого скота, к гибели. Большинство препаратов триклабендазола предназначено для орального применения. Однако в 2009 году появилось первое ветеринарное средство для инъекций, содержащее триклабендазол и ивермектин.

    Оно эффективно как против трематод, так и против круглых червей, а также эктопаразитов.

    Триклабендазол включен в примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешило использование этого препарата в медицинских целях в 2019 году. В Российской Федерации на 2019 год триклабендазол применяют только в ветеринарии.

    В Государственном реестре средств для ветеринарного применения зарегистрирован один препарат, в состав которого входит триклабендазол – «Ритрил». Его используют для профилактики и лечения поражений гельминтами у коров и другого крупного рогатого скота, овец и коз.

    Его запрещено давать дойным животным, молоко которых предназначено в пищу человеку.

    При попадании в организм человека и млекопитающих одновременно с пищей триклабендазол быстро усваивается в ЖКТ. Затем этот антигельминтик метаболизируется печенью до сульфоксида, а затем до сульфона триклабендазола.

    Эти метаболиты также проявляют антигельминтное действие. Выводится триклабендазол и его метаболиты преимущественно с фекалиями и желчью и, в значительно меньшей степени, с мочой (4-10%) и выдыхаемым воздухом (0,05%).

    В небольших количествах триклабендазол накапливается в тканях организма и способен выделяться с молоком.

    Механизм действия триклабендазола и его метаболитов выявлен не до конца.

    Известно, что эти вещества проникают в организм личиночных и взрослых форм трематод через покровы, что приводит к понижению потенциала мембраны, ингибированию роста тубулина, а также нарушению синтеза белков.

    Это приводит к снижению подвижности червей, потере способности закрепляться на поверхности, а также к нарушениям репродукции. Известно, что некоторые паразиты способны вырабатывать устойчивость к триклабендазолу.

    Побочные эффекты триклабендазола у человека хорошо изучены. Среди них – тошнота, рвота, боли в животе, потливость, головокружение, головные боли и крапивница. Реже встречаются кожный зуд, нарушения дыхания, кашель, боли в груди скелетно-мышечного происхождения, снижение аппетита, диарея, лихорадка.

    Читайте также:  Глисты в селедке: могут ли быть и можно ли ее есть

    Возможно возникновение гепатита, что может быть связано как с действием препарата на организм, так и с гибелью паразитов. Помимо этого, триклабендазол вызывает обратимое удлинение QT-интервала, что может быть опасным для пациентов, принимающих другие лекарства с таким же действием либо с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

    При контакте с кожей и слизистыми оболочками триклабендазол раздражает их.

    Для млекопитающих триклабендазол малотоксичен. Его ЛД50 для крыс и мышей при оральном поступлении превышает 8000 мг/кг массы тела, для кроликов – 206 мг/кг массы тела.

    При контакте с кожей ЛД50 триклабендазола для крыс превышает 4000 мг/кг, при вдыхании – 500 мг/м3 в течение 4 часов.

    У млекопитающих при отравлении наблюдали подавленность, нарушения дыхания, взъерошенный мех и приопускание век.

    Исследования длительного и хронического воздействия триклабендазола проводили на животных. У крыс при приеме этого антигельминтика в дозировках 100 и 1000 мг/кг массы тела отмечали снижение скорости набора веса.

    У группы, получавшей 1000 мг/кг массы тела триклабендазола помимо этого наблюдали снижение потребления пищи и воды, снижение объема отделяемой мочи, повышение содержание холестерина и щелочной фосфатазы в крови, а также снижение содержания гемоглобина, эритроцитов и лимфоцитов.

    У собак при такой же дозировке помимо уже описанных эффектов отмечали увеличение QT-интервала.

    Триклабендазол не проявлял генотоксичных и мутагенных свойств в исследованиях на животных. У мышей он несколько повышал вероятность возникновения опухолей печени у самок в дозах от 3 мг/кг массы тела и аденом поджелудочной железы у самцов в дозах от 30 мг/кг массы тела.

    В ходе экспериментов на крысах и кроликах при дозировках до 100 и 10 мг/кг массы тела соответственно не было замечено эмбриотоксичных и тератогенных свойств. В этих и больших дозах триклабендазол был токсичен для беременных животных. Кроме того, под его действием снижалась масса эмбрионов и замедлялась оссификация.

    Поскольку нет данных о воздействии триклабендазола на человека в ходе беременности, его обычно не назначают при этом состоянии. Этот антигельминтик также не рекомендуется употреблять детям до 6 лет.

    Триклабендазол токсичен для водных организмов, причем его эффекты могут продолжаться длительное время. Согласно некоторым исследованиям, он вызывает нарушения эмбрионального развития у рыб.

    В связи с этим его относят к экотоксикантам. Данных о скорости полураспада триклабендазола в окружающей среде и о его способности к биоконцентрации недостаточно.

    Однако некоторые исследователи сообщают, что этот антигельминтик был выявлен в речной воде в Каталонии.

    В Российской Федерации и странах ЕАЭС максимально допустимые уровни (МДУ) триклабендазола в пищевой продукции животного происхождения не установлены законодательно. В Евросоюзе МДУ триклабендазола указаны в регуле 37/2010.

    Мясо жвачных животных может содержать не более 225 мкг/кг триклабендазола, печень – 250 мкг/кг, почки – 150 мкг/кг, жир – 100 мкг/кг.

    Помимо этого, в странах Евросоюза содержание триклабендазола контролируют и в молоке: оно не должно превышать 10 мкг/л.

    В Российской Федерации действует ГОСТ 32834-2014 «Продукты пищевые, продовольственное сырье. Метод определения остаточного содержания антгельминтиков с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектором».

    Он подробно описывает методику анализа антигельминтных средств, в том числе, триклабендазола в пищевом сырье и содержит требования к материалам, в том числе, к стандартам. СТАЙЛАБ предлагает чистые вещества триклабендазола и его производных, а также их смеси с другими антигельминтиками.

    Производители сертифицированных стандартов аккредитованы в соответствии со стандартом ISO 17034:2016. К сертифицированным стандартам прилагаются сертификаты.

    Литература

    1. Triclabendazole. PubChem.
    2. Triclabendazole. INCHEM
    3. Egaten (triclabendazole). FDA. 18 February 2019.
    4. WHO Technical Report Series 969. Evaluation of certain veterinary drug residues in food. Seventy-fifth report of the Joint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives. World Health Organization 2012
    5. Nuria Boix, Elisabet Teixido, Marta Vila-Cejudo, Pedro Ortiz, Elena Ibáñez, Juan M. Llobet, and Marta Barenys. Triclabendazole Sulfoxide Causes Stage-Dependent Embryolethality in Zebrafish and Mouse In Vitro. PLoS One. 2015; 10(3): e0121308.
    6. Zrncic M, Gros M, Babic S, Kastelan-Macan M, Barcelo D, Petrovic M. Analysis of anthelmintics in surface water by ultra high performance liquid chromatography coupled to quadrupole linear ion trap tandem mass spectrometry. Chemosphere. 2014;99:224–232.

    Албендазол-Рихтер — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

    catad_pgroup Противопротозойные препараты catad_pgroup Противогельминтные Синонимы, аналоги Статьи

    Регистрационный номер:

    ЛП-006450

    Торговое наименование:

    Албендазол-Рихтер

    Международное непатентованное или группировочное наименование:

    албендазол

    Лекарственная форма:

    суспензия для приема внутрь

    Состав

    1 мл суспензии содержит: Действующее вещество: албендазол 20 мг в 1 мл суспензии для приема внутрь.

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия; кармеллоза натрия (с высокой вязкостью); кармеллоза натрия (с низкой вязкостью); сорбиновая кислота; бензойная кислота; калия хлорид; сорбитол (жидкий, некристаллизующийся) 70%; полисорбат-80; глицерол; ароматизатор фруктовый; вода очищенная.

    Описание

    Суспензия белого или почти белого цвета, с характерным запахом.

    Фармакотерапевтическая группа:

    антигельминтное и противопротозойное средство.

    Код ATX:

    Р02СА03

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Препарат Албендазол-Рихтер является противогельминтным препаратом, фармакологические свойства которого обусловлены действием активного вещества – албендазола. Албендазол относится к группе карбаматбензимидазолов.

    Механизм действия албендазола – его способность нарушать активность микротубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов, вызывая при этом повреждение тубулинового белка.

    Следствием этого являются биохимические нарушения в клетке, угнетение транспорта глюкозы и фумаратредуктазы, которое лежит в основе подавления клеточного деления на стадии метафазы и с которым связано угнетение яйцекладки и развития личинок гельминтов. Албендазол блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обуславливая их гибель.

    Албендазол эффективен в отношении большинства кишечных нематод, ларвальных (личиночных стадий) цестод, а также лямблий. Албендазол как противопаразитарный препарат обладает достаточно широким спектром действия.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема внутрь препарат плохо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, в неизмененном виде не определяется в плазме крови. Биодоступность при приеме внутрь низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию в 5 раз.

    Распределение

    Максимальная концентрация в плазме крови албендазола сульфоксида достигается через 2-5 часов после приема. Метаболит на 70% связан с белками плазмы крови и широко распространяется по организму: обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке и жидкости цист гельминтов, спинномозговой жидкости.

    • Метаболизм
    • Албендазол быстро превращается в печени в первичный метаболит албендазола сульфоксид, который также обладает антигельминтной активностью.
    • Выведение

    Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Период полу выведения албендазола сульфоксида – 8-12 часов. Выводится почками в виде различных метаболитов. Выведение почками албендазола и албендазола сульфоксида незначительное. У пациентов с нарушением функции почек клиренс не меняется.

    У пациентов с поражением печени биодоступность повышается, максимальная концентрация албендазола сульфоксида в плазме крови увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется.

    Албендазол индуцирует цитохром CYP1A2 в клетках печени человека, ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

    Показания к применению

    Нематодозы:

    • аскаридоз, возбудитель – круглый гельминт Ascaris lumbricoides;
    • трихоцефалез (власоглав), возбудитель – круглый гельминт Trichocephalus trichiurus;
    • энтеробиоз (острицы), возбудитель – круглый гельминт Enterobius vermicularis;
    • анкилостомидозы (кривоголовки), возбудители – Ancylostoma duodenale и Necator americanus;
    • трихинеллез, возбудитель – Trichinella spiralis;
    • токсокароз, возбудитель – Тохосага canis;
    • лямблиоз, возбудитель – Giardia intestinalis;
    • стронгилоидоз (кишечная угрица), возбудитель – круглый гельминт Strongiloides stercoralis,
    • смешанные инвазии.

    Тканевые цестодозы:

    • нейроцистицеркоз, возбудитель – Cysticercus cellulosus (личиночная стадия свиного цепня);
    • гидатидозный эхинококкоз печени, легких, брюшины, возбудитель – Echinococcus granulosus (личиночная стадия собачьего ленточного червя);
    • в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении альвеолярного эхинококкоза, возбудитель – Echinococcus multilocularis.

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к албендазолу, другим компонентам препарата и другим производным бензимидазола.
    • Патология сетчатки глаза.
    • Непереносимость фруктозы.
    • Детский возраст до 1 года.
    • Беременность и период грудного вскармливания.

    С осторожностью

    Препарат Албендазол-Рихтер с осторожностью применяют при нарушениях функции печени (необходимо до и во время лечения регулярно контролировать функцию печени), угнетении костномозгового кроветворения, циррозе печени.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Препарат Албендазол-Рихтер противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, во время или после приема пищи. Специальной подготовки и диеты не требуется. Лекарственную форму выбирают индивидуально, в зависимости от удобства приема лекарственного препарата и переносимости входящих в него веществ.

    Препарат предназначен для применения у взрослых и детей старше 1 года.

    Дозу препарата устанавливают индивидуально, в зависимости от вида инвазии и массы тела пациента. Необходимость снижения дозы препарата с 400 мг до 200 мг может возникнуть, если масса тела ребенка менее 10 кг, однако, каких-либо оснований для уменьшения дозы у детей, в целом, нет.

    Максимальная суточная доза – 800 мг.

    У детей следует, по возможности, избегать применения высоких доз албендазола в течение длительного времени.

    Читайте также:  Народные средства от остриц у взрослых: эффективное лечение

    При нематодозах (в т. ч. аскаридозе, трихоцефалезе, некаторозе)
    Стандартная доза при лечении инвазии круглыми червями для взрослых и детей с массой тела 60 кг и более – 400 мг (20 мл суспензии) однократно. Для взрослых и детей с массой тела менее 60 кг – 15 мг/кг массы тела однократно.

    Детям от 1 до 2 лет назначают 200 мг (10 мл суспензии) однократно.

    При энтеробиозе взрослые и дети старше 2 лет принимают препарат в дозе 400 мг (20 мл суспензии) однократно. Детям от 1 до 2 лет назначают 200 мг (10 мл суспензии) однократно. При необходимости через 14 дней повторяют курс лечения в той же дозе и в таком же режиме.

    При стронгилоидозе, анкилостомидозе взрослые и дети старше 2 лет принимают препарат в дозе 400 мг (20 мл суспензии) однократно в течение 3 дней. Детям от 1 до 2 лет препарат назначают в дозе 200 мг (10 мл суспензии) однократно. Через 7 дней рекомендуется повторить курс лечения в тех же дозах.

    При трихинеллезе препарат принимают по 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в сутки в течение 10-14 дней. При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) принимаются также глюкокортикостероиды и симптоматические средства.

    При токсокарозе взрослые и дети старше 14 лет с массой тела 60 кг и более принимают по 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в сутки в течение 10 дней; взрослые пациенты с массой тела менее 60 кг – 200 мг (10 мл суспензии) 2 раза в сутки в течение 10 дней; дети 2-14 лет принимают по 10 мг/кг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Требуется проведение повторных курсов лечения с интервалом в 2 недели/месяц. В процессе лечения необходим контроль периферической крови (один раз в 5-7 дней) и аминотрансфераз в эти же сроки.

    При лямблиозе: 400 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям с массой тела менее 10 кг – 200 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней.

    При смешанных инвазиях препарат принимают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.

    При нейроцистицеркозе и гидатидозном эхинококкозе пациенты с массой тела 60 кг и более принимают по 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в сутки, с массой тела менее 60 кг – из расчета 15 мг /кг массы тела в сутки в 2 приема; максимальная суточная доза 800 – мг. Курс лечения при нейроцистицеркозе – 28-30 дней (за 2 дня до приема препарата и в первую неделю приема принимают глюкокортикостероидные препараты), при эхинококкозе – 3 цикла по 28 дней с 14-дневным перерывом между циклами.

    Перед применением препарата необходимо выполнить клинический и биохимический анализ крови. Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях. В процессе лечения каждые 5-7 дней проводится исследование крови и аминотрансфераз.

    При снижении числа лейкоцитов ниже 3,0×109 и 2-кратного повышения активности аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до нормализации показателей.

    Терапию препаратом можно возобновлять после того, как лабораторные показатели вернутся к тому уровню, который был до начала проведения терапии. При этом во время лечения лабораторные исследования следует проводить регулярно.

    Назначение гепатопротекторов в ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно, необходима отмена препарата.

    При лечении альвеолярного эхинококкоза албендазол является дополнительным средством. Дозы и режим назначения препарата такие же, как и при гидатидозном эхинококкозе. Продолжительность и курс лечения определяются состоянием пациента и переносимостью препарата.

    Побочное действие

    1. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов (слабое или умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз), гепатит, острая печеночная недостаточность, боли в эпигастрии, анорексия, запор, диарея и сухость во рту, тошнота, рвота.

    2. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, подавление функции костного мозга, нейтропения).
    3. Нарушения со стороны сердца и сосудов: повышение артериального давления.

    4. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль и головокружение, менингеальные симптомы, повышение внутричерепного давления.
    5. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: изменение показателей функции почек (острая почечная недостаточность).

    6. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, кожная сыпь, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, обратимая алопеция (истончение и умеренная потеря волос).
    7. Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного типа.
    8. Общие расстройства и нарушения в месте введения: гипертермия.

    9. Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу.

    Передозировка

    Симптомы: усиление дозозависимых нежелательных реакций.

    Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, симптоматическая терапия.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Одновременное применение албендазола с празиквантелом, дексаметазоном и циметидином может увеличить концентрацию албендазола сульфоксида в крови.

    Одновременное применение албендазола и теофиллина может привести к увеличению риска токсического действия теофиллина (тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, судорожные припадки).

    Хотя единичные дозы албендазола не ингибируют метаболизм теофиллина, албендазол индуцирует цитохром Р4501А в гепатоцитах.

    В связи с этим рекомендуется контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови во время лечения албендазолом.

    Одновременное применение с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом и Женьшенем обыкновенным (Panax ginseng) может привести к снижению концентрации албендазола в кишечнике.

    Особые указания

    • В случае госпитализации сообщите врачу, что Вы принимаете препарат Албендазол-Рихтер.
    • Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.
    • Албендазол может вызывать подавление функции костного мозга, поэтому рекомендуется мониторинг клеточного состава крови; при возникновении лейкопении приостанавливают терапию препаратом.

    У пациентов, принимающих албендазол для лечения нейроцистицеркоза, могут появиться симптомы, связанные с воспалительной реакцией на гибель паразита в головном мозге (например, судороги, повышенное внутричерепное давление, очаговая симптоматика). Следует начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными препаратами.

    При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки в связи с риском усугубления ее патологии.

    Длительное лечение албендазолом связано с небольшим или умеренным повышением активности «печеночных» ферментов. Эти показатели возвращаются к норме после прекращения лечения. Также зарегистрированы сообщения о случаях гепатита.

    До начала каждого цикла лечения и как минимум каждые 2 недели во время лечения следует проводить оценку биохимических показателей функции печени. При значимом повышении (более 2 раз по сравнению с нормой) уровней ферментов печени в плазме следует прекратить лечение албендазолом.

    Назначение албендазола может быть продолжено после нормализации уровней ферментов печени в сыворотке, но за пациентами следует проводить тщательное наблюдение во избежание повторного повышения их уровней.

    У женщин детородного возраста перед началом лечения проводят тест на беременность. Во время терапии и в течение 1 месяца после ее окончания необходима надежная контрацепция.

    На данный момент опыт назначения албендазола в высоких дозах детям в возрасте младше 6 лет ограничен; длительное назначение высоких доз в данной возрастной группе не рекомендуется.

    Следует помнить, что перед применением препарата Албендазол-Рихтер, как и любого другого противогельминтного препарата, следует тщательно убирать помещение, мыть детские игрушки, ежедневно (утром и вечером) проводить гигиенические процедуры, менять нижнее белье. Во время лечения и несколько дней после приема препарата целесообразна более частая смена постельного белья или его проглаживание горячим утюгом.

    Пациентам следует избегать употребления продуктов с грейпфрутом во время приема албендазола, так как может возрасти концентрация албендазола в плазме крови, что увеличивает риск развития неблагоприятных нежелательных реакций.

    Препарат Албендазол-Рихтер содержит глицерол, который может вызывать головную боль, расстройство желудка и диарею.

    Препарат Албендазол-Рихтер содержит сорбитол. Пациентам с редкими наследственными нарушениями всасывания сорбитола и недостаточностью сорбитолдегидрогеназы не следует принимать препарат Албендазол-Рихтер.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    Необходимо избегать управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие нежелательные реакции, которые могут влиять на указанные способности.

    Форма выпуска

    По 20 мл суспензии во флакон из ПЭВП вместимостью 25 мл, закупоренный завинчивающимся колпачком из ПЭВП с контролем первого вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения

    При температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    3 года. Срок годности после вскрытия флакона – 14 дней.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    Отпускают по рецепту.

    Владелец (держатель) регистрационного удостоверения

    ОАО «Гедеон Рихтер» 1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

    Производитель

    Гедеон Рихтер Румыния А.О., 540306, Тыргу-Муреш, ул. Куза Водэ 99-105, Румыния

    В случае упаковки на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС» дополнительно указывают:

    Упаковано
    АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»

    Россия, Московская обл., городской округ Егорьевск, пос. Шувое, ул. Лесная, д. 40

    Выпускающий контроль качества
    АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»

    Россия, Московская обл., городской округ Егорьевск, пос. Шувое, ул. Лесная, д. 40, строение 2

    Организация, принимающая претензии от потребителей

    Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector